Maximalizace energie a snižování únavy u přeživších rakoviny prsu (BCS_MAX)

Aktivní komparátor: Zdravotnické vzdělání

Behaviorální: Výchova ke zdraví

K kontrole účinků interakcí s intervencionistou obdrží účastníci ve skupině pro kontrolu pozornosti zásah zdraví. Intervencionisté přezkoumají sešit zahrnující únavu, úsporu energie, zdravé stravování, cvičení a relaxaci. Stejně jako maximální intervence bude zdravotní výchova dodávána prakticky v týdenních 30minutových individuálních sezeních po dobu šesti týdnů. Intervencionista poskytuje vzdělávání o únavě související s rakovinou prsu, stravy, bezpečné fyzické aktivity a strategie úspory energie přizpůsobené individuálním potřebám. Sešit bude podporovat učení.

Experimentální: Maximalizace energie

Behaviorální: Maximalizace energetické intervence

Intervence poskytne licencovaný pracovní terapeut. Maximalizační energetický program kombinuje terapii řešení problémů (PST) a výuku úspory energie. Účastníci se zúčastní 6 virtuálních sezení jednou týdně po dobu 30 minut. Úvodní relace budou sledovat svou únavu a identifikovat tři klíčové problémy související s únavou. V relaci 2 budou upřednostňovat jeden problém a procvičovat kroky řešení problémů. Poté implementují akční plán a zkontrolují pokrok v příštím zasedání. Pokud je řešení neúčinné, terapeut jej pomůže upravit nebo vytvořit nový. Pokud je úspěšný, účastník se přesune na další problém. Sešit MAX podporuje učení, pokrývající podrobnosti o intervenci, únavové vzdělávání, strategie únavy energie a pracovní listy pro řešení problémů. Cílem je pomoci účastníkům aplikovat tyto strategie ke zlepšení každodenního života a návratu do práce.

Retence ve studii

Podíl účastníků, kteří zůstávají ve studii až do jejího dokončení, vzhledem k těm původně zapsaným.

Míra uchování bude vypočítána samostatně pro maximalizující energetické a kontrolní skupiny pomocí následujícího vzorce: (Počet účastníků, kteří dokončili studii/počet účastníků původně zapsaných) x 100

Dodržování účastníka: Příjem

Vyšetřovatelé budou shromažďovat údaje o počtu intervenčních sezení, kterých se účastníci účastníci

Dodržování účastníka: Příjem

Intervencionisté hodnotí aktivní zapojení účastníka do intervencí na stupnici hodnocení účastníků v Pittsburghu. Každé zasedání bude hodnoceno 1 (bez zapojení, odmítnutí) na 6 (vynikající angažovanost) intervencionistou provádějícím sezení.

Dodržování účasti na léčbě: uzákonění

Vyšetřovatelé budou shromažďovat intervenční hodnocení, zda účastník dokončil akční plán z předchozí relace (3-bodová stupnice; 0 = není dokončen, 2 = dokončený plán) pouze pro maximální intervenční skupinu.

Spokojenost účastníka s intervencí

Spokojenost klienta se měří pomocí dotazníku spokojenosti klienta. Dotazník spokojenosti klientů je 8-bodové hodnocení spokojenosti s intervenčním programem, hodnoceným na 4-bodové stupnici, která se pohybuje od 1 do 4 v každé položce. Vyšší skóre naznačují větší spokojenost s intervencí.

Intervenční věrnost

Všechny intervenční relace budou zaznamenány video a náhodné 20 procent bude hodnoceno nezávislými hodnotiteli vyškolenými hlavním vyšetřovatelem. Intervenční věrnost pro obě skupiny bude hodnocena pomocí kontrolního seznamu poskytovatelů PST. A priori kritériem pro přiměřenou věrnost bylo to, že stejné nebo více než 80 procent intervenčních sezení je hodnoceno s rovnými nebo více než 80 procent adekvátní věrnosti pro maximální intervenční skupinu, zatímco méně než 20 procent intervenčních relací je hodnoceno s rovnými nebo menšími hodnotami pro skupinu zdravotnických vzdělávání.

Změny únavy

Promis® Bank Bank V1.0 - Únava - Krátký formulář 13A (FACIT -FATIGE) je dotazník o 13 položek, jehož cílem je posoudit úroveň únavy a jejich dopad na každodenní činnosti a kvalitu života. Každá položka je hodnocena na 5-bodové Likertově stupnici (1 = vůbec ne 5 = velmi), přičemž celkové skóre se pohybuje od 13 do 65. Vyšší skóre naznačují větší únavu, zatímco nižší skóre naznačují menší únavu a lepší hladinu energie.

Změny odolnosti

Měřítko odolnosti Connor-Davidson (CD-RISC) je nástroj navržený k měření odolnosti jednotlivce nebo schopnost přizpůsobit se stresu a protivenství. Skládá se z 25 položek, z nichž každá je hodnocena na 5-bodové Likertově stupnici (0 = není vůbec pravda až 4 = pravda téměř po celou dobu), s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 100. Vyšší skóre naznačuje větší odolnost, odrážející silnější dovednosti zvládání a přizpůsobivost v náročných situacích.

Změny dopadu únavy v každodenním životě

Modifikovaná stupnice únavového dopadu (MFI) je dotazník 21 položek, který hodnotí dopad únavy na fyzické, kognitivní a psychosociální fungování. Každá položka je hodnocena na 5-bodové Likertově stupnici (0 = nikdy 4 = téměř vždy), s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 84. Vyšší skóre naznačují větší negativní dopad únavy na každodenní život, zatímco nižší skóre naznačují minimální rušení fungování.

Změny závažnosti únavy

Měřítko závažnosti únavy (FSS) je dotazník 9 položek, jehož cílem je posoudit dopad únavy na každodenní život a fungování. Každá položka je hodnocena na 7-bodové Likertově stupnici (1 = silně nesouhlasím s 7 = silně souhlasí), přičemž celkové skóre se pohybuje od 9 do 63. Vyšší skóre naznačují větší závažnost únavy a její rušení do každodenních činností, zatímco nižší skóre naznačují minimální únavovou dopad.

Změna fyzické aktivity: Počet kroků

Vyšetřovatelé budou shromažďovat údaje o fyzické aktivitě jako náhradní míru zvýšení energie. Actigraph WGT3X-BT® je validovaný akcelerometr používaný k měření výsledků fyzické aktivity, včetně počtu kroků. Actigraph WGT3X-BT se bude nosit na zápěstí po dobu 5 dnů, aby se získala tři 24hodinové údaje za průměrný počet kroků pořizovaných denně.

Změna fyzické aktivity: Výdaje na energii

Vyšetřovatelé budou shromažďovat údaje o fyzické aktivitě jako náhradní míru zvýšení energie. Actigraph WGT3X-BT® je validovaný akcelerometr používaný k měření výsledků fyzické aktivity, včetně výdajů na energii. Actigraph WGT3X-BT se bude nosit na zápěstí po dobu 5 dnů, aby se den denně poskytly tři 24hodinové údaje za průměrné výdaje na energii.

Změna fyzické aktivity: Intenzita aktivity

Vyšetřovatelé budou shromažďovat údaje o fyzické aktivitě jako náhradní míru zvýšení energie. Actigraph WGT3X-BT® je validovaný akcelerometr používaný k měření výsledků fyzické aktivity, včetně procenta času stráveného v sedavém, světlém, střední a intenzivní fyzické aktivitě. Actigraph WGT3X-BT se bude nosit na zápěstí po dobu 5 dnů, aby se získala tři 24hodinové údaje po dobu procento času stráveného v různých aktivitách intenzity denně.

Běžně používané strategie k řízení únavy

Průzkum strategií úspory energie hodnotí, které strategie úspory energie použily za posledních 6 týdnů a jak efektivní vnímají tyto strategie, aby byly při řízení únavy. Průzkum uvádí 14 strategií. Strategická účinnost při řízení únavy je hodnocena na 10-bodové stupnici a 1 naznačuje, že není účinná a 10 naznačuje velmi efektivní.