Srovnání kanálové esofagogastrostomie a rekonstrukce dvojitého traktu po laparoskopické asistované proximální gastrektomii: analýza propensity skóre

Tato retrospektivní kohortová studie zahrnovala dospělé pacienty, kteří podstoupili LAPG mezi zářím 2020 a zářím 2023 v Northern Jiangsu People's Hospital. Tato studie byla schválena Medical Ethics Committee of Northern Jiangsu People's Hospital a požadavek písemného informovaného souhlasu byl upuštěn z důvodu retrospektivní studie. Tato studie se držela pokynů STROCSS 2021 a byla provedena v souladu s Helsinskou deklarací. Kritéria pro zařazení byla následující: (1) Pacienti s maligním nádorem v horní třetině žaludku, diagnostikovaným endoskopií a patologií, bez vzdálených metastáz potvrzených víceřezovou spirální počítačovou tomografií a kteří podstoupili elektivní LAPG; (2) Pacienti, kteří podstoupili rekonstrukci CE nebo DTR během LAPG; a (3) Pacienti k dispozici pro pooperační sledování. Vylučovací kritéria byla následující: (1) Pacienti, kteří před operací podstoupili neoadjuvantní radioterapii nebo chemoterapii; (2) pacienti s nouzovou operací; (3) Pacienti se souběžnými malignitami; (4) Ztraceno pro následné pacienty. Všechny operace byly prováděny stejným chirurgickým týmem. Před výkonem byli pacienti komplexně informováni o svém stavu a operačním přístupu. Po podrobném vysvětlení dvou metod rekonstrukce trávicího traktu byla provedena volba mezi CE nebo DTR anastomózou v souladu s preferencí každého pacienta. Pacienti byli rozděleni do skupiny CE (CE anastomóza) a DTR skupiny (DTR anastomóza) na základě metody rekonstrukce trávicího traktu po LAPG. Proměnné, jako je pohlaví a BMI, mohou ovlivnit technickou obtížnost a klinické výsledky LAPG. Aby se minimalizovalo zkreslení, bylo provedeno porovnání propensity score (PS) v poměru 1:2 mezi skupinou CE a skupinou DTR na základě věku, pohlaví, předoperačního BMI, skóre Americké společnosti anesteziologů (ASA) a anamnézy břišní chirurgie. .