ROHKEA: 12-недельная программа терапии виртуальной реальности при хронической боли

Устройство для терапии виртуальной реальности (VR) ROHKEA специально предназначено для людей с низкой активацией и низкой мотивацией, которые не могут посещать амбулаторные клиники или получать доступ к онлайн-поддержке. Устройство ROHKEA VR Therapy предлагает то, чего не могут предложить современные стандарты лечения. Это позволяет людям заниматься КПТ и экспозиционной терапией хронической боли с использованием VR-терапии для повышения мотивации и внимания, находясь в безопасности и комфорте собственного дома.

Это пилотное исследование с использованием схемы интерпретативного феноменологического анализа (IPA) и полуструктурированных интервью: целью изучения опыта 6 пациентов с хронической болью, проходящих КПТ с усилением VR и 12-недельную программу лечения хронической боли с ступенчатой ​​экспозицией. Стенограммы этих интервью будут использоваться в качестве данных для IPA. Участникам будет предложено вести дневник своего опыта на протяжении 12-недельной программы и перечитывать его перед собеседованием в конце. Им также будет предложено вести журнал домашних тренировок через мобильное приложение. Участники будут набраны после завершения телефонной оценки состояния здоровья, что является стандартной практикой. Участники, проявившие интерес к исследованию, будут проверены, чтобы определить их готовность изучать новые навыки, несмотря на боль; убедиться, что они соответствуют критериям включения и могут безопасно использовать устройство виртуальной реальности. В рамках этого процесса будет проведена клиническая оценка, и цели лечения будут определены с каждым участником. Участникам будет предложено опробовать гарнитуру виртуальной реальности у себя дома, и они уже пройдут инструмент проверки виртуальной реальности для проверки своего здоровья и соблюдения мер инфекционного контроля. Требуется двухэтапный процесс получения согласия: один для скрининга, а затем согласие на участие в исследовании. ROHKEA™ VR Therapy и приложение ROHKEA™ Companion образуют ROHKEA™, который предназначен для использования людьми, страдающими хронической скелетно-мышечной болью. ROHKEA™ VR Therapy — это опыт виртуальной реальности (VR), разработанный специалистами по лечению боли и психологии боли с целью предоставления цифрового терапевтического контента людям с хронической болью для лечения страха движения и улучшения управления болью в повседневной жизни. ROHKEA™ VR Therapy состоит из 12-недельной программы лечения, включающей психологические терапевтические модули, а также физически активирующие упражнения, специально разработанные для людей с хронической скелетно-мышечной болью. Вся программа управляется встроенным виртуальным наставником (САМИ). Гарнитура представляет собой устройство виртуальной реальности Oculus Quest 2. Для комфорта используется элитный ремень, а на ручных контроллерах можно выбрать дополнительные ремни на липучке для простоты использования и комфорта.

Приложение ROHKEA™ Companion — это инструмент поддержки, дополняющий VR-терапию OHKEA™. Он предназначен для обеспечения легкого доступа к управлению учетной записью, отслеживанию прогресса, домашним заданиям и дополнительным материалам. Будут использоваться три стандартизированных вопросника для самоотчета, которые являются частью стандарта медицинской помощи. Они будут завершены во время оценки, до и после 12-недельной программы. Они включают в себя:

1. Краткий опросник боли (BPI) — измеряет тяжесть боли, влияние боли на повседневную функцию, локализацию боли, обезболивающие препараты и степень облегчения боли за последние 24 часа прошлой недели. Алгоритма оценки для «Краткого опросника боли» не существует, но «самая сильная боль» или среднее арифметическое четырех показателей степени тяжести может использоваться в качестве меры тяжести боли; среднее арифметическое семи показателей вмешательства может использоваться в качестве меры боли. вмешательство.
2. Анкета принятия хронической боли — короткая версия 8 (CPAQ8) для выявления различных профилей моделей принятия боли, уровней функциональности и поведенческой гибкости.
3. Анкета о состоянии здоровья пациента — короткая версия 4 (PHQ4) — это четыре вопроса, на которые отвечают по четырехбалльной шкале Лайкерта. Его цель — обеспечить сверхкраткое и точное измерение основных симптомов/признаков депрессии и тревоги.

Участникам будет предложено вести дневник своего опыта на протяжении 12-недельной программы. Они смогут выбрать свой собственный формат для выполнения этого задания. Это памятные воспоминания, которые следует прочитать в конце программы, прежде чем провести углубленное интервью с исследовательской группой. Участники пройдут личное собеседование через 1-2 недели после завершения программы. Сеанс будет записан, и будет создан стенограмма. Будут отмечены характеристики участников и хронизация боли. На основе стенограмм будут генерироваться темы и будут искаться связи. За этим последует более тщательная и аналитическая систематизация данных, поскольку исследователь стремится понять, что говорит человек. Будут определены более важные темы, и будет предпринято все необходимое, чтобы провести различие между тем, что сказал респондент, и интерпретацией этого аналитиком.