- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06912464
For at evaluere transportsikkerhed mellem forskellige scanningsmetoder for patienter i intensivafdelingen (ICU) (CASA)
Sammenlignende sikkerhedsanalyse: PET vs. CT -scanninger under optagelse
Målet med denne undersøgelse er at vurdere, hvor sikkert det er for kritisk syge patienter i intensivafdelingen (ICU) at gennemgå en PET -scanning. En PET -scanning er en type medicinsk billeddannelse, der bruges til at bestemme, hvorfor en patient er syg. Det ligner en CT -scanning, men involverer en lille mængde radioaktivitet for at fremhæve bekymringsområder i kroppen.
For en PET -scanning skal patienter transporteres fra ICU til scanningsrummet, hvilket kan være risikabelt, fordi ICU -patienter ofte er meget skrøbelige. Efter at en patient får PET -scanningsinjektionen, afgiver deres krop en lille mængde stråling i kort tid. På grund af dette er læger og sygeplejersker nødt til at holde afstand for at beskytte sig selv. Dette betyder, at de holder øje med patienten lidt længere væk end normalt. Dette gør proceduren lidt mere risikabel, især for meget syge patienter.
Denne undersøgelse sigter mod at besvare spørgsmålet:
Er det mere risikabelt at få en PET -scanning for ICU -patienter end en regelmæssig CT -scanning?
Alle patienter i denne undersøgelse vil fortsat modtage deres sædvanlige kritiske pleje. Forskere vil nøje overvåge scanningsprocessen for at evaluere dens sikkerhed.
Kæledyrsscanninger er allerede vidt brugt til at opdage kræft, men nye fremskridt kan give os mulighed for at bruge dem oftere til at diagnosticere infektioner. Før dette kan blive rutinemæssig praksis, er vi nødt til at sikre, at PET -scanning er lige så sikker som andre almindeligt anvendte billeddannelsesteknikker. Denne undersøgelse vil vurdere alle ICU-patienter, der gennemgår en PET-scanningsfri af årsagen til scanning-til at bestemme, hvor sikker proceduren er hos kritisk syge individer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Cornelis Paul van Stee, MD
- Telefonnummer: 13486 +31655256893
- E-mail: fapi-ards@umcg.nl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Janesh Pillay, MD, PhD
Studiesteder
-
-
-
Groningen, Holland, 9713GZ
- University Medical Center Groningen
-
Kontakt:
- Cornelis Paul van Stee, MD
- Telefonnummer: 13486 +31655256893
- E-mail: fapi-ards@umcg.nl
-
Kontakt:
- Janesh Pillay, MD, PhD
-
Kontakt:
- Cornelis Paul van Stee, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter, der modtager PET/CT under ICU -optagelse (enhver indikation)
- Patienter, der gennemgår CT -thorax/mave (matchet kohort)
Ekskluderingskriterier:
- CT-scanning for enhver akut indikation (akut fare for vitale parametre).
- CT-cerebrum
- Registrering i den hollandske indsigelse mod det medicinske forskningsregister.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
PET/CT
Patienter, der gennemgår et PET/CT af en eller anden grund, evalueres for sikkerhed.
|
|
Ct
Alle patienter, der gennemgår en (planlagt) CT-thorax/mave, vil blive inkluderet i analysen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger
Tidsramme: Målt i transportfasen og 4 timer efter tilbagevenden til intensivafdelingen.
|
Alle bivirkninger, der er forbundet med billeddannelsesprocedurer (PET og CT) Dette vil omfatte (blandt andet) ilt desaturering, bronchospasme, utilsigtet ekstubation, hypo-/hypertension, hjertestop, funktionsfejl i medicinsk udstyr, mangel på nødvendig medicin osv.) Tidsramme: Start transport til PET/CT-scanner og 4 timers hands-off tid. Vi scorer de bemærkede bivirkninger i en klassificeringsskala tilpasset fra Clavien-Dindo-klassificeringen, som kirurger bruger til at bedømme sværhedsgraden af postoperative komplikationer. |
Målt i transportfasen og 4 timer efter tilbagevenden til intensivafdelingen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Medarbejderdosimetri
Tidsramme: Transport og hands-off tid efter scanning (dvs. 4H i tilfælde af [18] FDG PET-scanning)
|
Med hensyn til strålingsbeskyttelse vil alt medicinsk personale, der er involveret i (PET) -proceduren, bære elektronisk personlig dosimetri -enhed for at sikre, at de falder i risikokategorier som beskrevet i loven. Tidsramme: Start ved injektion af radiofarmaceutisk i 4 timer (= hands-off periode) |
Transport og hands-off tid efter scanning (dvs. 4H i tilfælde af [18] FDG PET-scanning)
|
|
Diætjustering
Tidsramme: 24-48 timer før scanningsproceduren og indtil 24 timer efter ophør med kosten.
|
Effekten af anvendelsen af diætjusteringer (ketogen diæt eller faste) på patientsikkerhed. Evaluering af forekomsten af hypertriglyceridæmi, pancreatitis og hypo-/hyperglykæmi i begge patientgrupper. Tidsramme: Initiering af forberedende diæt til PET-scanning. Normalt 24 timer - 48 timer før scanning indtil 24 timer efter ophør med kosten. |
24-48 timer før scanningsproceduren og indtil 24 timer efter ophør med kosten.
|
|
Nyresvigt (Kdigo)
Tidsramme: Dagen for scanningen og op til 3 dage efter scanningen for at evaluere effekten på nyrefunktionen (dvs. kreatinin og urinkreatinin vil blive målt 4 gange og evalueret for betydelige ændringer efter påføring af jodkontrast (hvis det gives))
|
At evaluere forekomsten af nyresvigt, når i.v. Kontrast anvendes.
Serumkreatinin og 24 timers urinkreatinin kontrolleres for at estimere clearance
|
Dagen for scanningen og op til 3 dage efter scanningen for at evaluere effekten på nyrefunktionen (dvs. kreatinin og urinkreatinin vil blive målt 4 gange og evalueret for betydelige ændringer efter påføring af jodkontrast (hvis det gives))
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Waydhas C. Intrahospital transport of critically ill patients. Crit Care. 1999;3(5):R83-9. doi: 10.1186/cc362. Epub 1999 Sep 24.
- Schwebel C, Clec'h C, Magne S, Minet C, Garrouste-Orgeas M, Bonadona A, Dumenil AS, Jamali S, Kallel H, Goldgran-Toledano D, Marcotte G, Azoulay E, Darmon M, Ruckly S, Souweine B, Timsit JF; OUTCOMEREA Study Group. Safety of intrahospital transport in ventilated critically ill patients: a multicenter cohort study*. Crit Care Med. 2013 Aug;41(8):1919-28. doi: 10.1097/CCM.0b013e31828a3bbd.
- Baldetti L, Busnardo E, Pazzanese V, Ricchetti G, Barone G, Sacchi S, Calvo F, Gramegna M, Pieri M, Ingallina G, Camici PG, Ajello S, Scandroglio AM. Myocardial viability assessment during Impella support with 18-fluorodesoxyglucose PET imaging. ESC Heart Fail. 2025 Feb;12(1):683-687. doi: 10.1002/ehf2.15053. Epub 2024 Sep 6.
- Slart RHJA, Tsoumpas C, Glaudemans AWJM, Noordzij W, Willemsen ATM, Borra RJH, Dierckx RAJO, Lammertsma AA. Long axial field of view PET scanners: a road map to implementation and new possibilities. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 Dec;48(13):4236-4245. doi: 10.1007/s00259-021-05461-6. Epub 2021 Jun 16.
- Bercault N, Wolf M, Runge I, Fleury JC, Boulain T. Intrahospital transport of critically ill ventilated patients: a risk factor for ventilator-associated pneumonia--a matched cohort study. Crit Care Med. 2005 Nov;33(11):2471-8. doi: 10.1097/01.ccm.0000185644.54646.65.
- Parmentier-Decrucq E, Poissy J, Favory R, Nseir S, Onimus T, Guerry MJ, Durocher A, Mathieu D. Adverse events during intrahospital transport of critically ill patients: incidence and risk factors. Ann Intensive Care. 2013 Apr 12;3(1):10. doi: 10.1186/2110-5820-3-10.
- Murata M, Nakagawa N, Kawasaki T, Yasuo S, Yoshida T, Ando K, Okamori S, Okada Y. Adverse events during intrahospital transport of critically ill patients: A systematic review and meta-analysis. Am J Emerg Med. 2022 Feb;52:13-19. doi: 10.1016/j.ajem.2021.11.021. Epub 2021 Nov 20.
- Venkategowda PM, Rao SM, Mutkule DP, Taggu AN. Unexpected events occurring during the intra-hospital transport of critically ill ICU patients. Indian J Crit Care Med. 2014 Jun;18(6):354-7. doi: 10.4103/0972-5229.133880.
- Brunsveld-Reinders AH, Arbous MS, Kuiper SG, de Jonge E. A comprehensive method to develop a checklist to increase safety of intra-hospital transport of critically ill patients. Crit Care. 2015 May 7;19(1):214. doi: 10.1186/s13054-015-0938-1.
- van Leer B, van Rijsewijk ND, Nijsten MWN, Slart RHJA, Pillay J, Glaudemans AWJM. Practice of 18F-FDG-PET/CT in ICU Patients: A Systematic Review. Semin Nucl Med. 2023 Nov;53(6):809-819. doi: 10.1053/j.semnuclmed.2023.05.003. Epub 2023 May 29.
- van Snick JH, van Leer B, Nijsten MWN, Pillay J, Slart RHJA, Glaudemans AWJM, van Rijsewijk ND. Long axial field of view PET/CT in critically ill patients: lessons from a case report. Front Med (Lausanne). 2024 Jan 4;10:1347791. doi: 10.3389/fmed.2023.1347791. eCollection 2023.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 20649
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intensiv medicin
-
Gruppo Italiano per la Valutazione degli Interventi...University College, London; Medical University of Warsaw; European Commission og andre samarbejdspartnereRekrutteringIntensiv medicinItalien
-
Southeast University, ChinaUkendtARDS | Intensiv medicin
-
University Hospital, ToursIkke rekrutterer endnu
-
Davy van de SandeRekrutteringKritisk pleje | Intensiv medicinHolland
-
Technische Universität DresdenDipartimento di Scienze Chirurgiche e Diagnostiche Integrate, University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMekanisk ventilation | Intensiv medicinTyskland, Italien, Spanien, Polen
-
Centre Hospitalier Intercommunal de Compiègne-NoyonAktiv, ikke rekrutterendeAmme | Intensiv medicin | Arteriel kateterisationFrankrig
-
Jianfeng XieUkendtMekanisk ventilation | Fravænning | Intensiv medicinKina
-
Kirby MayerDuke University; Florida Atlantic UniversityRekrutteringIntensiv medicin | Akut pleje medicinskForenede Stater
-
Giresun UniversityAfsluttetSmerte | Hjertekirurgi | Søvnkvalitet | Intensiv medicinKalkun
-
Hospital Departamental de VillavicencioRekrutteringDødelighed | Kritisk syg | Forudsigelse af dødelighed | Intensiv medicin | Intensiv pleje (ICU) | Dødelighed på intensivafdelingerColombia