Účinek Mulligan na cervikální radikulopatii

cílem naší studie je prozkoumat vliv Mulliganovy mobilizace s pohybem paže na cervikální radikulopatii pomocí studií nervového vedení, navíc k původním měřením předchozích studií (úroveň bolesti, cervikální ROM a stupnice postižení krku) .

Vymezení:

Kritéria zahrnutí

Do studia budou zapsáni jednotlivci, kteří:

• s diagnózou cervikální radikulopatie.
• Věková skupina mezi 20-60 lety
• Jednostranná vyzařující bolest v průběhu středního nervu.
• Subjekt s pozitivním testem napětí horních končetin (ULTT 1)
• buď pohlaví mužského a ženského
• Subjekty, které rozumí pokynům a jsou ochotny se studie zúčastnit.

Kritéria vyloučení .

• Trauma, luxace a subluxace horní končetiny v anamnéze
• Revmatoidní artritida
• Malignita
• Stenóza páteřního kanálu.
• Cervikální nestabilita/spondylolistéza
• VBI (vertebrálně-bazilární nedostatečnost)
• Doporučená bolest u pacientů se srdeční ischemií
• Operace krční nebo hrudní páteře
• systémové příčiny, jako je diabetická neuropatie.
• nedávná zlomenina nebo operace v rameni a kolem něj
• syndrom karpálního tunelu.
• syndrom hrudního vývodu.

Měření výsledku by zahrnovalo:

A) Primárním výsledným měřítkem bude rychlost NCV pro střední nerv (latence, amplituda, trvání, F-vlna a rychlost nervového vedení akčních potenciálů motorických nervů a akčních potenciálů senzorických nervů (SNAP)).

B) Sekundární výsledná opatření budou zahrnovat:

• Intenzita bolesti, hodnocená pomocí vizuální analogové škály (VAS).
• Funkční postižení hodnocené pomocí indexu postižení krku (NDI) .
• Rozsah cervikálního pohybu, měřený pomocí goniometru CROM k posouzení flexe, extenze, laterální flexe a rotace.
• Kúra zahrnuje 6 sezení v průběhu 3 týdnů.

• předléčení pro obě skupiny:

  1. rychlost ovlivněného nervového vedení bude měřena pomocí studie nervového vedení.
  2. Úroveň postižení krku bude měřena pomocí indexu postižení krku.
  3. cervikální ROM měření bude provedeno ve všech směrech pomocí CROM goniometru.
  4. bolest bude hodnocena pomocí vizuální analogové stupnice.

účastníci budou rozděleni do 2 skupin:

Skupina A – Kontrolní skupina:

Během každého sezení: bude poskytováno pouze konvenční ošetření, zahrnuje: horký zábal na 10 minut, aktivní rozsahy pohybu (AROM) se 3 sadami po 10 opakováních a izometrie pro každý pohyb opakující se 20krát s držením 6 až 10 sekund v každém opakování.

Skupina B – Experimentální skupina – Mulliganova mobilizační skupina:

• Během každé relace:

  1. Bude poskytnuta konvenční léčba.
  2. Mulliganova mobilizace bude aplikována ve formě: trvalé pasivní mobilizace akcesorního kloubu na specifickou úroveň páteřního obratle za současného vedení pacienta aktivním, bezbolestným pohybovým vzorem zahrnujícím postiženou končetinu:
• Poloha pacienta: Sedí vzpřímeně na židli
• Poloha terapeuta: Stojí za pacientem.
• Umístění ruky: Přibližte se k požadované úrovni trnového výběžku z mediální strany palce jedné ruky, která může být zesílena ukazováčkem druhé ruky.
• Mobilizace Čistý příčný skluz se provádí z postižené na nepostiženou stranu. Zatímco klouzání trvá, pacient provádí problematické pohyby (flexe/abdukce/horizontální addukce/horizontální abdukce)