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Intervention comportementale basée sur le jeu adaptée à l'autisme

29 juillet 2025 mis à jour par: Madhanraj Sekar, Saveetha University

Intervention comportementale basée sur le jeu adaptée à la culture chez les enfants atteints de spectre autistique au Tamil Nadu semi-rural: un essai contrôlé randomisé

Cette étude a comparé l'intervention comportementale basée sur le jeu adaptée à la culture (PPBI) et l'analyse du comportement appliqué (ABA) pour les enfants atteints de trouble du spectre autistique (TSA) dans le Tamil Nadu semi-rural grâce à un essai contrôlé randomisé en double aveugle avec 56 participants.

L'approche PPBI a intégré des jeux tamouls traditionnels tels que Paandi (Hopscotch), Kuzhi Thanda (jeu de trous-et-pEg) et Paramapadham (serpents et échelles) pour encourager l'interaction sociale, le jeu coopératif, le développement de la motricité et l'auto-réglementation émotionnelle. Les activités ont été structurées pour progresser dans divers objectifs de développement, notamment la prise de tournage, la communication basée sur les gestes, la coordination sensorielle-moteur, l'expression linguistique, la collaboration par les pairs et la pratique du scénario réel. De plus, la narration, la pièce basée sur la musique et les exercices de mouvement ont été inclus pour améliorer la communication et la conscience sociale.

D'un autre côté, le programme basé sur l'ABA a utilisé des techniques structurées axées sur le renforcement positif, la formation à l'imitation, la communication guidée et le renforcement des compétences étape par étape. L'objectif principal était de réduire les comportements problématiques tout en renforçant les compétences sociales et en communication souhaitables. Les parents et les enseignants ont reçu une formation structurée sur la façon d'appliquer les stratégies ABA de manière cohérente à la maison et à l'école.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette recherche a étudié l'efficacité d'une intervention comportementale basée sur le jeu culturellement adaptée (PPBI) par rapport à l'analyse du comportement appliqué (ABA) pour améliorer les compétences comportementales et sociales chez les enfants diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique (TSA) dans une région semi-rurale de Tamil Nadu. Reconnaissant les défis auxquels les enfants atteints de TSA sont confrontés à la communication, à la régulation émotionnelle et à l'interaction sociale, l'étude visait à explorer si une intervention ancrée dans les méthodes traditionnelles basées sur le jeu pourrait fournir un meilleur engagement et des résultats.

Un essai contrôlé randomisé en double aveugle a été mené, impliquant 56 enfants âgés de 8 à 12 ans, qui étaient uniformément divisés en deux groupes: PPBI et ABA. Les deux programmes ont duré cinq jours par semaine sur une période de 12 semaines, les évaluations comportementales effectuées en utilisant le questionnaire sur les forces et les difficultés (SDQ). Les parents et les enseignants ont fourni des commentaires à plusieurs moments pour saisir des changements dans les environnements à domicile et scolaires. La recherche a eu lieu à l'école spéciale Aadhuraa à Kanchipuram, au Tamil Nadu, garantissant que l'intervention a été livrée dans un cadre qui a été aligné sur les antécédents culturels des enfants.

Détails de l'intervention:

L'approche PPBI a intégré des jeux tamouls traditionnels tels que Paandi (Hopscotch), Kuzhi Thanda (jeu de trous-et-pEg) et Paramapadham (serpents et échelles) pour encourager l'interaction sociale, le jeu coopératif, le développement de la motricité et l'auto-réglementation émotionnelle. Les activités ont été structurées pour progresser dans divers objectifs de développement, notamment la prise de tournage, la communication basée sur les gestes, la coordination sensorielle-moteur, l'expression linguistique, la collaboration par les pairs et la pratique du scénario réel. De plus, la narration, la pièce basée sur la musique et les exercices de mouvement ont été inclus pour améliorer la communication et la conscience sociale.

D'un autre côté, le programme basé sur l'ABA a utilisé des techniques structurées axées sur le renforcement positif, la formation à l'imitation, la communication guidée et le renforcement des compétences étape par étape. L'objectif principal était de réduire les comportements problématiques tout en renforçant les compétences sociales et en communication souhaitables. Les parents et les enseignants ont reçu une formation structurée sur la façon d'appliquer les stratégies ABA de manière cohérente à la maison et à l'école.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

56

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Tamil Nadu
      • Kanchipuram, Tamil Nadu, Inde, 631501
        • Aadhuraa Special School

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

Enfants âgés de 8 à 12 ans, diagnostiqués avec un trouble du spectre de l'autisme (TSA) (gravité légère à modérée).

Le diagnostic a confirmé en utilisant l'échelle indienne pour l'évaluation de l'autisme (ISAA). Classé comme niveau I à III dans le système de classification des fonctions de communication.

Assisté à des séances régulières tout au long de l'intervention de 12 semaines. Les parents ou les tuteurs ont donné leur consentement éclairé et ont participé à des séances de formation.

Achèvement des évaluations comportementales à l'aide du questionnaire sur les forces et difficultés (SDQ).

Critères d'exclusion:

Enfants atteints de TSA sévères ou de troubles neurologiques / psychiatriques comorbides. Ceux qui subissent une thérapie comportementale intensive ou d'autres interventions structurées.

Les enfants ayant des déficiences sensorielles non corrigées (par exemple, des déficits auditifs ou visuels) qui pourraient interférer avec les activités d'intervention.

Les familles incapables de s'engager dans la période d'étude complète de 12 semaines.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention comportementale basée sur le jeu adapté culturellement

L'intervention comportementale basée sur le jeu culturellement adaptée (PPBI) a incorporé les jeux tamouls traditionnels et la narration folklorique pour améliorer la conscience sociale, la régulation émotionnelle et le développement du langage. Plus de 12 semaines, le programme a progressé dans des domaines de développement clés:

Semaines 1-2: axées sur l'engagement et la communication grâce à des activités interactives.

Semaines 3-4: développé des compétences sensorielles et motrices en utilisant le jeu créatif. Semaines 5-6: Langue et expression renforcées avec un jeu de rôle et une narration.

Semaines 7-8: abordé la régulation émotionnelle grâce à des jeux structurés et à la musicothérapie.

Semaines 9-10: encouragé l'interaction sociale avec le jeu de groupe et les tâches de résolution de problèmes.

Les semaines 11-12: ont mis l'accent sur l'application du monde réel à travers des activités communautaires.

L'intervention comportementale basée sur le jeu culturellement adaptée (PPBI) intègre les jeux tamouls traditionnels et la narration folklorique pour améliorer les compétences sociales, émotionnelles et de communication chez les enfants atteints de trouble du spectre autistique (TSA). Ce programme structuré de 12 semaines se concentre sur l'engagement, le développement moteur, le langage, la régulation émotionnelle, l'interaction sociale et l'application des compétences du monde réel, ce qui en fait une intervention culturellement pertinente et accessible pour améliorer les comportements adaptatifs.
Comparateur actif: Analyse du comportement appliqué

Le programme d'analyse du comportement appliqué (ABA) a été structuré en stades progressifs, chacun ciblant des améliorations comportementales spécifiques.

Semaines 1 et 2: Introduit des techniques d'apprentissage structurées, en se concentrant sur les commandes de base, la formation des contacts oculaires et les stratégies de renforcement, telles que les systèmes de motivation basés sur la récompense.

Les semaines 3 et 4: ont mis l'accent sur le développement précoce de la communication, incorporant des exercices d'imitation, des horaires visuels et une formation simple en réponse verbale.

Semaines 5 et 6: Techniques de modification du comportement implémentées, y compris le renforcement basé sur les jetons, les méthodes de redirection et la mise en forme progressive des comportements souhaités.

Les semaines 9 et 10: axées sur l'exécution indépendante des tâches, couvrant des routines autonomes telles que l'habillage, l'alimentation et l'hygiène personnelle, avec des conseils structurés en plusieurs étapes.

Semaines 11 et 12: visant à généraliser les comportements apprises, en veillant à ce que les enfants puissent appliquer efficacement leurs compétences dans les environnements à domicile, à l'école et sociaux.

Le programme basé sur l'ABA a utilisé des techniques structurées axées sur le renforcement positif, la formation à l'imitation, la communication guidée et le renforcement des compétences étape par étape. L'objectif principal était de réduire les comportements problématiques tout en renforçant les compétences sociales et en communication souhaitables. Les parents et les enseignants ont reçu une formation structurée sur la façon d'appliquer les stratégies ABA de manière cohérente à la maison et à l'école.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire sur les forces et difficultés (SDQ)
Délai: Baseline, 4e semaine, 8e semaine, 12e semaine
Le questionnaire sur les 25 points sur les forces et les difficultés (SDQ) mesure la fonction comportementale et émotionnelle. Ces 25 éléments sont divisés en 5 sous-échelles: des symptômes émotionnels, des problèmes de conduite, une hyperactivité / inattention, des problèmes de relation entre les pairs et un comportement prosocial. Le questionnaire sur les forces et difficultés est noté sur une échelle de type Likert à 3 points, avec des scores totaux (à l'exclusion de l'échelle prosociale) allant de 0 à 40. Des scores plus élevés reflètent des difficultés comportementales et émotionnelles plus importantes et les scores plus faibles reflètent des difficultés comportementales et émotionnelles moindres.
Baseline, 4e semaine, 8e semaine, 12e semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Madhanraj S, Tutor
  • Chercheur principal: Jeevarathinam Thirumalai, Saveetha College of Physiotherapy, Saveetha Institute of Medical and Technical Sciences

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 août 2024

Achèvement primaire (Réel)

16 novembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

7 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 février 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2025

Première publication (Réel)

5 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2025

Dernière vérification

1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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