Maksimere energi og redusere tretthet i overlevende av brystkreft (BCS_MAX)

Aktiv komparator: Helse utdanning

Atferdsmessig: Helseopplæring

For å kontrollere for effekten av interaksjoner med en intervensjonist, vil deltakere i oppmerksomhetskontrollgruppen motta helseopplæringsintervensjonen. Intervensjonistene vil gjennomgå en arbeidsbok som dekker tretthet, energibesparing, sunn mat, trening og avslapning. I likhet med Max-intervensjonen, vil helseopplæringen bli levert praktisk talt i ukentlige 30-minutters en-til-en-økter i seks uker. Intervensjonisten gir utdanning om brystkreftrelatert tretthet, kosthold, trygge fysiske aktiviteter og energibesparelsesstrategier tilpasset individuelle behov. En arbeidsbok vil støtte læring.

Eksperimentell: Maksimere energi

Atferdsmessig: Maksimere energiintervensjon

En lisensiert ergoterapeut vil levere intervensjonen. Det maksimerende energiprogrammet kombinerer problemløsningsbehandling (PST) og energibesparende utdanning. Deltakerne vil delta i 6 virtuelle en gang/uke økter i 30 minutter. Den innledende økten, de vil spore utmattelsen og identifisere tre viktige utmattelsesrelaterte problemer. I økt 2 vil de prioritere ett problem og øve problemløsende trinn. De implementerer deretter en handlingsplan og gjennomgår fremgang i neste økt. Hvis løsningen er ineffektiv, hjelper terapeuten med å endre den eller lage en ny. Hvis vellykket, går deltakeren til neste problem. En maks arbeidsbok støtter læring, som dekker intervensjonsdetaljer, utmattelsesutdanning, energibesparelsesstrategier og problemløsende arbeidsark. Målet er å hjelpe deltakerne til å bruke disse strategiene for å forbedre dagliglivet og komme tilbake til jobb.

Oppbevaring i studien

Andelen deltakere som forblir i studien til den er fullført i forhold til de som opprinnelig var påmeldt.

Oppbevaringsgraden vil bli beregnet separat for den maksimere energi- og kontrollgruppene ved å bruke følgende formel: (antall deltakere som fullførte studien/antall deltakere som opprinnelig er registrert) x 100

Deltakerens overholdelse av behandling: Kvittering

Etterforskerne vil samle inn data om antall intervensjonsøkter som deltakerne har deltatt

Deltakerens overholdelse av behandling: Kvittering

Intervensjonister vil vurdere deltakerens aktive engasjement i intervensjonene på Pittsburgh -deltakerens vurderingsskala. Hver økt blir scoret 1 (ingen engasjement, avslag) til 6 (utmerket engasjement) av intervensjonisten som gjennomfører øktene.

Deltakerens overholdelse av behandling: vedtakelse

Etterforskerne vil samle inn intervensjonistvurdering av om deltakeren fullførte handlingsplan fra forrige økt (3-punkts skala; 0 = ikke fullført, 2 = plan fullført) bare for Max Intervention Group.

Deltakende tilfredshet med intervensjon

Kundetilfredshet måles ved hjelp av klienttilfredshetsspørreskjema. Kundenes tilfredshetsspørreskjema er en 8-punkts vurdering av tilfredshet med intervensjonsprogrammet, vurdert på en 4-punkts skala som varierer fra 1 til 4 i hvert element. Høyere score indikerer større tilfredshet med intervensjonen.

Intervensjonsfidelhet

Alle intervensjonsøkter vil bli innspilt video og en tilfeldig 20 prosent vil bli vurdert av uavhengige evaluerere som er trent av hovedetterforskeren. Intervensjonstroskap for begge grupper vil bli vurdert ved bruk av PST -leverandørens sjekkliste. A priori -kriteriet for tilstrekkelig troskap var at lik eller større enn 80 prosent av intervensjonsøktene er vurdert med lik eller større enn 80 prosent av tilstrekkelig troskap for den maksimale intervensjonsgruppen, mens mindre enn 20 prosent av intervensjonsøktene er vurdert med lik eller mindre enn 20 prosent av tilstrekkelig troskap for helseopplæringsgruppen.

Endringer i tretthet

PROMIS® Item Bank v1.0 - Fatigue - Short Form 13A (Facit -Fatigue) er et spørreskjema på 13 elementer designet for å vurdere utmattelsesnivåer og deres innvirkning på daglige aktiviteter og livskvalitet. Hvert element blir scoret på en 5-punkts Likert-skala (1 = ikke i det hele tatt til 5 = veldig mye), med en total score fra 13 til 65. Høyere score indikerer større tretthet, mens lavere score antyder mindre tretthet og bedre energinivå.

Endringer i spenst

Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC) er et verktøy designet for å måle individets motstandskraft, eller evne til å tilpasse seg stress og motgang. Den består av 25 elementer, hver vurdert på en 5-punkts Likert-skala (0 = ikke sant i det hele tatt til 4 = sant nesten hele tiden), med totale score fra 0 til 100. Høyere score indikerer større spenst, noe som gjenspeiler sterkere mestringsevner og tilpasningsevne i utfordrende situasjoner.

Endringer i påvirkning av tretthet i dagliglivet

Den modifiserte utmattelseskalaen (MFI-er) er et spørreskjema på 21 elementer som vurderer virkningen av utmattelse på fysisk, kognitiv og psykososial funksjon. Hvert element er vurdert på en 5-punkts Likert-skala (0 = aldri til 4 = nesten alltid), med en total score fra 0 til 84. Høyere score indikerer en større negativ innvirkning av tretthet på dagliglivet, mens lavere score antyder minimal interferens med funksjon.

Endringer i utmattelsesens alvorlighetsgrad

Fatigue Severity Scale (FSS) er et spørreskjema på 9 elementer designet for å vurdere virkningen av utmattelse på dagliglivet og funksjonen. Hvert element er vurdert på en 7-punkts Likert-skala (1 = sterkt uenig i 7 = sterkt enig), med totale score fra 9 til 63. Høyere score indikerer større utmattelsens alvorlighetsgrad og dens forstyrrelse av daglige aktiviteter, mens lavere score antyder minimal utmattelsespåvirkning.

Endring i fysisk aktivitet: Trinntelling

Etterforskerne vil samle inn data om fysisk aktivitet som et surrogatmål for økning i energi. Actigraph WGT3X-BT® er et validert akselerometer som brukes til å måle fysiske aktivitetsresultater, inkludert trinntelling. Actigraph WGT3X-BT vil bli slitt på håndleddet i 5 dager for å gi tre 24 timers data for et gjennomsnittlig antall trinn som er tatt daglig.

Endring i fysisk aktivitet: Energiutgifter

Etterforskerne vil samle inn data om fysisk aktivitet som et surrogatmål for økning i energi. Actigraph WGT3X-BT® er et validert akselerometer som brukes til å måle fysiske aktivitetsresultater, inkludert energiutgifter. Actigraph WGT3X-BT vil bli slitt på håndleddet i 5 dager for å gi tre 24-timers data for en gjennomsnittlig energiforbruk daglig.

Endring i fysisk aktivitet: aktivitetsintensitet

Etterforskerne vil samle inn data om fysisk aktivitet som et surrogatmål for økning i energi. Actigraph WGT3X-BT® er et validert akselerometer som brukes til å måle fysiske aktivitetsresultater, inkludert prosentandel av tidsbruk i stillesittende, lys, moderat og kraftig fysisk aktivitet. Actigraph WGT3X-BT vil bli slitt på håndleddet i 5 dager for å gi tre 24 timers data for en prosentandel av tiden brukt i forskjellig intensitetsaktivitet daglig.

Ofte brukte strategier for å håndtere tretthet

Energy Conservation Strategies -undersøkelsen vurderer hvilke energibesparelsesstrategier de har brukt de siste 6 ukene og hvor effektive de oppfatter disse strategiene for å være i å håndtere trettheten. Undersøkelsen viser 14 strategier. Strategiffektivitet for å håndtere tretthet er vurdert på en 10-punkts skala med 1 som indikerer ikke effektiv og 10 som indikerer veldig effektiv.