Effekt af Mulligan på cervikal radikulopati

Formålet med vores undersøgelse er at undersøge effekten af ​​Mulligan-mobilisering med armbevægelse på cervikal radikulopati ved hjælp af nerveledningsundersøgelser, ud over de oprindelige målinger fra tidligere undersøgelser (smerteniveau, cervikal ROM og nakkehandicapskala).

Afgrænsninger:

Inklusionskriterier

Enkeltpersoner vil blive tilmeldt undersøgelsen, hvis de er:

• diagnosticeret med cervikal radikulopati.
• Aldersgruppe mellem 20-60 år
• Unilateral udstrålende smerte gennem forløbet af medianusnerven.
• Forsøgsperson med positiv overekstremitetsspændingstest (ULTT 1)
• enten køn mand og kvinde
• Forsøgspersoner, der kan forstå instruktionerne og er villige til at deltage i undersøgelsen.

Eksklusionskriterier .

• Historie med traumer, dislokation og subluksation af øvre ekstremitet
• Reumatoid arthritis
• Malignitet
• Spinalkanalstenose.
• Cervikal ustabilitet/spondylolistese
• VBI (Vertebral-Basillar Insufficiens)
• Refererede smerter hos patienter med hjerteiskæmi
• Operationer i cervikal eller thorax rygsøjle
• systemiske årsager som diabetisk neuropati.
• nyligt brud eller operation i og omkring skulderen
• karpaltunnelsyndrom.
• thorax udløbssyndrom.

Resultatmål vil omfatte:

A) Det primære resultatmål vil være NCV-hastighed for mediannerven (latens, amplitude, varighed, F-bølge og nerveledningshastighed for motoriske nerveaktionspotentialer og sensoriske nerveaktionspotentialer (SNAP'er)).

B) Sekundære resultatmål vil omfatte:

• Smerteintensitet, vurderet ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS).
• Funktionsnedsættelse, vurderet ved hjælp af Neck Disability Index (NDI) .
• Cervikal bevægelsesområde, målt ved hjælp af et CROM-goniometer til at vurdere fleksion, ekstension, lateral fleksion og rotation.
• Behandlingsforløbet omfatter 6 sessioner i løbet af 3 uger.

• forbehandling for begge grupper:

  1. påvirket nerveledningshastighed vil blive målt ved hjælp af nerveledningsundersøgelse.
  2. nakke-invaliditetsniveau vil blive målt ved hjælp af nakke-invaliditetsindeks.
  3. cervikal ROM-måling vil blive taget i alle retninger ved hjælp af CROM goniometer.
  4. smerte vil blive vurderet ved hjælp af visuel analog skala.

Deltagerne vil blive opdelt i 2 grupper:

Gruppe A- Kontrolgruppe:

Under hver session: kun konventionel behandling vil blive givet, inkluderer: varmepakke i 10 minutter, aktive bevægelsesområder (AROM'er) med 3 sæt af 10 gentagelser og isometriske for hver bevægelse gentaget 20 gange med hold på 6 til 10 sekunder i hver gentagelse.

Gruppe B - Eksperimentel gruppe - Mulligan mobiliseringsgruppe:

• Under hver session:

  1. Konventionel behandling vil blive givet.
  2. Mulligan-mobilisering vil blive anvendt i form af: vedvarende passiv, accessorisk ledmobilisering til et specifikt ryghvirvelniveau, mens patienten samtidig guides gennem et aktivt, smertefrit bevægelsesmønster, der involverer det berørte lem:
• Patientens stilling: Sidder oprejst på stolen
• Terapeutstilling: Stående bag patienten.
• Håndplacering: Nærmer dig det ønskede niveau af spinøs proces fra det mediale aspekt af tommelfingeren på den ene hånd, som kan forstærkes af den anden hånds pegefinger.
• Mobilisering Ren tværglidning udføres fra påvirket til upåvirket side. Mens glidningen opretholdes, udfører patienten de stødende bevægelser (fleksion/abduktion/horisontal adduktion/horisontal abduktion)