- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06626802
Verwendung von Steroiden im Vergleich zu Mitomycin-C bei gutartigen rezidivierenden Ösophagusstrikturen bei Kindern
2. Oktober 2024 aktualisiert von: Tehreem Fatima, King Edward Medical University
Intraläsionale Steroidinjektion im Vergleich zur topischen Verwendung von Mitomycin-C bei gutartigen rezidivierenden Ösophagusstrikturen bei Kindern: Eine randomisierte Kontrollstudie
Vergleich der Wirksamkeit einer Steroidinjektion mit topischem Mitomycin-C bei der Behandlung von gutartigen rezidivierenden Ösophagusstrikturen bei Kindern.
Der Grund für diese Studie besteht darin, die beiden Therapieoptionen zu vergleichen, um ihre Wirksamkeit im Hinblick auf die Verbesserung des Dysphagia Severity Score (DSS) zu messen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Nach Genehmigung durch das Institutional Review Board der Universität; und nach Einholung der Einverständniserklärung der Eltern werden Patienten, die die Einschluss- und Ausschlusskriterien erfüllen, in die Studie aufgenommen.
Sie werden dann nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt; Gruppe A und Gruppe B. Patienten in Gruppe A werden mit einer Ösophagusdilatation mit einem CRE-Ballon (kontrollierter radialer Expansionsballon) behandelt.
Nach ausreichender Erweiterung der Verengung wird Mitomycin in den engsten Bereich der Verengung injiziert.
Patienten der Gruppe B werden auf die gleiche Weise mit einer Ösophagusdilatation mit einem CRE-Ballon behandelt.
Nach ausreichender Erweiterung der Verengung wird mit einem Sklerotherapie-Injektor eine Triamcinolon-Injektion in den engsten Teil der Verengung injiziert.
Der Schweregrad der Dysphagie wird zu Beginn des Eingriffs, 2 Wochen nach dem Eingriff und 6 Wochen nach dem Eingriff notiert.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
24
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
- Children Hospital and University of Child Health Sciences Lahore
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten bis 16 Jahre, die beiden Geschlechtern angehören
- Patienten mit einer einzelnen Ösophagusstriktur
- Patienten mit gutartigen rezidivierenden Ösophagusstrikturen
- Patienten mit jeglicher Ätiologie einer Ösophagusstriktur, einschließlich; postkorrosiv, angeboren, postanastomosisch und eosinophil.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die für eine Anästhesie ungeeignet sind und/oder eine hämodynamische Instabilität aufweisen
- Patienten mit hämostatischer Störung (Blutplättchen <50.000 oder International Normalized Ratio >1,5)
- Patienten, die sich im letzten Monat einer Speiseröhrenoperation unterzogen haben
- Patienten mit Komplikationen wie; Strikturperforation, Anzeichen einer Luftleckage oder Mediastinitis
- Personen mit Überempfindlichkeit gegen Mitomycin-C
- Patienten mit mehreren Strikturen
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Gruppe A: Mitomycin
Patienten der Gruppe A werden mit einer Ösophagusdilatation mit einem CRE-Ballon behandelt.
Nach ausreichender Erweiterung der Verengung wird Mitomycin in den engsten Bereich der Verengung injiziert.
Es wird in einer Dosis von 1 ml (0,4 mg/ml) angewendet; Nach der Aufteilung in vier Aliquots wird jedes Aliquot auf einen der vier Quadranten aufgetragen.
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Patienten mit wiederkehrenden Ösophagusstrikturen in Gruppe A werden einer Endoskopie und Ballondilatation mit einem CRE-Ballon unterzogen, gefolgt von einer topischen Injektion von Mitomycin an der Strikturstelle (nach der Dilatation).
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Experimental: Gruppe B: Triamcinolon
Patienten der Gruppe B werden mit einer Ösophagusdilatation mit einem CRE-Ballon behandelt.
Nach ausreichender Erweiterung der Verengung wird mit einem Sklerotherapie-Injektor eine Triamcinolon-Injektion in den engsten Teil der Verengung injiziert.
Triamcinolon zur Injektion wird in einer Dosis von 1 ml (40 mg/ml) verwendet.
Es wird in vier Aliquote aufgeteilt; Jedes Aliquot wird in jeden der vier Quadranten injiziert.
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Patienten mit wiederkehrenden Ösophagusstrikturen in Gruppe B werden einer Endoskopie und Ballondilatation mit einem CRE-Ballon unterzogen, gefolgt von einer Injektion von Triamcinolon, injiziert mit einem Sklerotherapie-Injektor, an der Strikturstelle (nach der Dilatation).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit gemessen anhand der Verbesserung des Dysphagia Severity Score (DSS)
Zeitfenster: 6 Wochen
|
Patienten in beiden Gruppen (Gruppe A und Gruppe B) werden beobachtet und der mittlere Schweregrad der Dysphagie wird nach 0, 2 und 6 Wochen Intervention in beiden Gruppen notiert. Die Verbesserung der Dysphagie wird über einen validierten Dysphagia Severity Score (DSS) überwacht. Es ist wie folgt: 0 Kann sich normal ernähren/keine Dysphagie
|
6 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Tehreem Fatima, FCPS, MRCPCH, University Of Child Health Sciences, Lahore
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ravich WJ. Endoscopic Management of Benign Esophageal Strictures. Curr Gastroenterol Rep. 2017 Aug 24;19(10):50. doi: 10.1007/s11894-017-0591-8.
- Sarma MS, Tripathi PR, Arora S. Corrosive upper gastrointestinal strictures in children: Difficulties and dilemmas. World J Clin Pediatr. 2021 Nov 9;10(6):124-136. doi: 10.5409/wjcp.v10.i6.124. eCollection 2021 Nov 9.
- Al Sarkhy AA, Saeed A, Hamid YH, Al Asmi MM, Altokhais TI, Ullah AA, Assiri AM. Efficacy and safety of endoscopic dilatation in the management of esophageal strictures in children. Saudi Med J. 2018 Aug;39(8):787-791. doi: 10.15537/smj.2018.8.22845.
- Boregowda U, Goyal H, Mann R, Gajendran M, Patel S, Echavarria J, Sayana H, Saligram S. Endoscopic management of benign recalcitrant esophageal strictures. Ann Gastroenterol. 2021;34(3):287-299. doi: 10.20524/aog.2021.0585. Epub 2021 Jan 27.
- Shahein AR, Krasaelap A, Ng K, Bitton S, Khan M, Manfredi MA, Lerner DG. Esophageal Dilation in Children: A State of the Art Review. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2023 Jan 1;76(1):1-8. doi: 10.1097/MPG.0000000000003614. Epub 2022 Sep 19.
- Divarci E, Celtik U, Dokumcu Z, Ozcan C, Erdener A. The Efficacy of Intralesional Steroid Injection in the Treatment of Corrosive Esophageal Strictures in Children. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2016 Dec;26(6):e122-e125. doi: 10.1097/SLE.0000000000000351.
- Dasari CS, Jegadeesan R, Patel HK, Desai M, Aziz M, Thoguluvachandrasekar V, Duvvuri A, Kohli DR, Repici A, Siersema PD, Sharma P. Intralesional steroids and endoscopic dilation for anastomotic strictures after esophagectomy: systematic review and meta-analysis. Endoscopy. 2020 Sep;52(9):721-726. doi: 10.1055/a-1172-5975. Epub 2020 May 25.
- Mendez-Nieto CM, Zarate-Mondragon F, Ramirez-Mayans J, Flores-Flores M. Topical mitomycin C versus intralesional triamcinolone in the management of esophageal stricture due to caustic ingestion. Rev Gastroenterol Mex. 2015 Oct-Dec;80(4):248-54. doi: 10.1016/j.rgmx.2015.07.006. Epub 2015 Oct 9. English, Spanish.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Juli 2023
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
30. Juni 2024
Studienabschluss (Tatsächlich)
30. Juni 2024
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
24. September 2024
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
2. Oktober 2024
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
4. Oktober 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
4. Oktober 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
2. Oktober 2024
Zuletzt verifiziert
1. Oktober 2024
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
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- Antibiotika, antineoplastische
- Triamcinolon
- Mitomycine
- Mitomycin
Andere Studien-ID-Nummern
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Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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