- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06912464
Vyhodnotit bezpečnost transportu mezi různými metodami skenování u pacientů v jednotce intenzivní péče (ICU) (CASA)
Srovnávací analýza bezpečnosti: PET vs. CT skenování během přijetí intenzivní péče
Cílem této studie je posoudit, jak bezpečné je pro kriticky nemocné pacienty v jednotce intenzivní péče (ICU) podstoupit skenování PET. Skenování PET je typ lékařského zobrazování používaného k určení, proč je pacient nemocný. Je to podobné CT skenování, ale zahrnuje malé množství radioaktivity, aby se zdůraznilo oblasti obav v těle.
Pro skenování PET musí být pacienti přepravováni z ICU do skenovací místnosti, což může být riskantní, protože pacienti na JIP jsou často velmi křehké. Poté, co pacient dostane injekci skenování PET, jejich tělo vydává malé množství záření na krátkou dobu. Z tohoto důvodu musí lékaři a sestry udržet určitou vzdálenost, aby se chránili. To znamená, že dávají pozor na pacienta o něco dále než obvykle. Díky tomu je postup mírně rizikovější, zejména u velmi nemocných pacientů.
Cílem této studie je odpovědět na otázku:
Je dosažení skenování PET rizikovější u pacientů s ICU než pravidelné CT skenování?
Všichni pacienti v této studii budou i nadále dostávat obvyklou kritickou péči. Vědci pečlivě sledují proces skenování a vyhodnotí jeho bezpečnost.
Skeny PET jsou již široce používány k detekci rakoviny, ale nové pokroky nám mohou umožnit používat je častěji k diagnostice infekcí. Než se to může stát rutinní praxí, musíme zajistit, aby skenování PET je stejně bezpečné jako jiné běžně používané zobrazovací techniky. Tato studie posoudí všechny pacienty ICU podstupující PET skenování-bez důvodu skenování, aby určila, jak bezpečný je postup u kriticky nemocných jedinců.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Cornelis Paul van Stee, MD
- Telefonní číslo: 13486 +31655256893
- E-mail: fapi-ards@umcg.nl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Janesh Pillay, MD, PhD
Studijní místa
-
-
-
Groningen, Holandsko, 9713GZ
- University Medical Center Groningen
-
Kontakt:
- Cornelis Paul van Stee, MD
- Telefonní číslo: 13486 +31655256893
- E-mail: fapi-ards@umcg.nl
-
Kontakt:
- Janesh Pillay, MD, PhD
-
Kontakt:
- Cornelis Paul van Stee, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří dostávají PET/CT během přijetí na JIP (jakákoli indikace)
- Pacienti podstupující CT hrudníku/břicho (shoda kohorta)
Kritéria pro vyloučení:
- CT-SCAN pro jakoukoli akutní indikaci (akutní nebezpečí pro vitální parametry).
- CT-Cerebrum
- Registrace v nizozemské námitce proti registru lékařského výzkumu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Pet/Ct
Pacienti podstupující PET/CT z jakéhokoli důvodu budou hodnoceni z hlediska bezpečnosti.
|
|
Ct
Do analýzy budou zahrnuti všichni pacienti podstupující (plánovaný) CT-Thorax/břicho.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí účinky
Časové okno: Měřeno během transportní fáze a 4 hodiny po návratu na jednotku intenzivní péče.
|
Všechny nežádoucí účinky spojené s zobrazovacími postupy (PET a CT) To bude zahrnovat (mimo jiné) desaturace kyslíku, bronchospasmus, náhodná extubace, hypo-/hypertenze, srdeční zástava, nefunkční lékařské zařízení, nedostatek nezbytných léků atd.) Časový rámec: Začněte přepravovat skener PET/CT a 4 hodiny hands-off. Získáme významné nežádoucí účinky v stupnici třídění přizpůsobené klasifikaci Clavien-Dindo, kterou chirurgové používají k hodnocení závažnosti pooperačních komplikací. |
Měřeno během transportní fáze a 4 hodiny po návratu na jednotku intenzivní péče.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dosimetrie zaměstnance
Časové okno: Transport a doba hands-off po skenování (tj. 4H v případě [18] FDG PET skenování)
|
Pokud jde o ochranu proti záření, všichni zdravotnický personál zapojený do postupu (PET) bude nosit elektronické osobní dozimetrické zařízení, aby se zajistilo, že spadají do kategorií rizik, jak je uvedeno zákonem. Časový rámec: Začněte při injekci radiofarmaceutického po dobu 4 hodin (= období hands-off) |
Transport a doba hands-off po skenování (tj. 4H v případě [18] FDG PET skenování)
|
|
Úpravy stravy
Časové okno: 24-48 hodin před kontrolou a do 24 hodin po ukončení stravy.
|
Vliv použití úprav stravy (ketogenní strava nebo půst) na bezpečnost pacienta. Hodnocení výskytu hypertriglyceridemie, pankreatitidy a hypo-/hyperglykemie v obou skupinách pacientů. Časový rámec: Zahájení přípravné stravy pro pet-sken. Normálně 24 hodin - 48 hodin před skenováním až do 24 hodin po ukončení stravy. |
24-48 hodin před kontrolou a do 24 hodin po ukončení stravy.
|
|
Selhání ledvin (KDIGO)
Časové okno: Den skenování a až 3 dny po skenování pro vyhodnocení účinku na funkci ledvin (tj. Kreatinin a kreatinin moči bude měřen čtyřikrát a vyhodnocen pro významné změny po aplikaci jodového kontrastu (pokud je dáno)))
|
Vyhodnotit výskyt selhání ledvin, když i.v. je aplikován kontrast.
Sérový kreatinin a 24 hodin kreatininu moči budou zkontrolovány, aby se odhadovala povolení
|
Den skenování a až 3 dny po skenování pro vyhodnocení účinku na funkci ledvin (tj. Kreatinin a kreatinin moči bude měřen čtyřikrát a vyhodnocen pro významné změny po aplikaci jodového kontrastu (pokud je dáno)))
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Waydhas C. Intrahospital transport of critically ill patients. Crit Care. 1999;3(5):R83-9. doi: 10.1186/cc362. Epub 1999 Sep 24.
- Schwebel C, Clec'h C, Magne S, Minet C, Garrouste-Orgeas M, Bonadona A, Dumenil AS, Jamali S, Kallel H, Goldgran-Toledano D, Marcotte G, Azoulay E, Darmon M, Ruckly S, Souweine B, Timsit JF; OUTCOMEREA Study Group. Safety of intrahospital transport in ventilated critically ill patients: a multicenter cohort study*. Crit Care Med. 2013 Aug;41(8):1919-28. doi: 10.1097/CCM.0b013e31828a3bbd.
- Baldetti L, Busnardo E, Pazzanese V, Ricchetti G, Barone G, Sacchi S, Calvo F, Gramegna M, Pieri M, Ingallina G, Camici PG, Ajello S, Scandroglio AM. Myocardial viability assessment during Impella support with 18-fluorodesoxyglucose PET imaging. ESC Heart Fail. 2025 Feb;12(1):683-687. doi: 10.1002/ehf2.15053. Epub 2024 Sep 6.
- Slart RHJA, Tsoumpas C, Glaudemans AWJM, Noordzij W, Willemsen ATM, Borra RJH, Dierckx RAJO, Lammertsma AA. Long axial field of view PET scanners: a road map to implementation and new possibilities. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 Dec;48(13):4236-4245. doi: 10.1007/s00259-021-05461-6. Epub 2021 Jun 16.
- Bercault N, Wolf M, Runge I, Fleury JC, Boulain T. Intrahospital transport of critically ill ventilated patients: a risk factor for ventilator-associated pneumonia--a matched cohort study. Crit Care Med. 2005 Nov;33(11):2471-8. doi: 10.1097/01.ccm.0000185644.54646.65.
- Parmentier-Decrucq E, Poissy J, Favory R, Nseir S, Onimus T, Guerry MJ, Durocher A, Mathieu D. Adverse events during intrahospital transport of critically ill patients: incidence and risk factors. Ann Intensive Care. 2013 Apr 12;3(1):10. doi: 10.1186/2110-5820-3-10.
- Murata M, Nakagawa N, Kawasaki T, Yasuo S, Yoshida T, Ando K, Okamori S, Okada Y. Adverse events during intrahospital transport of critically ill patients: A systematic review and meta-analysis. Am J Emerg Med. 2022 Feb;52:13-19. doi: 10.1016/j.ajem.2021.11.021. Epub 2021 Nov 20.
- Venkategowda PM, Rao SM, Mutkule DP, Taggu AN. Unexpected events occurring during the intra-hospital transport of critically ill ICU patients. Indian J Crit Care Med. 2014 Jun;18(6):354-7. doi: 10.4103/0972-5229.133880.
- Brunsveld-Reinders AH, Arbous MS, Kuiper SG, de Jonge E. A comprehensive method to develop a checklist to increase safety of intra-hospital transport of critically ill patients. Crit Care. 2015 May 7;19(1):214. doi: 10.1186/s13054-015-0938-1.
- van Leer B, van Rijsewijk ND, Nijsten MWN, Slart RHJA, Pillay J, Glaudemans AWJM. Practice of 18F-FDG-PET/CT in ICU Patients: A Systematic Review. Semin Nucl Med. 2023 Nov;53(6):809-819. doi: 10.1053/j.semnuclmed.2023.05.003. Epub 2023 May 29.
- van Snick JH, van Leer B, Nijsten MWN, Pillay J, Slart RHJA, Glaudemans AWJM, van Rijsewijk ND. Long axial field of view PET/CT in critically ill patients: lessons from a case report. Front Med (Lausanne). 2024 Jan 4;10:1347791. doi: 10.3389/fmed.2023.1347791. eCollection 2023.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 20649
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intenzivní medicína
-
Xuzhou Medical UniversityZatím nenabírámeNezinvazivní monitorování CAR-T buněk | BCMA-cílené PET zobrazení | CAR-T buněčná biodistribuce a perzistence | GMP-kompatibilní příprava radiofarmak
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityNáborCLL | SLL | CAR-T buněčná terapieČína
-
University Health Network, TorontoZatím nenabíráme
-
Patrick C. Johnson, MDNábor
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNáborKomplikace terapie CAR-TItálie
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)NáborTransplantace hematopoetických kmenových buněk | CAR-T buněčná terapieSpojené státy
-
Stiftung Swiss Tumor InstituteKlinik Hirslanden, Zurich; Palleos Healthcare GmbHNáborPacientem hlášená výsledná opatření | CAR T-buněčná terapieŠvýcarsko
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationBristol-Myers Squibb; Novartis; Gilead SciencesNáborVhodné pro hematopatologii nebo léčba CAR-t buňkamiFrancie
-
Shanghai International Medical CenterNeznámýPokročilý pevný nádor | PD-1 protilátka | CAR-T buňkyČína
-
Henan Cancer HospitalFundamenta Therapeutics, Ltd.Zatím nenabírámeAlogenní, CAR-T, proteinová sekvestrace, bez genu, upravenoČína