Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Remise cukrovky pomocí pokusu o hubnutí (opravy) na bázi hmotnosti na bázi rostlin (REPAIR)

25. března 2025 aktualizováno: Laura Chiavaroli, University of Toronto

Účinky stravovacích vzorů na bázi rostlin na remisi pro diabetes: Remise diabetu s použitím zásahu na hubnutí na bázi rostlin (oprava)

Cílem této klinické hodnocení je zjistit, zda intervence intenzivního životního stylu založeného na rostlinách může dosáhnout remise diabetu. Také se dozví, zda intenzivní zásah do rostlinného stylu může dosáhnout úbytku hmotnosti ≥ 15% počáteční tělesné hmotnosti.

Hlavní otázky, na které je třeba odpovědět, jsou:

  • Jaký podíl účastníků dosáhl remise diabetu (normální hladina cukru v krvi po dobu nejméně 3 měsíců bez léků)?
  • Jaký podíl účastníků dosáhl ≥15% úbytku hmotnosti z jejich počáteční hmotnosti?
  • Jaký je dopad na hmotnost, složení těla, krevní tlak, hladinu cukru v krvi, hladinu zánětu a hladiny zánětu?

Vědci porovná intenzivní zásah životního stylu založený na rostlinách se současným standardem péče.

Účastníci budou náhodně umístěni do jedné ze dvou skupin:

  1. Standard péče, kde budou pokračovat ve své obvyklé péči o diabetes se svými poskytovateli zdravotní péče
  2. Intenzivní zásah do rostlinného životního stylu, kde budou sledovat dietní a cvičební program

Účastníci standardu péče budou:

  • Pokračujte ve své obvyklé péči o diabetes po dobu 12 měsíců
  • Zúčastněte se návštěv klinických návštěv při 5 příležitostech během 12 měsíců
  • Umožněte studijním personálu provést měření (např. hmotnost, krevní tlak)
  • Poskytněte vzorky krve
  • Sledujte jejich jídlo a cvičení a dokončete dotazníky

Účastníci intervence intenzivního životního stylu založeného na rostlinách budou:

  • Sledujte nízkokalorickou dietu na bázi rostlin po dobu 3 měsíců, po které po dobu 9 měsíců po dobu 9 měsíců po dobu 9 měsíců
  • Zúčastněte se 16týdenního cvičebního programu
  • Zúčastněte se klinických návštěv každé 2-4 týdny během 12 měsíců
  • Umožněte studijním personálu provést měření (např. hmotnost, krevní tlak)
  • Poskytněte vzorek krve
  • Sledujte jejich jídlo a cvičení a dokončete dotazníky

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

160

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • Unity Health Toronto (St. Michael's Hospital)
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 18 let;
  • Stejný počet mužů a žen;
  • Obézní (index tělesné hmotnosti [BMI] a obvod pasu pomocí prahů sexu a etnicko-specifických pro obezitu a významnou břišní adipozitu);
  • Diagnostikována diabetes 2. typu za posledních 6 let;
  • Ošetřeno neinzulinovou antihyperglykemickou terapií;
  • Mít HbA1C 6,0-10,0%;
  • Užívání stabilní dávky antihypertenziv, antihyperglykemických nebo antihyperlipidemických léků pro ≥ 3 měsíce, je-li to relevantní;
  • Mít rodinného lékaře a zdravotní kartu Ontario;

Kritéria pro vyloučení:

  • Diabetes 1. typu;
  • HbA1C <6,0% nebo> 10%;
  • Nedávné úbytek hmotnosti (≥ 5 kg) za posledních 6 měsíců;
  • Ošetřeno samotnou stravou;
  • Ošetřeno inzulínem;
  • Ošetřeno agonistickými agonistickými terapiemi GLP-1/GIP/Glukagonu;
  • Ošetřeno jinými léky proti obrobě;
  • Porucha příjmu potravy, porucha zneužívání návykových látek, vážná deprese, psychiatrická porucha;
  • Alergie nebo nesnášenlivost na sóji;
  • Alergie nebo nesnášenlivost na arašídy, matice stromů a semena (všechny tři);
  • Těhotná nebo v úmyslu těhotenství;
  • V současné době kojení;
  • Bariatrická nebo chirurgie za posledních 6 měsíců;
  • Hlavní kardiovaskulární událost za posledních 6 měsíců;
  • Dysfunkce ledvin;
  • Nestabilní nebo závažné srdeční selhání;
  • Hlavní nemoc nebo chronická infekce;
  • Aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění (ASCVD);
  • Chronické onemocnění ledvin (CKD);
  • Léčena pro rakovinu za posledních 12 měsíců;
  • Účast na jiném soudu;
  • Řekl lékař, aby se zdržel fyzické aktivity;
  • Jakákoli podmínka, která by vám bránila v následujících studiích;
  • Rodinný lékař nesouhlasí s vaší účastí

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intenzivní zásah do rostlinného životního stylu
Účastníci podstoupí intenzivní zásah do rostlinného životního stylu zaměřeného na hubnutí s cílem dosáhnout remise cukrovky. Všechny antihyperglykemické a/nebo antihypertenzní léky budou při první návštěvě zastaveny jako bezpečnostní opatření. Intervence budou prováděny při návštěvách kliniky ve 2-4týdenních intervalech během 52 týdnů.
Intenzivní intervence na základě rostlinného životního stylu má 2 fáze. Prvních 12 týdnů je fáze hubnutí sestávající z rostlinné, vysoce rostlinné proteinové energie omezené na celkovou výměnu stravy (TDR), vlákniny na bázi psyllia a kompletních doplňků multivitaminu a zeleninového buillonu, s možností pokračování v této fázi až 20. týdnu. Druhou fází je údržba na hubnutí počínaje 8týdenními (týdny 12-20) stupňovou fázi zavedení potravin s částečnou výměnou jídla, postupující směrem k 32-týdennímu (týdny 20-52) plné fáze úvodu jídla. Tyto fáze se zaměřují na zavedení rostlinného proteinu s vysokým zařízením, vyváženou energií, dietu na údržbu hmotnosti, která bude podporována digitálním programem. Ve 12. až 28. týdnu bude doručen šestnácný program strukturovaného cvičení, po kterém následuje 2 týdny motivační telefonní hovory až do 52 týdnů. Během studie bude doručen program podpory strukturované behaviorální podpory založený na 19. relace.
Aktivní komparátor: standard péče
Účastníci budou i nadále dostávat obvyklé řízení cukrovky a obezity se svým poskytovatelem zdravotní péče podle současných pokynů pro kanadskou klinickou praxi. Účastníci se zúčastní návštěv kliniky při 52 příležitostech během 52 týdnů.
Účastníci budou i nadále dostávat obvyklé řízení cukrovky a obezity podle současných pokynů pro kanadskou klinickou praxi. Vedení bude i nadále doručováno účastníkům prostřednictvím svého rodinného lékaře, zdravotního lékaře nebo týmu péče o diabetes se standardní frekvencí kontaktu. Účastníci se zúčastní návštěv kliniky při 5 příležitostech (týdny 0, 12, 28, 40 a 52) a dostanou motivační telefonní hovory mezi návštěvami, aby poskytli připomenutí týkající se sledování jejich poskytovatelů péče o diabetes.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Proporce dosahující remise cukrovky
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Poměr dosažený remise diabetu, definovaný jako HbA1c <6,5% po dobu ≥ 3 měsíce bez antihyperglykemických léků po 52 týdnech.
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klíčový sekundární: Poměr dosažení ≥15% úbytku hmotnosti
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Poměr dosažení ≥15% úbytku hmotnosti z výchozí hodnoty po 52 týdnech.
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Poměr dosažení ≥ 10% a ≥ 5% úbytek hmotnosti z výchozí změny
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech
Poměr dosažení ≥ 10% a ≥ 5% úbytek hmotnosti z výchozího hodnoty po 52 týdnech
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech
Změny v míře složení těla
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny tělesné hmotnosti
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v míře složení těla
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v indexu tělesné hmotnosti
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v míře složení těla
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny obvodu pasu
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v míře složení těla
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny tělesného tuku
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v míře složení těla
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v libové tělesné hmotě
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Podíl prožívá relaps
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Podíl zažívající relaps, definovaný jako dosažení remise kdykoli během studie, ale má HbA1c ≥6,5% po 52 týdnech.
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny ve funkčních testech
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v židli Sit-Stand
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny ve funkčních testech
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v testu přilnavosti
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v kontrole glykémie
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v HbA1c
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v kontrole glykémie
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v plazmatické glukóze nalačno
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v krevních lipidech
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v LDL-cholesterolu, non-HDL cholesterolu, HDL-cholesterolu, celkovém cholesterolu a triglyceridech.
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny krevního tlaku
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny v systolickém a diastolickém krevním tlaku.
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech.
Změny zánětu
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech
Změny v C-reaktivním proteinu (CRP)
Od zápisu do konce léčby po 52 týdnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Dr. Laura Chiavaroli, MSc, PhD, University of Toronto
  • Vrchní vyšetřovatel: Dr. John L Sievenpiper, MD, PhD, FRCPC, University of Toronto, St. Michael's Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Dr. David JA Jenkins, OC, MD, PhD, DSC, FRCP, FRCPSC, University of Toronto, St. Michael's Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Dr. Cyril WC Kendall, PhD, University of Toronto

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. září 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

19. prosince 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. prosince 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

2. dubna 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Všechny uvedené výsledky budou sdíleny v anonymním/de-identifikovaném formátu.

Časový rámec sdílení IPD

IPD a podpůrné informace budou k dispozici po očekávaném datu dokončení studie od ledna 2030 a zůstanou po dobu 30 let do ledna 2060.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Data IPD budou přístupná, i když University of Toronto Dataverse (https://borealisdata.ca/dataverse/toronto). Záznam metadat v našem datovém souboru bude veřejný, ale přístup k údajům bude omezen. Uživatelé budou muset požádat o přístup pomocí kontaktních informací za účelem zobrazení a stahování našich omezených souborů.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit