Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kulturně přizpůsobené behaviorální intervence založené na hře pro autismus

29. července 2025 aktualizováno: Madhanraj Sekar, Saveetha University

Kulturně přizpůsobená intervence behaviorálních zásahů založených na hrách u dětí s poruchou autistického spektra v polo-venkovském Tamil Nadu: randomizovaná kontrolovaná studie

Tato studie porovnávala kulturně upravenou behaviorální zásah založený na hrách (PPBI) a analýzu aplikovaného chování (ABA) pro děti s poruchou autistického spektra (ASD) u polo-venkovských tamil Nadu prostřednictvím dvojitě zaslepené randomizované kontrolované studie s 56 účastníky.

PPBI přístup integroval tradiční tamilské hry, jako je Paandi (Hopscotch), Kuzhi Thanda (hra Hole-and-PEG) a Paramapadham (hadi a žebříky), aby povzbudili sociální interakci, kooperativní hru, rozvoj motorických dovedností a emocionální samoregulaci. Aktivity byly strukturovány tak, aby postupovaly prostřednictvím různých vývojových cílů, včetně obratu, komunikace založené na gestech, smyslové koordinace, výrazu jazyka, spolupráce vrstevníků a praxe scénáře skutečného života. Kromě toho byly zahrnuty vyprávění, hudební hry a pohybová cvičení, aby se zvýšila komunikační a sociální povědomí.

Na druhé straně program založený na ABA využíval strukturované techniky zaměřené na pozitivní posílení, napodobování, řízenou komunikaci a krok za krokem budování dovedností. Primárním cílem bylo snížit problémové chování a zároveň posílit žádoucí sociální a komunikační dovednosti. Rodičům a učitelům bylo poskytnuto strukturované školení o tom, jak konzistentně používat strategie ABA doma a školu.

Přehled studie

Detailní popis

Tento výzkum zkoumal účinnost kulturně přizpůsobeného herního zásahu založeného na hrách (PPBI) ve srovnání s analýzou aplikovaného chování (ABA) pro zlepšení behaviorálních a sociálních dovedností u dětí diagnostikovaných poruchou autistického spektra (ASD) v semi-venkovské oblasti Tamil Nadu. Studie, která si uvědomila výzvy, kterým děti s ASD čelí v komunikaci, emocionální regulaci a sociální interakci, cílem bylo prozkoumat, zda by intervence zakořeněná v tradičních metodách založených na her může poskytnout lepší zapojení a výsledky.

Byla provedena dvojitě zaslepená randomizovaná kontrolovaná studie, která zahrnovala 56 dětí ve věku 8 až 12 let, které byly rovnoměrně rozděleny do dvou skupin: PPBI a ABA. Oba programy probíhaly pět dní v týdnu během 12týdenního období, přičemž behaviorální hodnocení byla prováděna pomocí dotazníku sil a obtíží (SDQ). Rodiče a učitelé poskytli vstup ve více časových bodech, aby zachytili změny v domácím a školním prostředí. Výzkum se konal na Aadhuraa Special School v Kanchipuramu, Tamil Nadu, což zajišťuje, že zásah byl proveden v prostředí, které je v souladu s kulturním pozadím dětí.

Podrobnosti o intervenci:

PPBI přístup integroval tradiční tamilské hry, jako je Paandi (Hopscotch), Kuzhi Thanda (hra Hole-and-PEG) a Paramapadham (hadi a žebříky), aby povzbudili sociální interakci, kooperativní hru, rozvoj motorických dovedností a emocionální samoregulaci. Aktivity byly strukturovány tak, aby postupovaly prostřednictvím různých vývojových cílů, včetně obratu, komunikace založené na gestech, smyslové koordinace, výrazu jazyka, spolupráce vrstevníků a praxe scénáře skutečného života. Kromě toho byly zahrnuty vyprávění, hudební hry a pohybová cvičení, aby se zvýšila komunikační a sociální povědomí.

Na druhé straně program založený na ABA využíval strukturované techniky zaměřené na pozitivní posílení, napodobování, řízenou komunikaci a krok za krokem budování dovedností. Primárním cílem bylo snížit problémové chování a zároveň posílit žádoucí sociální a komunikační dovednosti. Rodičům a učitelům bylo poskytnuto strukturované školení o tom, jak konzistentně používat strategie ABA doma a školu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

56

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Tamil Nadu
      • Kanchipuram, Tamil Nadu, Indie, 631501
        • Aadhuraa Special School

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Děti ve věku 8 až 12 let s diagnózou poruchy autistického spektra (ASD) (mírná až střední závažnost).

Diagnóza potvrzena pomocí indické stupnice pro hodnocení autismu (ISAA). Klasifikováno jako úroveň I až III v systému klasifikace komunikačních funkcí.

Během 12týdenního zásahu se zúčastnil pravidelných sezení. Rodiče nebo opatrovníci poskytli informovaný souhlas a účastnili se školení.

Dokončení hodnocení chování pomocí dotazníku silných stránek a obtíží (SDQ).

Kritéria pro vyloučení:

Děti s těžkými ASD nebo komorbidními neurologickými/psychiatrickými poruchami. Ti, kteří podstupují intenzivní behaviorální terapii nebo jiné strukturované intervence.

Děti s nekorigovanými smyslovými poruchami (např. Sluchu nebo vizuální deficity), které by mohly narušit intervenční činnosti.

Rodiny se nemohou zavázat k celé 12týdenní studijní období.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kulturně přizpůsobená herní intervenční intervenční skupina

Kulturně přizpůsobené hry založené na behaviorálních intervenci (PPBI) zahrnovaly tradiční tamilské hry a lidové vyprávění, aby se zvýšila sociální povědomí, emoční regulaci a vývoj jazyka. Během 12 týdnů program postupoval prostřednictvím klíčových vývojových oblastí:

Týdny 1-2: Zaměřeno na zapojení a komunikaci prostřednictvím interaktivních činností.

Týdny 3-4: Rozvinuté smyslové a motorické dovednosti pomocí kreativní hry. Týdny 5-6: Posílený jazyk a výraz s hraním rolí a vyprávění.

Týdny 7-8: Řešil emocionální regulaci prostřednictvím strukturovaných her a muzikoterapie.

Týdny 9-10: Podporovala sociální interakci se skupinovou hrou a úkoly při řešení problémů.

Týdny 11-12: Zdůraznil aplikaci v reálném světě prostřednictvím komunitních aktivit.

Kulturně přizpůsobené hry založené na behaviorálních intervenci (PPBI) integruje tradiční tamilské hry a lidové vyprávění, aby se zlepšily sociální, emocionální a komunikační dovednosti u dětí s poruchou autistického spektra (ASD). Tento 12týdenní strukturovaný program se zaměřuje na zapojení, vývoj motorů, jazyk, emoční regulaci, sociální interakci a aplikaci v reálném světě, což z něj činí kulturně relevantní a přístupný zásah pro zlepšení adaptivního chování.
Aktivní komparátor: Aplikovaná analýza chování

Program Applied Behavior Analysis Analysis (ABA) byl strukturován do progresivních fází, z nichž každá se zaměřila na specifická zlepšení chování.

Týdny 1 a 2: Zavedly strukturované techniky učení se zaměřením na základní příkazy, trénink kontaktu očí a strategie posílení, jako jsou motivační systémy založené na odměně.

Týdny 3 a 4: Zdůraznil vývoj včasné komunikace, zahrnoval imitační cvičení, vizuální plány a jednoduché školení slovní odezvy.

Týdny 5 a 6: Implementované techniky modifikace chování, včetně výztuže na základě tokenu, metod přesměrování a postupného tvarování požadovaného chování.

Týdny 9 a 10: Zaměřeno na nezávislé provádění úkolů, pokrývající rutiny péče o sebe, jako je oblékání, stravování a osobní hygiena, se strukturovaným vícestupňovým vedením.

Týdny 11 a 12: Cílem zobecnění naučeného chování, zajištění toho, aby děti mohly efektivně uplatňovat své dovednosti v domácím, školním a sociálním prostředí.

Program založený na ABA využíval strukturované techniky zaměřené na pozitivní posílení, imitační školení, řízenou komunikaci a krok za krokem budování dovedností. Primárním cílem bylo snížit problémové chování a zároveň posílit žádoucí sociální a komunikační dovednosti. Rodičům a učitelům bylo poskytnuto strukturované školení o tom, jak konzistentně používat strategie ABA doma a školu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazník silných stránek a obtíží (SDQ)
Časové okno: Základní linie, 4. týden, 8. týden, 12. týden
Dotazník o silněch a obtížích 25 položek (SDQ) měří behaviorální a emoční funkci. Těchto 25 položek je rozděleno do 5 dílčích stupnic: emocionální symptomy, problémy s prováděním, hyperaktivita/nepozornost, problémy s vzájemným vztahem a prosociální chování. Dotazník o silných stránkách a obtížích je hodnocen na tříbodové stupnici Likertova typu, přičemž celkový skóre (s výjimkou prosociálního měřítka) v rozmezí od 0 do 40. Vyšší skóre odráží větší chování a emocionální potíže a nižší skóre odráží menší behaviorální a emoční obtíže.
Základní linie, 4. týden, 8. týden, 12. týden

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Madhanraj S, Tutor
  • Vrchní vyšetřovatel: Jeevarathinam Thirumalai, Saveetha College of Physiotherapy, Saveetha Institute of Medical and Technical Sciences

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. srpna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

16. listopadu 2024

Dokončení studie (Aktuální)

7. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

5. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. července 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Poruchou autistického spektra

Předplatit