ROHKEA: 12týdenní program terapie virtuální realitou pro chronickou bolest

Zařízení ROHKEA Virtual Reality (VR) Therapy je speciálně zaměřeno na lidi s nízkou aktivací a nízkou motivací, kteří nemohou navštěvovat ambulance nebo nemají přístup k online podpoře. Zařízení ROHKEA VR Therapy nabízí něco, co současný standard péče nemůže. To umožňuje lidem zapojit se do CBT a expoziční terapie chronické bolesti pomocí terapie VR ke zvýšení motivace a pozornosti, a to v bezpečí a pohodlí svého domova.

Toto je pilotní studie využívající design Interpretativní fenomenologické analýzy (IPA) a polostrukturované rozhovory: prozkoumat zkušenosti 6 pacientů s chronickou bolestí, kteří procházejí 12týdenním programem zvládání chronické bolesti se zvýšenou VR a stupňovanou expozicí. Doslovné přepisy těchto rozhovorů budou použity jako data pro IPA. Účastníci budou požádáni, aby si vedli klouzavý deník o svých zkušenostech v průběhu 12týdenního programu – a aby si jej před pohovorem na konci znovu přečetli. Budou také požádáni, aby si vedli deník domácího tréninku prostřednictvím mobilní aplikace. Účastníci budou přijati po dokončení telefonického hodnocení zdravotní péče, což je standardní postup. Účastníci, kteří projeví zájem o studii, budou prověřováni, aby se ujistila, že jsou ochotni učit se novým dovednostem i přes bolest, zda splňují kritéria pro zařazení a jsou schopni bezpečně používat zařízení pro virtuální realitu. V rámci tohoto procesu bude dokončeno klinické hodnocení a s každým účastníkem budou identifikovány cíle léčby. Účastníci budou pozváni, aby si vyzkoušeli náhlavní soupravu pro virtuální realitu ve svém vlastním domě, a již budou mít dokončený nástroj pro screening VR, aby se ujistili o svém zdravotním stavu a splnili opatření pro kontrolu infekcí. Je vyžadován dvoufázový proces souhlasu: jeden pro screening a poté souhlas se vstupem do hodnocení. Aplikace ROHKEA™ VR Therapy a ROHKEA™ Companion tvoří aplikaci ROHKEA™, která je určena k použití lidmi žijícími s chronickou muskuloskeletální bolestí. ROHKEA™ VR Therapy je zkušenost s virtuální realitou (VR) navržená s odborníky na zvládání bolesti a psychologii bolesti, aby poskytovala digitální terapeutický obsah pro lidi s chronickou bolestí k léčbě strachu z pohybu a ke zlepšení zvládání bolesti v každodenním životě. ROHKEA™ VR Therapy se skládá z 12týdenního léčebného programu zahrnujícího psychologické terapeutické moduly a také fyzicky aktivační cvičení speciálně navržená pro lidi s chronickou muskuloskeletální bolestí. Celý program řídí vestavěný virtuální mentor (SAMI). Headset je zařízení pro virtuální realitu Oculus quest 2. Pro pohodlí se používá elitní popruh a ruční ovladače mají na výběr další popruhy na suchý zip pro snadné použití a pohodlí.

Aplikace ROHKEA™ Companion je podpůrný nástroj, který doplňuje terapii OHKEA™ VR. Je navržen tak, aby poskytoval snadný přístup ke správě účtů, sledování pokroku, domácím úkolům a dalším materiálům. Využity budou tři standardizované self-reportní dotazníky, které jsou součástí standardní péče. Budou dokončeny při hodnocení, před a po 12týdenním programu. Patří mezi ně:

1. Brief Pain Inventory (BPI) – měří závažnost bolesti, dopad bolesti na každodenní funkci, místo bolesti, léky proti bolesti a množství úlevy od bolesti za posledních 24 hodin minulého týdne. Pro stručný inventář bolesti neexistuje žádný skórovací algoritmus, ale jako měřítko závažnosti bolesti lze použít „nejhorší bolest“ nebo aritmetický průměr čtyř položek závažnosti; jako míru bolesti lze použít aritmetický průměr sedmi interferenčních položek. rušení.
2. Dotazník akceptace chronické bolesti – krátká verze 8 (CPAQ8) k identifikaci různých profilů vzorců akceptace bolesti, úrovní funkcí a behaviorální flexibility.
3. Dotazník o zdraví pacienta - krátká verze 4 (PHQ4) jsou čtyři otázky zodpovězené na čtyřbodové škále Likertova typu. Jeho účelem je umožnit ultrakrátké a přesné měření hlavních symptomů/příznaků deprese a úzkosti.

Účastníci budou vyzváni, aby si během 12týdenního programu vedli deník/log svých zkušeností. Budou si moci vybrat svůj vlastní formát pro vyplnění. Je zamýšlen jako pomocná monografie, kterou si můžete přečíst na konci programu, než absolvujete hloubkový rozhovor s výzkumným týmem. Účastníci budou osobně dotazováni 1-2 týdny po ukončení programu. Relace bude zaznamenána a vygenerován přepis. Charakteristiky účastníků a chronicita bolesti budou zaznamenány. Z přepisů budou generována témata a budou se hledat souvislosti. Bude následovat důkladnější a analytické uspořádání dat, protože výzkumník se snaží porozumět tomu, co osoba říká. Budou identifikována nadřazená témata a bude věnována pozornost rozlišení mezi tím, co respondent řekl, a tím, co si analytici vykládají.