Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Melatonin pro pacienty s chronickou bolestí zad (MELBACK)

18. srpna 2025 aktualizováno: Bart Koes

Melatonin pro pacienty s chronickou bolestí dolních zad - randomizovaná studie kontrolovaná placebem

Bolest zad je jednou z podmínek způsobujících více postižení po celém světě. Použití léků proti bolesti je u pacientů s chronickým LBP značné. Účinnost běžně používaných analgetik je však skromná. Více než polovina pacientů s chronickým LBP má také problémy se spánkem. V posledních letech některé předběžné studie prokázaly slibný účinek melatoninu pro léčbu bolesti.

Cílem této studie je prozkoumat účinnost melatoninu ve vztahu k placebu u pacientů s chronickým LBP.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

240

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Prof. dr. B.W. (Bart) Koes
  • Telefonní číslo: 010-7035882
  • E-mail: b.koes@erasmusmc.nl

Studijní místa

      • Rotterdam, Holandsko
        • Nábor
        • Erasmus MC
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 18-65
  • Pochopte a psát Holanďany
  • LBP po dobu 3 měsíců nebo déle
  • LBP musí být přítomen za „většinu dní“ nebo „každý den“ za poslední 3 měsíce
  • LBP musí omezit životní nebo pracovní činnosti v „některých dnech“, „Většinu dní“ nebo „každý den“ za poslední 3 měsíce
  • Průměrná intenzita LBP ≥ 4 na 0-10 NRS za posledních 7 dní

Kritéria pro vyloučení:

  • LBP vyplývající ze konkrétní příčiny, jako je malignita, zlomenina, bederní radikulopatie a páteřní stenóza
  • Vyzařující bolest do nohy, která jde dále (dolů) než kolena
  • Zánětlivá/autoimunitní artritida
  • Závažné fyzické nebo psychiatrické komorbidity
  • Kontraindikace na melatonin

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Denní placebo po dobu 6 týdnů
Experimentální: Melatonin
10 mg melatoninu denně po dobu 6 týdnů
10 mg melatoninu denně po dobu 6 týdnů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna intenzity bolesti dolních zad
Časové okno: od základní linie po konec léčby po 6 týdnech
Změna intenzity bolesti zad (průměrná intenzita bolesti za 7 dní), měřená na stupnici číselného hodnocení 0-10 (NRS), kde 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší bolest, kterou si lze představit, od výchozí hodnoty do 6 týdnů
od základní linie po konec léčby po 6 týdnech

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Postižení související s bolestí zad (RMDQ)
Časové okno: Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech a 3 měsících a 6 měsících sledování
Postižení související s bolestí zad se měří pomocí dotazníku pro postižení Roland Morris (RMDQ). Výsledek RMDQ se pohybuje od 0-24, kde vyšší skóre znamená větší postižení.
Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech a 3 měsících a 6 měsících sledování
Globální vnímané skóre efektu
Časové okno: Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech a 3 měsících a 6 měsících sledování
Použití dotazníku globálního vnímaného efektu (GPE) (7-bodová stupnice), kde skóre 1 znamená vysoce spokojené / velké zotavení a skóre 7 znamená vysoce nespokojené / špatné zotavení.
Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech a 3 měsících a 6 měsících sledování
Fyzické a duševní zdraví měřeno pomocí globálního zdraví Promis
Časové okno: Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech a 3 měsících a 6 měsících sledování

Fyzické a duševní zdraví měřeno pomocí dotazníku pro globální zdraví Promis.

Dotazník 10 položek, položky jsou hodnoceny od 1-5, kde skóre 5 je nejlepším výsledkem a skóre 1 je nejhorším výsledkem.

Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech a 3 měsících a 6 měsících sledování
Zdravotní kvalita života měřená pomocí EQ-5D-5L
Časové okno: Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech a 3 měsících a 6 měsících sledování

Měřeno pomocí EQ-5D-5L (dotazník).

EQ-5D-5L se skládá z popisného systému EQ-5D a vizuální analogové stupnice EQ (Eq VAS). Popisný systém zahrnuje pět rozměrů: mobilita, péče o sebe, obvyklé činnosti, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese. Každá dimenze má 5 úrovní: žádné problémy, malé problémy, mírné problémy, závažné problémy a extrémní problémy. Pacient je požádán, aby uvedl svůj zdravotní stav zaškrtnutím pole vedle nejvhodnějšího prohlášení v každé z pěti dimenzí. Toto rozhodnutí má za následek jednociferné číslo, které vyjadřuje úroveň vybraná pro tuto dimenzi. Číslice pro pět rozměrů lze kombinovat do pětimístného čísla, které popisuje zdravotní stav pacienta. EQ VAS (0-100) zaznamenává zdraví pacienta s vlastním hodnocením na vertikální vizuální analogové stupnici, kde jsou koncové body označeny „Nejlepší zdraví, které si dokážete představit“ a „nejhorší zdraví, jaké si dokážete představit“.

Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech a 3 měsících a 6 měsících sledování
Nespavost měřená pomocí indexu závažnosti nespavosti
Časové okno: Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech a 3 měsících a 6 měsících sledování
Měřeno pomocí indexu závažnosti nespavosti (ISI) (dotazník). Dotazník se skládá ze 7 otázek, všechny skórovaly skóre v rozmezí od 0-3. Celkové skóre se pohybuje od 0 (žádné problémy se spánkem) do 28 (těžké problémy se spánkem)
Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech a 3 měsících a 6 měsících sledování
Počet dnů s ohledem na nemocnou dovolenou
Časové okno: Výchozí hodnota do 3 měsíců a 6 měsíců sledování
Pomocí dotazníku
Výchozí hodnota do 3 měsíců a 6 měsíců sledování
Emocionální fungování pomocí Inventory deprese Beck (BDI)
Časové okno: Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech
Měřeno pomocí inventáře deprese Beck (BDI) (dotazník). 21-bodová dotazník, každá položka je hodnocena od 0-3. To vede k celkovému skóre od 0 (nejlepšího výsledku) do 63 (nejhorší výsledek)
Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech
Úzkost související s bolestí měřenou pomocí stupnice příznaků bolesti úzkosti
Časové okno: Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech
Měřeno pomocí stupnice příznaků bolesti (PASS) (dotazník). 40-bodový dotazník (v rozmezí od 0-200), kde vysoké skóre znamená úzkost související s vysokou bolestí.
Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech
Neuropatická bolest měřená pomocí bolesti
Časové okno: Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech a 3 měsících a 6 měsících sledování

Měřeno pomocí Paindetect (dotazník). Dotazník 9 položek, se 7 váženými položkami deskriptoru (od nikdy po velmi silně) a 2 položkami souvisejícími s charakteristikami prostorové a časové bolesti.

Celkové skóre 19 a více svědčí o pravděpodobné neuropatické bolesti.

Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech a 3 měsících a 6 měsících sledování
Ztráty produktivity měřené pomocí dotazníku nákladů na produktivitu IMTA
Časové okno: Výchozí hodnota do 3 měsíců a 6 měsíců sledování
Používá se dotazník nákladů na produktivitu IMTA. Dotazník se skládá z celkem 18 otázek. Pro výpočet nákladů na výrobní ztráty jsou objemy vynásobeny jednotkovými náklady.
Výchozí hodnota do 3 měsíců a 6 měsíců sledování
Přímé náklady na lékařskou péči měřené pomocí dotazníku IMCQ lékařské spotřeby
Časové okno: Výchozí hodnota do 3 měsíců a 6 měsíců sledování

Přímé náklady na lékařskou péči měřené pomocí dotazníku pro lékařskou spotřebu IMCQ.

Dotazník se skládá z 29 položek. Otázky jsou zodpovězeny s ano/ne, nebo jsou účastníci požádáni, aby vyplnili číslo, například „Kolik schůzek s fyzioterapeutem jste měli za poslední 3 měsíce?“. Náklady na lékařskou spotřebu se počítají vynásobením měřených objemu péče cenou ceny za jednotku péče.

Výchozí hodnota do 3 měsíců a 6 měsíců sledování
Nežádoucí účinky
Časové okno: Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech a 3 měsících a 6 měsících sledování
Použití dotazníku podle běžných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE)
Výchozí hodnota na konec léčby po 6 týdnech a 3 měsících a 6 měsících sledování

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vzorce aktivity měřené pomocí sledovače aktivity Geneactiv
Časové okno: 7 dní během léčebného období
Sledovač aktivity Geneactiv se nosí po dobu 7 dnů během 6týdenního období léčby podskupinou 60 účastníků. Toto zařízení může měřit aktivitu a spánek. Toto opatření se používá jako explorativní cíl a budou uvedeny pouze popisné statistiky dat. K analýze dat se používá software GeneActiv.
7 dní během léčebného období
Zprávy o spánku měřené pomocí sledovače aktivity Geneactiv
Časové okno: 7 dní během léčebného období
Sledovač aktivity Geneactiv se nosí po dobu 7 dnů během 6týdenního období léčby podskupinou 60 účastníků. Toto zařízení může měřit aktivitu a spánek. Zpráva spánku je vytvořena pomocí softwaru Geneactiv. Toto opatření se používá jako explorativní opatření, provádí se pouze popisná statistika.
7 dní během léčebného období

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. dubna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. ledna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

5. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Chronická bolest dolních zad (cLBP)

Předplatit