Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Výuka kojení prostřednictvím klinických demonstrací pro prvorodičky, aby se předešlo bolestivým bradavkám a překrvení

14. prosince 2025 aktualizováno: Eka Nurhayati, Gadjah Mada University

Účinek prenatální výchovy ke kojení prostřednictvím klinických demonstrací u prvorodiček na prevenci bolestivých bradavek a překrvení

Několik studií ukazuje, že problémy s kojením v prvních dnech porodu představují významnou překážku úspěšného kojení. Mezi nejčastější problémy s prsy, s nimiž se matky setkávají, jsou abscesy prsů, mastitida, bolest a bolavé bradavky, překrvení a ploché nebo vpáčené bradavky. Léčba bolavých bradavek a překrvení prsou je většinou zaměřena na léky. Existuje jen velmi málo výzkumů, které by se zaměřovaly na dopad intervencí týkajících se technik kojení prováděných během prenatálního období k prevenci bolavých bradavek.

Znalost vlivu polohy při kojení a výchovy k upoutání prostřednictvím klinické demonstrace u těhotných žen ve třetím trimestru primigravidy na prevenci bolestivých bradavek a překrvení.

Tento výzkum využívá kvazi-experimenty. Populace v tomto výzkumu je těhotná žena ve třetím trimestru v komunitních zdravotních centrech Kasihan, Pajangan, Sewon, Banguntapan, Pleret a Jetis. Počet vzorků v této studii byl 141 rozdělených do 2, konkrétně 71 intervenčních skupin a 71 kontrolních skupin. Těhotné matky Primigravidas v intervenční skupině získají edukaci o poloze a připojení prostřednictvím klinických ukázek laktačních poradkyň a tolik digitálních letáků 1krát ve 36-38 týdnech těhotenství, zatímco v kontrolní skupině obdrží digitální leták. Výsledkem tohoto výzkumu je nácvik polohy a přisátí, vyhodnocení sání dítěte, bolesti bradavek, bolavých bradavek a prokrvení. T-test a chí-kvadrát budou použity k testování rozdílů a podobností mezi studijními skupinami.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Několik studií ukazuje, že problémy s kojením v prvních dnech porodu představují významnou překážku úspěšného kojení. Mezi nejčastější problémy s prsy, s nimiž se matky setkávají, jsou abscesy prsů, mastitida, bolest a bolavé bradavky, překrvení a ploché nebo vpáčené bradavky. Léčba bolavých bradavek a překrvení prsou je většinou zaměřena na léky. Existuje jen velmi málo výzkumů, které by se zaměřovaly na dopad intervencí týkajících se technik kojení prováděných během prenatálního období k prevenci bolavých bradavek. Znalost vlivu polohy při kojení a výchovy k upoutání prostřednictvím klinické demonstrace u těhotných žen ve třetím trimestru primigravidy na prevenci bolestivých bradavek a překrvení.

Tento výzkum je experimentální studií s kvazi-experimentálním designem, designem vzorků v ekvivalentním čase. Populace v tomto výzkumu je těhotná žena ve třetím trimestru v komunitních zdravotních centrech Kasihan, Pajangan, Sewon, Banguntapan, Pleret a Jetis. Metoda výběru v tomto výzkumu používala jednoduchý náhodný výběr. Počet vzorků v této studii byl 141 rozdělených do 2, konkrétně 71 intervenčních skupin a 71 kontrolních skupin.

Respondenty této studie byly matky s gestačním věkem 36-38 týdnů, které byly odebrány na základě údajů z informačního systému o zdraví matek a dětí v komunitních zdravotních centrech. Výběr respondentů byl stanoven na základě předem stanovených kritérií pro zařazení. Dále budou respondenti potvrzeni přes WhatsApp, aby se sčítací komisař mohl setkat s respondentem, aby mu vysvětlil postup výzkumu a požádal ho o ochotu zúčastnit se výzkumu podpisem informovaného souhlasu.

Respondentky této skupiny absolvují prezenční edukaci jednorázově v délce 40 minut poskytnutou laktační poradkyní a sčítačem s podrobnostmi: 1) 25 minut edukace o poloze a přikládání při kojení. V tomto případě laktační poradkyně nejprve vysvětlí správnou polohu a přiložení ke kojení. Dále si sčítající procvičí správnou techniku ​​kojení. Respondentky byly požádány, aby provedly praktickou simulaci správné polohy kojení a přikládání pomocí panenky, v tomto případě laktační poradkyně posoudí, jak je matka polohována a přikládána. 2) 10 minut edukace o nateklých prsou a o tom, jak s nimi zacházet. Sčítací komisař vysvětlí prostřednictvím digitálního letáku, který byl matce předán. 3) 10minutová sekce otázek a odpovědí související s poskytnutým vzdělávacím materiálem.

Respondentům v této skupině nebyl poskytnut žádný zvláštní zásah, pouze jim byl předán digitální leták o poloze při kojení a přikládání a zacházení s oteklými prsy10, který jim byl předán prostřednictvím zprávy WhatsApp při domácí návštěvě. Dále byly respondentky požádány, aby potvrdily, zda porodily v intervenční i kontrolní skupině. Návštěvu doma provede laktační poradkyně a sčítač týden po porodu. První návštěva u matky za účelem posouzení polohování a přisávání při kojení, posouzení sání dítěte a zhodnocení bolesti bradavek, bolavých bradavek a nateklých prsou. Druhá návštěva doma byla provedena 14 dní po porodu za účelem posouzení polohování a přisávání kojení, posouzení sání dítěte a zhodnocení bolesti bradavek, bolavých bradavek a oteklých prsou.

Výsledkem tohoto výzkumu jsou znalosti o technikách kojení, nácviku polohy a přisávání, vyhodnocování sání dítěte, bolesti bradavek, bolavých bradavek a prokrvení. T-test a chí-kvadrát budou použity k testování rozdílů a podobností mezi studijními skupinami. Vícenásobná logistická regrese byla použita k analýze dopadu intervence na citlivé bradavky a otoky prsou za účelem kontroly matoucích proměnných. Intervenční efekt je vyjádřen jako hrubý poměr šancí a upravený poměr šancí a související 95% CI se získá z modelu logistické regrese. Poměr šancí byl uveden spolu s jeho 95% CI a byl považován za významně významnou statistiku, pokud je hodnota P <0,05.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

  • Indonésie
    • Special Region of Yogyakarta
      • Bantul, Special Region of Yogyakarta, Indonésie, 55181
        • Kasihan Community Health Centers
        • Kontakt:
      • Bantul, Special Region of Yogyakarta, Indonésie, 55185
        • Sewon Community health centers
        • Kontakt:
      • Bantul, Special Region of Yogyakarta, Indonésie, 55751
        • Pajangan Community Health Centers
        • Kontakt:
      • Bantul, Special Region of Yogyakarta, Indonésie, 55781
        • Jetis community health centers
        • Kontakt:
      • Bantul, Special Region of Yogyakarta, Indonésie, 55791
        • Pleret Community Health Centers
        • Kontakt:
      • Bantul, Special Region of Yogyakarta, Indonésie, 55798

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Primigravida těhotné ženy, které navštívily zdravotnická střediska Kasihan, Pajangan, Sewon, Banguntapan, Pleret a Jetis
  • Jediné těhotenství
  • Matka má mobilní telefon s přístupem na internet a může používat aplikaci WhatsApp
  • Plánuje zůstat 6 měsíců ve výzkumné oblasti
  • Ochota zúčastnit se výzkumu podpisem informovaného souhlasu

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost vrozených orofaciálních abnormalit (labio-gntao-palatoschisis atd.), které ztěžují kojení
  • Matka s problémy s prsy (anamnéza implantátové operace prsu)
  • Matka nebo dítě zažívá problémy během porodu nebo po porodu, které mohou vést k přerušení výzkumu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervenční skupina

Intervenční skupina jsou těhotné ženy třetího trimestru s 34-35 týdny těhotenství, které získaly kojení klinického demonstrace o pozici a připojení. Klinická demonstrace je poskytována laktačním poradcem.

Respondenti v této skupině obdrží vzdělání poskytnuté osobním s klinickou demonstrací pozic a připoutání kojení. Vzdělání bylo dáno dvakrát s trváním 40 minut matkám Primigravida ve věku 34–35 týdnů těhotenství. Pro měření výsledku bude domácí návštěva provádět laktační poradce a enumerator dvakrát, první domácí návštěva za 7 dní po porodu a druhá domácí návštěva za 14 dní po porodu, aby posoudila kojení a zablokovalo praktiky, posoudila sání dítěte, zhoršila bolest bradavek a zasažení a zazánění.
Behaviorální: polohy při kojení a nácvik přikládání.
Klinická demonstrace kojení je metoda prezentace dovedností, která ukazuje, jak se konkrétní výkon provádí v poloze a přiložení kojení. Respondentům v této skupině bude poskytnuta prezenční edukace jednorázově v délce 40 minut s následujícími detaily: nejprve 25 minut edukace o poloze při kojení a přikládání. V tomto případě laktační poradkyně nejprve vysvětlí správnou polohu a přiložení ke kojení. Respondentky byly požádány, aby provedly praktickou simulaci správné polohy kojení a přikládání pomocí panenky, v tomto případě laktační poradkyně posoudí, jak je matka polohována a přikládána. za druhé, 10 minut edukace o nateklých prsou a o tom, jak s nimi zacházet. za třetí, 10minutová sekce otázek a odpovědí související s poskytnutým vzdělávacím materiálem.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nácvik poloh při kojení
Časové okno: při narození do 14 dnů po porodu
Schopnost matky nácvik poloh při kojení, ordinální stupnice, měření pomocí observačního kontrolního seznamu v celkovém počtu 4 položek. Hodnota je, že pozice nejsou vůbec správné (pokud není splněno žádné z kritérií), nejsou dobré pozice (pokud je splněno 1 nebo 2 kritéria) a dobré pozice (pokud jsou splněna 3 nebo 4 kritéria)
při narození do 14 dnů po porodu
Nácvik přikládání ke kojení
Časové okno: při narození do 14 dnů po porodu
Schopnost matky nácvik přikládání ke kojení, ordinální stupnice, měření pomocí kontrolního seznamu pro pozorování v celkovém počtu 4 položek. Hodnota je, že vazba není vůbec správná (pokud není splněno žádné z kritérií), není dobrá (pokud je splněno 1 nebo 2 kritéria) a dobrá vazba (pokud jsou splněna 3 nebo 4 kritéria)
při narození do 14 dnů po porodu
Zhodnoťte sání dítěte při kojení
Časové okno: při narození do 14 dnů po porodu
Vyhodnocení sání dítěte, nominální stupnice, měření pomocí observačního kontrolního seznamu. Správná technika sání byla definována jako kojenec, který má široce otevřená ústa s jazykem pod dvorcem a odsává mléko z prsu pomalým hlubokým sáním. Chybná technika byla definována jako povrchové sání bradavek.
při narození do 14 dnů po porodu
Vyhodnocení bolavých bradavek
Časové okno: při narození do 14 dnů po porodu
Hodnocení bolavých bradavek se měří pomocí vizuálního analogového skóre (VAS), ordinální stupnice. Stupnice 0 (bez bolesti), stupnice 1-3 (mírná), stupnice 4-6 (střední), stupnice 7-10 (závažná)
při narození do 14 dnů po porodu
Vyhodnoťte bolest bradavek
Časové okno: při narození do 14 dnů po porodu
Hodnocení bolesti bradavek se měří skóre traumatu bradavek (NTS), ordinální stupnice. Skóre 0 (žádné mikroskopicky viditelné změny na kůži), skóre 1 (erytém nebo edém nebo kombinace obou), skóre 2 (povrchové poškození s tvorbou strupu nebo bez něj na < 25 % povrchu bradavky), skóre 3 (povrchové poškození s nebo bez tvorba strupu na > 25 % povrchu bradavky), skóre 4 (rána o částečné tloušťce s nebo bez tvorby strupu na < 25 % povrch bradavky), skóre 5 (rána částečné tloušťky s tvorbou strupu nebo bez něj na > 25 % povrchu bradavky).
při narození do 14 dnů po porodu
Vyhodnoťte Engorgement
Časové okno: při narození do 14 dnů po porodu
Hodnotící přeplnění se měří stupnicí přeplnění, ordinální stupnicí. Stupnice 1 (měkká, žádná změna), škála 2 (lehká změna), škála 3 (pevná, necitlivá), škála 4 (pevná, začínající něžnost), škála 5 (pevná, něžná), škála 6 (velmi pevná a velmi nabídka).
při narození do 14 dnů po porodu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve znalostech techniky kojení
Časové okno: 36 týdnů těhotenství až 38 týdnů těhotenství

Schopnost přesně odpovědět na otázky týkající se kojení, Ordinal scale, měření pomocí dotazníku o celkovém počtu 18 položek.

Hodnotou jsou slabé znalosti (0-6), dostatečné znalosti (6-12), dobré znalosti (13-18). Vyšší skóre znamená lepší znalosti o technikách kojení.
36 týdnů těhotenství až 38 týdnů těhotenství

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Gadjah Mada University

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Prasetya Lestari, M.Kes., Alma Ata University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

26. prosince 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. března 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. března 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. ledna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. ledna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

13. ledna 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • GadjahMadaU03January2025

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na polohy při kojení a nácvik přikládání.

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Congo, DR of

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit