Effekt av Mulligan på cervikal radikulopati

Syftet med vår studie är att undersöka effekten av Mulligan-mobilisering med armrörelser på cervikal radikulopati med hjälp av nervledningsstudier, förutom de ursprungliga måtten från tidigare studier (smärtnivå, cervikal ROM och nackhandikappskala).

Avgränsningar:

Inklusionskriterier

Individer kommer att registreras i studien om de är:

• diagnostiserats med cervikal radikulopati.
• Åldersgrupp mellan 20-60 år
• Ensidig utstrålande smärta genom medianusnervens förlopp.
• Försöksperson som har positivt test av spänning i övre extremiteter (ULTT 1)
• antingen kön man och kvinna
• Försökspersoner som kan förstå instruktionerna och är villiga att delta i studien.

Uteslutningskriterier .

• Historik om trauma, luxation och subluxation av övre extremitet
• Ledgångsreumatism
• Malignitet
• Spinalkanalstenos .
• Cervikal instabilitet/Spondylolistes
• VBI (kot-basillär insufficiens)
• Refererad smärta hos patienter med hjärtischemi
• Cervikala eller bröstryggsoperationer
• systemiska orsaker som diabetisk neuropati.
• nyligen genomförd fraktur eller operation i och runt axeln
• karpaltunnelsyndrom.
• thorax utloppssyndrom.

Resultatmått skulle inkludera:

A) Det primära utfallsmåttet kommer att vara NCV-hastighet, för mediannerven (latens, amplitud, varaktighet, F-våg och nervledningshastighet för motoriska nervaktionspotentialer och sensoriska nervaktionspotentialer (SNAP)).

B) Sekundära resultatmått kommer att omfatta:

• Smärtintensitet, bedömd med hjälp av Visual Analog Scale (VAS).
• Funktionshinder, utvärderad med hjälp av Neck Disability Index (NDI) .
• Cervikal rörelseomfång, mätt med en CROM-goniometer för att bedöma flexion, extension, lateral flexion och rotation.
• Behandlingsförloppet omfattar 6 sessioner under loppet av 3 veckor.

• förbehandling för båda grupperna:

  1. påverkad nervledningshastighet kommer att mätas med hjälp av nervledningsstudier.
  2. nackhandikappnivå kommer att mätas med hjälp av nackhandikappindex.
  3. cervikal ROM-mätning kommer att tas i alla riktningar med CROM-goniometer.
  4. smärta kommer att bedömas med hjälp av visuell analog skala.

deltagare kommer att delas in i 2 grupper:

Grupp A- Kontrollgrupp:

Under varje session: endast konventionell behandling kommer att tillhandahållas, inklusive: varmpack i 10 minuter, aktiva rörelseomfång (AROMs) med 3 uppsättningar av 10 repetitioner och isometri för varje rörelse som upprepas 20 gånger med ett håll på 6 till 10 sekunder i varje upprepning.

Grupp B - Experimentell grupp - Mulligan mobiliseringsgrupp:

• Under varje session:

  1. Konventionell behandling kommer att tillhandahållas.
  2. Mulliganmobilisering kommer att tillämpas i form av: ihållande passiv accessorisk ledmobilisering till en specifik ryggkotanivå samtidigt som patienten guidas genom ett aktivt, smärtfritt rörelsemönster som involverar den drabbade extremiteten:
• Patientens position: Sitter upprätt på stolen
• Terapeutposition: Stå bakom patienten.
• Handplacering: Närma dig önskad nivå av ryggradsprocess från mediala aspekten av tummen på ena handen, som kan förstärkas av den andra handens pekfinger.
• Mobilisering Ren tvärglidning utförs från påverkad till opåverkad sida. Medan glidet upprätthålls utför patienten de kränkande rörelserna (flexion/abduktion/horisontell adduktion/horisontell abduktion)