Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ammingsopplæring gjennom klinisk demonstrasjon for førstegangskvinner for å forhindre såre brystvorter og betennelse

14. desember 2025 oppdatert av: Eka Nurhayati, Gadjah Mada University

Effekten av prenatal ammeopplæring gjennom kliniske demonstrasjoner for førstegangskvinner for å forhindre såre brystvorter og betennelse

Flere studier viser at ammeproblemer de første dagene av fødselen utgjør en betydelig hindring for vellykket amming. Blant de vanligste brystproblemene som mødre opplever er brystabscesser, mastitt, brystvortesmerter og såre brystvorter, oversvømmelse og flate eller omvendte brystvorter. Behandling for såre brystvorter og brystpropp er for det meste fokusert på medisiner. Det er svært lite forskning som fokuserer på virkningen av intervensjoner angående ammeteknikker utført i svangerskapsperioden for å forhindre såre brystvorter.

Kjenne til effekten av ammestilling og tilknytningsopplæring gjennom klinisk demonstrasjon hos gravide kvinner i tredje trimester primigravida for å forhindre såre brystvorter og overfylling.

Denne forskningen bruker kvasi-eksperimenter. Befolkningen i denne forskningen er en gravid kvinne i tredje trimester i helsesentrene Kasihan, Pajangan, Sewon, Banguntapan, Pleret og Jetis Community Health Centers. Antall prøver i denne studien var 141 fordelt på 2, nemlig 71 intervensjonsgrupper og 71 kontrollgrupper. Gravide mødre Primigravidas i intervensjonsgruppen vil få stillingsundervisning og tilknytning gjennom klinisk demonstrasjon av ammingsrådgivere og like mange digitale brosjyrer 1 gang ved 36-38 svangerskapsuke, mens i kontrollgruppen får en digital brosjyre. Resultatet av denne forskningen er stillingspraksis og låsing, evaluering av babyens suging, brystvortesmerter, såre brystvorter og overfylling. T-test og kjikvadrat vil bli brukt for å teste forskjeller og likheter mellom studiegruppene.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Flere studier viser at ammeproblemer de første dagene av fødselen utgjør en betydelig hindring for vellykket amming. Blant de vanligste brystproblemene som mødre opplever er brystabscesser, mastitt, brystvortesmerter og såre brystvorter, oversvømmelse og flate eller omvendte brystvorter. Behandling for såre brystvorter og brystpropp er for det meste fokusert på medisiner. Det er svært lite forskning som fokuserer på virkningen av intervensjoner angående ammeteknikker utført i svangerskapsperioden for å forhindre såre brystvorter. Kjenne til effekten av ammestilling og tilknytningsopplæring gjennom klinisk demonstrasjon hos gravide kvinner i tredje trimester primigravida for å forhindre såre brystvorter og overfylling.

Denne forskningen er en eksperimentell studie med et kvasi-eksperimentelt design, ekvivalenttidsprøvedesign. Befolkningen i denne forskningen er en gravid kvinne i tredje trimester i helsesentrene Kasihan, Pajangan, Sewon, Banguntapan, Pleret og Jetis Community Health Centers. Prøvemetoden i denne forskningen brukte enkel tilfeldig prøvetaking. Antall prøver i denne studien var 141 fordelt på 2, nemlig 71 intervensjonsgrupper og 71 kontrollgrupper.

Respondentene i denne studien var mødre med en svangerskapsalder på 36-38 uker som ble tatt basert på data fra mødre- og barnehelseinformasjonssystemet ved Community Health Centers. Utvalget av respondenter ble bestemt ut fra forhåndsbestemte inklusjonskriterier. Deretter vil respondentene bli bekreftet via WhatsApp slik at telleren kan møte respondenten for å gi en forklaring angående fremdriften i forskningen og be om deres vilje til å delta i forskningen ved å signere et informert samtykke.

Respondentene i denne gruppen vil få opplæring gitt ansikt til ansikt én gang med en varighet på 40 minutter gitt av ammingsrådgiver og teller, med følgende detaljer: 1) 25 minutters opplæring om ammestilling og tilknytning. I dette tilfellet forklarer ammingsrådgiveren først riktig posisjon og feste for amming. Deretter vil telleren øve på riktig ammeteknikk. Respondentene ble bedt om å gjennomføre en praktisk simulering vedrørende riktig ammestilling og feste ved hjelp av en dukke, i dette tilfellet vil ammingsveileder vurdere hvordan mor er plassert og festet. 2) 10 minutter med undervisning om hovne bryster og hvordan de skal håndteres. Telleren vil forklare via den digitale brosjyren som er gitt til mor. 3) 10-minutters spørsmål og svar-økt knyttet til undervisningsmateriellet som tilbys.

Respondentene i denne gruppen fikk ingen spesiell intervensjon, de fikk kun en digital brosjyre om ammestilling og feste og håndtering av hovne bryster10 som ville bli gitt via WhatsApp-melding når telleren foretok et hjemmebesøk. Videre ble respondentene bedt om å bekrefte om de hadde født både i intervensjonsgruppen og kontrollgruppen. Et hjemmebesøk vil bli gjennomført av ammingsrådgiver og teller en uke etter fødsel. Det første besøket til moren for å vurdere ammingsplassering og låsepraksis, vurdere babyens suging og evaluere brystvortens smerte, såre brystvorter og hovne bryster. Det andre hjemmebesøket ble utført 14 dager etter fødselen for å vurdere ammeposisjonering og låsepraksis, vurdere babyens suging og evaluere brystvortens smerte, såre brystvorter og hovne bryster.

Resultatet av denne forskningen er kunnskap om ammeteknikker, stillingspraksis og låsing, evaluering av babyens suging, brystvortesmerter, såre brystvorter og oversvømmelse. T-test og kjikvadrat vil bli brukt for å teste forskjeller og likheter mellom studiegruppene. Multippel logistisk regresjon ble brukt for å analysere virkningen av intervensjonen på ømme brystvorter og hovne bryster for å kontrollere forstyrrende variabler. Intervensjonseffekten uttrykkes som råoddsratio og justert oddsratio, og tilhørende 95 % KI vil bli hentet fra den logistiske regresjonsmodellen. Oddsforholdet ble rapportert sammen med 95 % CI og ble ansett som signifikant signifikant statistikk hvis P-verdien er <0,05.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

100

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

  • Indonesia
    • Special Region of Yogyakarta
      • Bantul, Special Region of Yogyakarta, Indonesia, 55181
        • Kasihan Community Health Centers
        • Ta kontakt med:
      • Bantul, Special Region of Yogyakarta, Indonesia, 55185
        • Sewon Community health centers
        • Ta kontakt med:
      • Bantul, Special Region of Yogyakarta, Indonesia, 55751
        • Pajangan Community Health Centers
        • Ta kontakt med:
      • Bantul, Special Region of Yogyakarta, Indonesia, 55781
        • Jetis community health centers
        • Ta kontakt med:
      • Bantul, Special Region of Yogyakarta, Indonesia, 55791
        • Pleret Community Health Centers
        • Ta kontakt med:
      • Bantul, Special Region of Yogyakarta, Indonesia, 55798

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Primigravida gravide kvinner som besøkte helsetjenestesentrene Kasihan, Pajangan, Sewon, Banguntapan, Pleret og Jetis
  • Enkel graviditet
  • Mor har en mobiltelefon med internettilgang og kan bruke WhatsApp-applikasjonen
  • Planlegger å bli 6 måneder i forskningsområdet
  • Villig til å delta i forskningen ved å signere det informerte samtykket

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse av medfødte orofasiale abnormiteter (labio-gntao-palatoschisis, etc) som gjør amming vanskelig
  • Mor med brystproblemer (historie om implantatbrystkirurgi)
  • Moren eller babyen opplever problemer under fødselen eller etter fødselen som kan føre til forskningsfrafall

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe

Intervensjonsgruppen er tredje-trimester gravide med 34-35 ukers svangerskap som fikk klinisk demonstrasjonsutdanning som ammer om posisjon og tilknytning. Den kliniske demonstrasjonen er gitt av en amming rådgiver.

Respondentene i denne gruppen vil motta utdanning gitt ansikt til ansikt med den kliniske demonstrasjonen av ammingsposisjoner og tilknytning. Utdannelsen ble gitt to ganger med en varighet på 40 minutter til Primigravida mødre i alderen 34-35 ukers svangerskap. For utfallsmåling vil det bli utført et hjemmebesøk av en ammingsrådgiver og oppregner 2 ganger, det første hjemmebesøket på 7 dager etter fødselen og det andre hjemmebesøket i 14 dager etter fødsel, for å vurdere ammingsposisjonering og sperrepraksis, vurdere babyens suging, evaluere brystvortesmerter, sore brystvorter og engasjement.
Atferdsmessig: ammestillinger og tilknytningspraksis.
Amming klinisk demonstrasjon er en metode for presentasjon av ferdigheter som viser hvordan en bestemt prosedyre utføres i stilling og festeamming. Respondentene i denne gruppen vil få opplæring ansikt til ansikt én gang med en varighet på 40 minutter, med følgende detaljer: først 25 minutters opplæring om ammestilling og tilknytning. I dette tilfellet forklarer ammingsrådgiveren først riktig posisjon og feste for amming. Respondentene ble bedt om å gjennomføre en praktisk simulering vedrørende riktig ammestilling og feste ved hjelp av en dukke, i dette tilfellet vil ammingsveileder vurdere hvordan mor er plassert og festet. for det andre, 10 minutters opplæring om hovne bryster og hvordan de skal håndteres. for det tredje, en 10-minutters spørre- og svarøkt relatert til undervisningsmateriellet som tilbys.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Trening i ammestillinger
Tidsramme: ved fødsel til 14 dager etter fødsel
Mors evne til å trene ammestillinger, ordinalskala, måling ved hjelp av observasjonssjekkliste på totalt 4 punkter. Verdien er at posisjonene ikke er korrekte i det hele tatt (hvis ingen av kriteriene er oppfylt), ikke gode posisjoner (hvis 1 eller 2 kriterier er oppfylt) og gode posisjoner (hvis 3 eller 4 kriterier er oppfylt)
ved fødsel til 14 dager etter fødsel
Praksis for ammetilknytning
Tidsramme: ved fødsel til 14 dager etter fødsel
Mors evne til å øve på ammetilknytning, ordinalskala, måling ved hjelp av observasjonssjekkliste på totalt 4 punkter. Verdien er at vedlegget ikke er riktig i det hele tatt (hvis ingen av kriteriene er oppfylt), ikke godt vedlegg (hvis 1 eller 2 kriterier er oppfylt) og godt vedlegg (hvis 3 eller 4 kriterier er oppfylt)
ved fødsel til 14 dager etter fødsel
Vurder babyens suging mens du ammer
Tidsramme: ved fødsel til 14 dager etter fødsel
Evaluering av babyens suging, nominell skala, måling ved hjelp av observasjonssjekkliste. Riktig sugeteknikk ble definert som at spedbarnet hadde en vidåpen munn, med tungen under areola, og trykker ut melk fra brystet ved sakte, dype sug. Feilteknikk ble definert som overfladisk brystvortesuging.
ved fødsel til 14 dager etter fødsel
Vurdere såre brystvorter
Tidsramme: ved fødsel til 14 dager etter fødsel
Evaluering av såre brystvorter måles ved å bruke Visuals Analog Score (VAS), ordinalskala. Skala 0 (ingen smerte), skala 1-3 (mild), skala 4-6 (moderat), skala 7-10 (alvorlig)
ved fødsel til 14 dager etter fødsel
Vurder brystvortesmerter
Tidsramme: ved fødsel til 14 dager etter fødsel
Evaluering av brystvortesmerter måles ved Nipple Trauma Score (NTS), ordinalskala. Score 0 (ingen mikroskopisk synlige hudforandringer), skår 1 (erytem eller ødem eller kombinasjon av begge), skår 2 (overfladisk skade med eller uten skorpedannelse på < 25 % av brystvortens overflate), skår 3 (overfladisk skade med eller uten skurvdannelse på > 25 % av brystvortens overflate), skår 4 (sår med deltykkelse med eller uten skurvdannelse på < 25 % av brystvorteoverflate), skår 5 (deltykkelsessår med eller uten skorpedannelse på > 25 % av brystvortens overflate).
ved fødsel til 14 dager etter fødsel
Evaluer Engorgement
Tidsramme: ved fødsel til 14 dager etter fødsel
Evalueringsopphopning måles ved opphopningsskala, ordinalskala. Skala 1 (myk, ingen endring), skala 2 (liten endring), skala 3 (fast, ikke-øm), skala 4 (fast, begynnende ømhet), skala 5 (fast, øm), skala 6 (svært fast og veldig mør).
ved fødsel til 14 dager etter fødsel

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i kunnskap om ammeteknikker
Tidsramme: 36 ukers graviditet til 38 ukers graviditet

Evne til å gi presise svar på spørsmål angående amming, Ordinalskala, måling ved hjelp av spørreskjema på totalt 18 punkter.

Verdien er dårlig kunnskap (0-6), nok kunnskap (6-12), god kunnskap (13-18). Jo høyere poengsum betyr bedre kunnskap om ammeteknikker.
36 ukers graviditet til 38 ukers graviditet

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Gadjah Mada University

Etterforskere

  • Studieleder: Prasetya Lestari, M.Kes., Alma Ata University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

26. desember 2025

Primær fullføring (Antatt)

15. mars 2026

Studiet fullført (Antatt)

31. mars 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. januar 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. januar 2025

Først lagt ut (Faktiske)

13. januar 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. desember 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. desember 2025

Sist bekreftet

1. desember 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • GadjahMadaU03January2025

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere