- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06699381
Rovnost páteře, držení těla a rovnováha, fyzický výkon a spotřeba energie u jedinců s mrtvicí
Zkoumání vztahu mezi vzpřímením páteře a držením těla a rovnováhou, fyzickým výkonem a spotřebou energie u jedinců s mrtvicí
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
- Přístroj: použití páteřní myši
- Diagnostický test: Staging obnovy Brunnstromovy hemiplegie
- Diagnostický test: Šestiminutový test chůze (6MWT)
- Diagnostický test: Funkční test dosahu (FRT)
- Diagnostický test: Test systémů pro vyhodnocení minivah (mini-BESTest)
- Diagnostický test: Pětkrát test ze sedu a vstoje (5x test ze sedu a stoje)
- Diagnostický test: Stupnice pro hodnocení mrtvice (PASS)
- Diagnostický test: Index posturální symetrie a symetrie přenosu hmotnosti
- Diagnostický test: Měření kraniovertebrálního úhlu
Detailní popis
Do studie budou zařazeni pacienti s diagnózou ischemické nebo hemoragické cévní mozkové příhody, kteří se přihlásili na Kırıkkale University, Fakultu zdravotnických věd, Ústav fyzioterapie a rehabilitace. Počet pacientů, kteří mají být zahrnuti do naší studie, bude určen analýzou síly.
Budou zaznamenány sociodemografické informace (věk, pohlaví, index tělesné hmotnosti, dominantní strana) jedinců zahrnutých do studie.
Budou zaznamenány informace o cévní mozkové příhodě (příčina cévní mozkové příhody, doba uplynulá od cévní mozkové příhody, strana postižení, zanedbání po cévní mozkové příhodě, komorbidity, historie pádů za posledních šest měsíců a 1 rok, použití asistenčních zařízení atd.).
- Motorické hodnocení Úroveň motoriky jednotlivců bude hodnocena podle Brunnstromova hodnocení. Horní a dolní končetiny budou hodnoceny zvlášť.
- Hodnocení držení těla V rámci hodnocení držení těla jednotlivců bude k vyrovnání páteře použit počítačově podporované zařízení Spinal Mouse a bude vypočítán index posturální symetrie a symetrie přenosu hmotnosti.
- Balance Kontrola trupu bude hodnocena pomocí Posturální hodnotící škály pro pacienty s mrtvicí (PASS), rovnováha ve stoje bude hodnocena pomocí Minibestestu, testu funkčního dosahu (FUT) a testu načasovaného vstávání a chůze (ZKTY).
- Hodnocení fyzické výkonnosti K hodnocení fyzické výkonnosti bude použit šestiminutový test chůze a 5 testů vsedě a vstoje. Kromě toho bude během šestiminutového testu chůze vypočítán index fyziologického energetického výdeje.
Když prozkoumáme literaturu, existuje mnoho samostatných studií o postavení pánve po cévní mozkové příhodě, symetrii přenosu hmotnosti, posturální kontrole a spotřebě energie u jedinců s cévní mozkovou příhodou. Existuje však nedostatek studií o postavení páteře u pacientů s cévní mozkovou příhodou obecně. Proto bylo cílem této studie prozkoumat vztah mezi zarovnáním páteře, držením těla a symetrií přenosu hmotnosti s rovnováhou, fyzickou výkonností a výdejem energie u pacientů s cévní mozkovou příhodou.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Saniye Arslan, Assoc.Prof.
- Telefonní číslo: +90 5053333457
- E-mail: fztsaniye1982@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Serhat Ceylan, PT, MSc.
- Telefonní číslo: +90 5380391432
- E-mail: serhatszh@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Kırıkkale, Krocan
- Nábor
- Kırıkkale University
-
Kontakt:
- Saniye Aydoğan arslan, Assoc. Prof
- E-mail: fztsaniye1982@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Serhat Ceylan, pt
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Jedinci ve věku 18-75 let s diagnózou mrtvice
- Dobrovolná účast ve studii
- Diagnóza hemoragické nebo ischemické cévní mozkové příhody,
- Žádné problémy se spoluprací a komunikací
- Může chodit s pomocným zařízením nebo samostatně
Kritéria vyloučení:
- Máte jiný neurologický, kardiopulmonální nebo ortopedický problém jiný než mrtvice, který může ovlivnit funkčnost, chůzi a rovnováhu
- Pacienti, kteří se odmítli zúčastnit studie a nedali písemný souhlas.
- Problémy spolupráce a komunikace byly určeny jako
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Mrtvice
Popisný výzkum
|
Spinal Mouse (SM) je externí neinvazivní měřicí zařízení, které vyhodnocuje úhel a tvar páteře ve frontální a sagitální rovině.
Podle toho, v jaké fázi se Brunnstrom zotavuje, bude jedinec identifikován
Hodnotí funkční kapacitu jedince a poskytuje cenné informace o všech systémech při fyzické aktivitě, včetně plicního a kardiovaskulárního systému, krevního oběhu, nervosvalových jednotek, tělesného metabolismu a periferního oběhu.
Funkční test dosahu (FRT) je klinický výsledek měření a hodnotící nástroj pro zjištění dynamické rovnováhy v jednoduchém úkolu. Ve stoji měří vzdálenost mezi délkou natažené paže v maximálním dosahu vpřed, při zachování pevné základny opory. Tato informace koreluje s rizikem pádu Na toto hodnocení má velký vliv řada faktorů: Výzkum ukázal, že pohybová strategie a snížená flexibilita páteře ovlivňují dosahovou vzdálenost. Tento test měří dynamickou rovnováhu, funkční mobilitu a chůzi. Běžně se používá u populace, která má nebo měla roztroušenou sklerózu (RS), Parkinsonovu chorobu (PD), mrtvici, poranění míchy (SCI) nebo rakovinu. Mini-BESTest byl vyvinut v roce 2010 na základě testu balančních systémů hodnocení (BESTest), poté byl v roce 2013 revidován, aby se vyjasnily nesrovnalosti v bodování. Pokyny k bodování se v publikované a online verzi lišily. Revize objasnila, že Mini-BESTest by měl být hodnocen z 28 bodů. Byla také uvedena vysvětlení, jak bodovat položky 3, 6 a 14. Mini-BESTest se skládá ze 14 položek, včetně 4 ze 6 sekcí (předběžné úpravy držení těla, reaktivní kontrola držení těla, smyslová orientace a dynamická chůze) z nabídky BESTest.
Používá se k hodnocení funkční síly dolních končetin, přechodných pohybů, rovnováhy a rizika pádu u starších dospělých.
Stupnice pro hodnocení posturální mrtvice (PASS) je měřítkem výsledku speciálně navrženým pro hodnocení a monitorování posturální kontroly po mrtvici.
Byla vyvinuta v roce 1999 jako adaptace bilanční subškály Fugl-Meyer Assessment[1].
Obsahuje 12 čtyřúrovňových položek různé obtížnosti pro posouzení schopnosti udržet nebo změnit danou polohu vleže, vsedě nebo ve stoje.
Je to forma měření, při které se používají dvě váhy k výpočtu hmotnosti přenesené na intaktní a mozkovou končetinu.
Hodnoty získané jako výsledek testu se vypočítají pomocí vzorců.
Měření kraniovertebrálního úhlu; pacient je vyzván k nalezení co nejpřirozenější polohy flexí a extenzí hlavy ve stoji a je pořízen digitálním fotoaparátem fotografie ze vzdálenosti 1,5 m na úroveň ramen pacienta a tento proces se opakuje 3x .
Získané snímky jsou pak digitálně vypočítány pomocí příslušného programu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Použití spinální myši
Časové okno: den 1
|
SM přístroj se spustí u 7. krčního obratle a postupuje se do anální linie. Během měření je myš spouštěna z povrchu kůže konstantní rychlostí shora dolů ve středu processus spinosus. Jedinci jsou požádáni, aby postupně zaujali vzpřímené pozice, maximální flexe a maximální extenze. Relevantními parametry v každé poloze jsou úhel zakřivení hrudníku, úhel zakřivení beder, úhel křížové kosti a kyčle, úhel náklonu, posouzení pohyblivosti (z extenze do polohy flexe). Data přenesená SM zařízením do počítače přes Bluetooth jsou analyzována a úhlová odchylka mezi jednotlivými obratli je vypočítána SM softwarem jako hodnota úhlu. Nezpracovaná data bezdrátové a ruční myši jsou přenášena do počítače přes bluetooth a data jsou analyzována softwarem SM. |
den 1
|
|
Index posturální symetrie
Časové okno: den 1
|
Forma měření, při které se k výpočtu hmotnosti přenesené na intaktní a ochrnutou končetinu používají dvě váhy.
Hodnoty získané jako výsledek testu se vypočítají podle následujících vzorců.
V tomto indexu procenta blízká 0 definují stejnou symetrii a dobrou kontrolu držení těla ve stoje, zatímco vyšší procenta definují asymetrii a špatnou kontrolu držení těla.
Posturální symetrie (%) = hmotnost na paralytické straně / hmotnost těla - 0,5| x 100 Symetrie přenosu hmotnosti = hmotnost na neporušené straně - hmotnost na paralytické straně (%) Celková tělesná hmotnost.
|
den 1
|
|
Stupnice hodnocení držení těla (PASS)
Časové okno: den 1
|
PASS obsahuje 12 položek, které měří výkonnost člověka v rovnováze v situacích různé obtížnosti, jako je ležení, sezení, stání nebo změna polohy ve stoje.
Stupnice je spravována pod dvěma hlavními položkami: během udržování polohy a změny polohy.
Sed bez opory, stoj s oporou, stoj bez opory, stoj na paretických a neparetických nohách jsou balanční hodnocení pod hlavičkou udržení držení těla.
Laterální rotace z lehu na bok na paretickou a neparetickou stranu, laterální rotace z lehu do sedu, ze sedu do lehu, ze sedu do lehu, ze sedu do lehu, ze sedu do stoje, ze stoje do sedu a zvedání pera na podlahu ve stoji jsou hodnocení rovnováhy pod hlavičkou změny držení těla.
Stupnice se hodnotí mezi 0-36.
Proveditelnost pohybu se testuje mezi 0-3; "0" je nejnižší hodnota; "3" je nejvyšší hodnota
|
den 1
|
|
MINI NEJLEPŠÍ TEST
Časové okno: den 1
|
Mini-BEST test bude použit k určení úrovně rovnováhy.
Skládá se ze 4 dílčích parametrů zahrnujících přípravný pohyb, reaktivní posturální kontrolu, smyslovou orientaci, dynamickou chůzi a celkem 14 položek.
Je to test, který se hodnotí celkem 28 body a vyžaduje průměrně 10-15 minut.
Vysoké skóre znamená vysokou funkci
|
den 1
|
|
Funkční test dosahu (FRT)
Časové okno: den 1
|
Používá se k měření jak funkční rovnováhy jedince, tak množství dynamického dosahu.
Pacienti budou nejprve požádáni, aby natáhli paži přímo vpřed, a zaznamená se vzdálenost, na kterou dosáhnou.
Poté budou požádáni, aby dosáhli tak daleko, jak mohou dosáhnout dopředu, aniž by zvedli paty z podlahy.
Bude změřena maximální hodnota, při které může dosáhnout a vrátit se do své původní polohy, aniž by ztratil rovnováhu.
Opakováním 3krát se tyto tři hodnoty zprůměrují
|
den 1
|
|
Test Timed Up and Go (TUG)
Časové okno: den 1
|
Test měřeného stání a chůze (STWT) se používá k posouzení měřeného výkonu.
V aplikaci jedinec nejprve vstane ze židle, ujde 3 metry, poté se vrátí na stejnou židli a znovu se posadí.
Čas pacienta k dokončení testu se měří stopkami.
Měření času při tomto výkonu slouží ke zjištění funkční mobility člověka.
Dokončení úkolu za ≤ 10 sekund tedy znamená, že funkční mobilita je normální, dokončení úkolu za 10–20 sekund znamená, že mobilita je dobrá, osoba může chodit se zařízením nebo bez něj, může jít ven sama, úkol dokončí za 20 -30 sekund znamená, že existuje vážný problém s pohyblivostí a že osoba provádí mobilitu pomocí pomocného zařízení.
|
den 1
|
|
Test 6 minut chůze (6 MWT)
Časové okno: den 1
|
6minutový test chůze (6MWT): Index fyziologického výdeje (PEI) bude vypočítán k vyhodnocení energetického výdeje a úsilí jednotlivců při chůzi během testu.
Během testu budou jednotlivci požádáni, aby šli co nejrychleji v 30metrovém rovném koridoru.
Jednotlivcům bude sděleno, že pokud se během testu cítí unavení nebo dušný, mohou si odpočinout nebo test zastavit.
Během testu se používají standardní slova povzbuzení.
Na konci testu se zaznamená vzdálenost 6MWT v metrech.
Pomocí věku a pohlaví se vypočítají očekávané hodnoty 6MWT a hodnoty vzdálenosti 6MWT (% 6MWT) vyjádřené jako procento očekávaných hodnot (vzdálenost 6MWT * Tělesná hmotnost (kg)).
Vzdálenost 6MWT menší než 82 % znamená sníženou funkční kapacitu
|
den 1
|
|
Pětkrát test sedět a stát (5xSTS)
Časové okno: den 1
|
Při testu je jednotlivec požádán, aby se posadil na židli o výšce 43,18 (12 palců) cm s rovnými zády, chodidly v kontaktu s podlahou a rukama zkříženýma na hrudi.
Jednotlivec je požádán, aby si na zkoušku jednou sedl a vstal ze židle.
Po zkušebním výkonu je instruován, aby si co nejrychleji a bez zastavení sedl na židli a vstal, a zaznamená se čas, který uplynul na konci pátého opakování.
Studie platnosti a spolehlivosti byly provedeny u jedinců s cévní mozkovou příhodou 20-29 let ⇒ 6,0±1,4 s 30-39 let ⇒ 6,1±1,4 s 40-49 let ⇒ 7,6±1,8
sec 50-59 let ⇒ 7,7±2,6
s 60-69 let ⇒ 8,4±0,0 s (muž), 12,7±1,8
s (žena) 70-79 let ⇒ 11,6±3,4
s (muž), 13,0±4,8
sek (žena) 80-89 let ⇒ 16,7±4,5
s (muž), 17,2±5,5
s (žena) 90+ let ⇒ 19,5±2,3 s (muž), 22,9±9,6 s (žena)
|
den 1
|
|
Měření kraniovertebrálního úhlu
Časové okno: den 1
|
Měření kraniovertebrálního úhlu; pacient je vyzván k nalezení co nejpřirozenější polohy flexí a extenzí hlavy ve stoji a je pořízen digitálním fotoaparátem fotografie ze vzdálenosti 1,5 m na úroveň ramen pacienta a tento proces se opakuje 3x .
Získané snímky jsou pak digitálně vypočítány pomocí příslušného programu.
|
den 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Saniye Arslan, Assoc.Prof., Kırıkkale University
- Vrchní vyšetřovatel: Serhat Ceylan, PT, MSc., Kırıkkale University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KirikkaleU-SCEYLAN-001
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na použití páteřní myši
-
University Of AnbarDokončeno
-
Action Contre la FaimJohns Hopkins UniversityNeznámý