Léčba intenzitou modulovanou radioterapií změny kognitivní funkce u pacientů s nasofaryngeálním karcinomem: prospektivní kohortová studie

Kritéria zahrnutí:

• nově diagnostikovaní pacienti s nazofaryngeálním karcinomem potvrzeným patologií, kteří nepodstoupili chirurgickou, indukční chemoterapii, radioterapii nebo jinou protinádorovou léčbu;
• Klinické stadium klasifikované jako AJCC 8. vydání Stádium I-IVa, bez vzdálených metastáz a kteří mají podle klinických plánů podstoupit radioterapii s modulovanou intenzitou (IMRT);
• Patologicky diagnostikován jako nekeratinizující nazofaryngeální karcinom (diferencovaný nebo nediferencovaný typ, tj. WHO typ II nebo III);
• Všichni účastníci jsou Číňané Han a praváci;
• Věk mezi 18 a 60 lety, se vzděláním nižší střední školy nebo vyšší;
• Žádná anamnéza neurologických onemocnění nebo poranění hlavy;
• Žádná jiná závažná systémová onemocnění kromě karcinomu nosohltanu;
• Žádná hipokampální invaze před léčbou;
• Rutinní MRI před léčbou neukazuje žádné abnormální léze v hipokampu;
• Žádná rodinná anamnéza duševního onemocnění.

Kritéria vyloučení:

• Rutinní MRI před léčbou ukazuje abnormální léze v hipokampu;
• Kontraindikace vyšetření magnetickou rezonancí;
• Souběžná další onemocnění mozku;
• Patologicky diagnostikován jako keratinizující spinocelulární karcinom (WHO typ I);
• Pacienti s recidivou nebo vzdálenými metastázami;
• Pacienti, kteří dříve podstoupili radioterapii nebo chemoterapii;
• Abnormální funkce životně důležitých orgánů, jako je srdce, mozek nebo plíce;
• Poranění hlavy nebo duševní/neuro onemocnění v anamnéze;
• Věk méně než 18 let nebo více než 60 let;
• Pacienti, jejichž počáteční plán léčby se během pozorování změnil
• období v důsledku progrese onemocnění (včetně reziduálních nádorů po
• radioterapie, recidiva nádoru nebo nově vyvinuté vzdálené metastázy);
• Pacienti s diabetem nebo hypertenzí;
• Ti, kteří nejsou schopni spolupracovat při dokončení testování neurokognitivní škály;
• Ti s jinými nekontrolovanými těžkými chorobami.