Evoluce obvodu hlavy u dětí s poziční plagiocefalií během a po formování terapie helmy. (PCPlagio)

Kraniální poziční deformity u dětí jsou ve Francii hlavním zdravotním problémem, stejně jako v jiných zemích, s hlášeným výskytem až 47%. Tento jev se začal v 90. letech rozšířit, ale po roce 2020 byl ve Francii široce rozptýlen, po dětských doporučeních pro kojence, která mají být přísně umístěny na záda, aby se zabránilo syndromu náhlého smrti.

Kraniální deformace může být asymetrická (plagiocefálie) nebo symetrická (Brachycefálie), v závislosti na tom, zda torticollis nebo koexistenci pozice preferencí. Důsledky těchto deformací jsou většinou estetika, což dává skutečnost, že neexistuje komprese mozku ani utrpení. V některých závažných případech je kompenzační růst lebky v tempo-parietální oblasti, uni- nebo bilaterálně, okamžitě zaznamenán na předním pohledu na obličej, což představuje hanebný vzhled obličeje. Tento aspekt je zdrojem rodičovské úzkosti a úzkosti, s pocitem viny a strachu za budoucnost svého dítěte.

Část z estetických důsledků, zatímco v brachycefálii, symetrická morfologie lebky ospravedlňuje skutečnost, že neexistují žádné funkční důsledky, v těžké plagiocefálii, může být také pozorována přemístění lebky a následnou frontální kosti a následně amsymetrické vývoje a zhoršující se kopírová kosti.

Intenzivní stimulace dítěte, často pomocí fyzioterapeutů, se stala nezbytnou, aby se zabránilo jakýmkoli deformacím.

Navzdory vzdělávacím úsilí a preventivním opatřením se stále vyskytuje mnoho případů deformity lebky pozice a upozorňuje na pediatrické neurochirurgy. Jedním z řešení navržených v nejzávažnějších případech je montáž kraniální ortézy (helmy) na zakázku, která je schopna vést přestavbu lebky a snížit deformitu. Stejně jako u všech zdravotnických prostředků není lebeční ortéza bez jejích rizik a komplikací. Některé z těchto komplikací, jako je frontální kůže spálená v bodech komprese přilby, již byly v literatuře široce popsány.

Z osobní zkušenosti, u pacientů, kteří byli monitorováni při nošení orthosis, bylo často pozorováno inflexní křivky lebečního obvodu (CP) odpovídající doby, kdy se přilba nosí. Z tohoto důvodu je nezbytné měřit křivku CP u dětí, které těžily z helmy, aby se zkontroloval, že růst se po léčbě obnovil několik měsíců. Každopádně, i když je snížení CP minimální a spontánně koriguje, je nutné, aby zdravotničtí pracovníci a orthoprostetista věděli o tomto jevu, což znamená určitý stupeň lebeční komprese během terapie přilby.