Vývoj a hodnocení zásahu kulturně zakotvených konců pro venkovskou havajskou mládež

Posouzení požadavků na životní prostředí (1 rok). Kvalitativní design využívající fokusní skupiny a následné hloubkové rozhovory bude použit k prozkoumání sociálního, kulturního a vývojového kontextu konců mládeže a dvojího využití ve venkovských hawai'i. Deset až patnáct skupin zaměřených na mládež (3-5 členů na skupinu) bude provedeno za účelem identifikace problematických sociálních situací zahrnujících nabídky k použití cílů (s hořlavými cigaretami nebo bez něj) od vrstevníků, bratranců a dospělých rodinných příslušníků. Účastníci budou požádáni, aby popsali sociální situace, ve kterých se setkali s cíli (s nebo bez hořlavých cigaret), které jim byly nabízeny nebo kde byla implicitní poptávka po používání těchto látek. Vzorek na domorodých havajských účastnících mládeže bude přijat z nejméně šestnácti venkovských veřejných středních, středních nebo víceúrovňových škol na ostrově Hawai'i. Fokusní skupiny budou genderově specifické a skupinové facilitátoři budou odpovídat pohlaví skupin.

Identifikace a prioritizace situace (rok 2). Cílem tohoto kroku je provozovat a upřednostňovat problematické sociální situace zahrnující cíle a dvojí použití jejich posouzením pro jejich četnost expozice a vnímané potíže pro odmítnutí. Padesát až sto dvacet pět potenciálních položek bude čerpáno z fokusní skupiny a údajů o rozhovorech v roce 1, což bude sníženo počet odbornou analýzou a poté bude vystaven posouzení sociální platnosti. Posledně uvedený krok zahrnuje účastníky mládeže hodnocení každé položky na dvě kritéria pomocí Likertových stupnic: (1) frekvence, s níž se subjekt setkal s situací (od nikdy do více než 4krát za měsíc), a (2) vnímané potíže při řešení situace (z velmi snadné k velmi obtížné). Průzkum bude proveden 200-250 převážně nativních havajských a tichomořských ostrovanů adolescentů na ostrově Hawai'i. Popisné statistiky budou použity ke zkoumání prevalence situací a jejich vnímaných obtížích. Analytické postupy průzkumných faktorů budou použity k vytvoření dílčích stupnic a platnost konstruktu bude hodnocena zkoumáním vztahu položek k použití konců a hořlavých cigaret. Pět z nejčastěji zkušených a/nebo náročných situací identifikovaných dotazovanou mládeží bude převedeno do narativních skriptů profesionálním scenáristou/videografem (Yamashita) ve 3. roce.

Video produkce (rok 3). V této fázi bude pět často zkušených a obtížných problémových situací souvisejících s cíli a strategie identifikované mládeží, které s nimi vypořádají, do skriptovaného formátu oceněným scénáristou/videografem oceněným Emmy (Matt Yamashita; viz dopis podpory). Tyto skripty se budou vyvíjet ze situací, které jsou upřednostňovány v roce 2, ale na základě výzkumné literatury očekáváme, že se zaměří na použití koncových e-kapalných příchutí, vaping marihuany a/nebo dvojího použití (konce a hořlavé použití cigaret). Tři z pěti skriptů budou obsazeny, natočené na místě na ostrově Hawai'i a upraveny do tří 5-7 minutových videí. Každý z nich zobrazí hlavní děj a tři různé konce prokazující strategie odmítnutí různých úrovní kompetencí. Tato fáze nebude znamenat lidské subjekty.

Lekce a vývoj sociálních/tiskových médií (3. rok). V této fázi budou vyvinuty tři nové lekce prevence konců, které jsou zaměřeny na videa, a budou dodávány se 4 ze 7 lekcí ATOD vyvinuté a vyhodnoceny ve studii účinnosti Ho'ouna Pono (R01 DA037836). Ty budou dodány jako součást modulární preventivní intervence, kde si učitelé budou moci vybrat čtyři lekce Ho'ouna Pono, aby doprovázely tři lekce zaměřené na tři konce, aby přizpůsobily kurikulum tak, aby vyhovovaly potřebám svých studentů. Rovněž budou vytvořeny komponenty sociálních médií (tj. Krátké videoklipy s zasílání zpráv zabudovaných konců) a komponenty tiskových médií (tj. Statickými obrázky o velikosti plakátu s zasílání zasílání zabudovaných na koncích). Lekce prevence tří konců a komponenty sociálních/tiskových médií budou validovány vzorkem nativní havajské mládeže (n = 10-15) a vzdělávacích zúčastněných stran (n = 10-15). Lekce ve třídě budou doručeny učiteli v zúčastněných školách v rámci učebních osnov v oblasti zdravotnictví, zatímco komponenty sociálních a tiskových médií budou dodávány souběžně s učebními osnovami. Komponenty sociálních médií budou dodávány prostřednictvím populárních platforem sociálních médií (Instagram, Snapchat a/nebo Tiktok) pomocí školních účtů, zatímco komponenty tiskových médií budou zveřejněny na bulletinu a nástěnkách v rámci škol, které dostávají zásah.

Studie účinnosti (roky 4-5). K prozkoumání podélných účinků intervence konců (tj. Učební plán modulární prevence a kampaň sociální/tištěné média) bude použit dynamický návrh kontrolní skupiny na čekání). Všechny zúčastněné školy budou blokovány randomizovány na základě regionu (sever, jih, východ a západní Hawai'i) na čtyři kohorty a kohorty budou náhodně přiděleny k získání intervence v určených dobách, které se během dvouletého hodnotícího období rozprostírají. Školy v kohortách 1 a 2 obdrží zásah ve 4. roce studie, zatímco školy v kohortách 3 a 4 obdrží zásah v roce 5. V důsledku toho budou všechny školy hodnoceny na předběžném testu a bezprostředním potestu a školy v kohortách 1-3 obdrží sledovací hodnocení. Školy v kohortě 1 obdrží sledování při 3-, 9-, 12- a 15 měsících po zásahu, kohorta 2 při 6-, 9- a 12 měsících po intervenci a kohortu 3 při 3 měsících po zásahu. Pokud jde o měření, průzkum použitý k vyhodnocení účinnosti intervence prevence konců bude zahrnovat standardní demografické položky pokrývající oblasti, jako je věk, stupeň, pohlaví, struktura rodiny a SES, jakož i 52 položek souvisejících s kulturou/enculturacemi, rizikovými a ochrannými faktory (včetně frekvence používání cigaret), strategie odolnosti), strategie odolnosti, riziko a peer. Budou měřeny hlavní účinky související s cíli a duálním použitím, jakož i použití různých strategií odporu zobrazených ve videích. V průběhu času se bude měřit také vzájemné přidružení, aby se prozkoumala vliv intervence na sociální a relační kontext mládeže ve venkovských hawai'i.