Transkraniální stimulace proudu u dětí s poruchou autistického spektra

Pozadí: Transkraniální stimulace přímého proudu (TDCS) je forma neinvazivní stimulace mozku, která v posledním desetiletí vzbudila zvýšené zájmy. Nejen, že je přechodný s malými vedlejšími účinky a může být dobře tolerován dětmi, je také cenově dostupný a snadno přístupný, což z něj činí přitažlivou možnost léčby pro poruchu autistického spektra (ASD).

Cíl: (1) Posoudit terapeutické účinky TDCS v kombinaci s kognitivním tréninkem po dobu 10 po sobě jdoucích pracovních dnů na zlepšení kognitivního zpracování u dětí s ASD, ve srovnání s kontrolní skupinou, která dostává podvozku a (2) k vyhodnocení souvisejících nervových mechanismů, které jsou základem léčebného účinku TDC na děti s ASD.

Metody: Pro posouzení terapeutických účinků TDC bude 100 adolescentů s ASD (věk 8-12 let) náhodně přiřazeno k aktivním (n = 50) nebo simumulovaným (n = 50) TDCS skupinám. Dvacet minutových relací 1,5 MA TDCS na levé dorsolaterální prefrontální kůře (DLPRC) ve spojení s kognitivním tréninkovým cvičením bude poskytnuto v 10 po sobě jdoucích pracovních dnech. EEG a neuropsychologické testy budou podávány dříve a bezprostředně po sérii relací TDCS.

Hypotéza: Předpokládáme, že děti s ASD, které jsou náhodně přiděleny k přijetí sestřihu prefrontálních TDC, s katodou (inhibiční) umístěnou přes levou DLPFC a anodu (excitační) nad pravým supraorbitálním regionem) budou důkazem většího zlepšení ve výkonné funkci (primární výsledek) než děti s ASD, které jsou náhodně přiřazeny k sham-tdcs.

Kromě testování primárního klinického výsledku, uvedené výše, v plánovaných průzkumných analýzách také zkoumáme účinky TDC na sekundární výsledná měření kognitivní funkce, včetně rychlosti zpracování informací, pracovní paměti, inhibiční kontroly a kognitivní flexibility; a provádět analýzy průzkumného zprostředkování, aby bylo možné lépe porozumět potenciálním neurofyziologickým faktorům, které jsou základem terapeutických účinků TDC. To bude zahrnovat poměr E/I jako průzkumné proměnné mediátoru. Vzhledem k tomu, že tyto sekundární analýzy jsou průzkumné, nahlásíme je jako takové v prezentacích a publikovaných příspěvcích a nebudeme z nich vyvodit definitivní závěry. Spíše budou použity k lepšímu porozumění potenciálnímu dopadu TDC a mechanismů, které jsou základem dopadu, a k informování budoucího výzkumu.