Влияние Маллигана на шейную радикулопатию

Цель нашего исследования — изучить влияние мобилизации Маллигана с движением руки на радикулопатию шейного отдела с использованием исследований нервной проводимости в дополнение к оригинальным показателям предыдущих исследований (уровень боли, шейный ROM и шкала инвалидности шеи).

Разграничения:

Критерии включения

В исследование будут включены лица, если они:

• поставили диагноз шейная радикулопатия.
• Возрастная группа от 20 до 60 лет
• Односторонняя боль, иррадиирующая по ходу срединного нерва.
• У субъекта положительный тест на напряжение верхних конечностей (ULTT 1).
• мужского и женского пола любого пола
• Субъекты, которые могут понять инструкции и желают участвовать в исследовании.

Критерии исключения.

• Травма в анамнезе, вывих и подвывих верхней конечности.
• Ревматоидный артрит
• Злокачественное новообразование
• Стеноз позвоночного канала.
• Нестабильность шейки матки/спондилолистез
• ВБИ (Вертебрально-базиллярная недостаточность)
• Отраженная боль у больных с ишемией сердца
• Операции на шейном или грудном отделе позвоночника
• системные причины, такие как диабетическая нейропатия.
• недавний перелом или операция в плече и вокруг него
• синдром запястного канала.
• синдром грудного выхода.

Измерение результата будет включать в себя:

А) Первичным показателем результата будет скорость NCV для срединного нерва (латентность, амплитуда, продолжительность, F-волна и скорость нервной проводимости потенциалов действия двигательного нерва и потенциалов действия сенсорного нерва (SNAP)).

Б) Вторичные показатели результатов будут включать:

• Интенсивность боли оценивалась по визуально-аналоговой шкале (ВАШ).
• Функциональная инвалидность, оцениваемая с помощью Индекса инвалидности шеи (NDI).
• Диапазон движений шейки матки, измеренный с помощью гониометра CROM для оценки сгибания, разгибания, латерального сгибания и ротации.
• Курс лечения включает 6 сеансов в течение 3 недель.

• предварительное лечение для обеих групп:

  1. Скорость проводимости пораженного нерва будет измерена с помощью исследования нервной проводимости.
  2. Уровень инвалидности шеи будет измеряться с использованием индекса инвалидности шеи.
  3. Измерение ROM шейки матки будет проводиться во всех направлениях с помощью гониометра CROM.
  4. Боль будет оцениваться с помощью визуальной аналоговой шкалы.

участники будут разделены на 2 группы:

Группа А- Контрольная группа:

Во время каждого сеанса: будет предоставляться только традиционное лечение, которое включает в себя: горячую упаковку в течение 10 минут, активные диапазоны движений (AROM) с 3 подходами по 10 повторений и изометрические упражнения для каждого движения, повторяемые 20 раз с удержанием от 6 до 10 секунд в каждом. повторение.

Группа Б – Экспериментальная группа – мобилизационная группа Маллигана:

• Во время каждого сеанса:

  1. Будет предоставлено традиционное лечение.
  2. Мобилизация по Маллигану будет применяться в форме: устойчивой пассивной мобилизации добавочных суставов на определенном уровне позвонка с одновременным проведением пациента через активные, безболезненные движения с участием пораженной конечности:
• Положение пациента: Сидя на стуле.
• Положение терапевта: Стоя позади пациента.
• Размещение рук: Подойдите к желаемому уровню остистого отростка с медиальной стороны большого пальца одной руки, который можно подкрепить указательным пальцем другой руки.
• Мобилизация. Чистое поперечное скольжение выполняется от пораженной стороны к непораженной. Пока скольжение сохраняется, пациент выполняет вызывающие нарушения движения (сгибание/отведение/горизонтальное приведение/горизонтальное отведение).