Kopfumfangsevolution bei Kindern mit positioneller Plagiozephalie während und nach der Formtherapie. (PCPlagio)

Die Verschlüsse der Schädelposition bei Kindern sind in Frankreich ein großes Gesundheitsproblem, wie in anderen Ländern, mit einer gemeldeten Inzidenz von bis zu 47%. Dieses Phänomen begann in den 90er Jahren weit verbreitet, aber nach 2020 in Frankreich weit verbreitet, nachdem die pädiatrischen Empfehlungen für Säuglinge streng auf den Rücken gelegt wurden, um ein plötzliches Säuglingssyndrom für das Todes von Säuglingen zu vermeiden.

Die Schädeldeformation kann asymmetrisch (Plagiozephalie) oder symmetrisch (Brachycephalie) sein, abhängig davon, ob eine Torticollis oder eine Positionspräferenz koexistieren oder nicht. Die Konsequenzen dieser Deformationen sind meistens Ästhetik, was die Tatsache gibt, dass es weder eine Gehirnkomprimierung noch Leiden gibt. In einigen schwerwiegenden Fällen wird das Wachstum des Kompensationsschädels in der temporo-parietalen Region eindeutig oder bilateral sofort auf der frontalen Gesichtsansicht festgestellt, was ein schändliches Gesichtsaussehen berücksichtigt. Dieser Aspekt ist die Quelle elterlicher Angst und Not, mit schuldigem Gefühl und Angst um die Zukunft ihres Kindes.

A part from aesthetic consequences, while in brachycephaly, the symmetrical morphology of the skull justifies the fact that there are no functional consequences, in severe plagiocephaly, a skull base displacement may also be observed, with impact on the frontal region and advancement of the ipsilateral frontal bone, and consequent asymmetrical development of the mandibular and cervical musculoskeletal component.

Die intensive Stimulation des Kindes, oft mit Hilfe von Physiotherapeuten, wurde wesentlich, um Deformitäten zu verhindern.

Trotz Bildungsbemühungen und vorbeugenden Maßnahmen treten immer noch viele Fälle von Positionsschädeldeformität auf und werden pädiatrische Neurochirurgen aufmerksam. Eine der in den schwersten Fällen vorgeschlagenen Lösungen ist die Anpassung einer maßgeschneiderten Schädelorthese (Helm), die in der Lage ist, den Umbau des Schädels zu leiten und die Deformität zu verringern. Wie bei allen medizinischen Geräten ist die Schädelorthose nicht ohne Risiken und Komplikationen. Einige dieser Komplikationen, wie die an Helmkomprimierungspunkte verbrannten frontalen Haut, wurden in der Literatur bereits weit verbreitet.

Aus persönlicher Erfahrung wurde bei Patienten, die während des Tragens der Orthese überwacht wurden, häufig eine Beugung der Kurve des Schädelperimeters (CP) beobachtet, die dem Zeitpunkt des Helms entspricht. Aus diesem Grund ist es wichtig, die CP -Kurve bei Kindern zu messen, die von einem Helm profitiert haben, um zu überprüfen, ob das Wachstum einige Monate nach der Behandlung wiederhergestellt hat. Selbst wenn die Reduktion von CP minimal und spontan korrigiert, ist es für Angehörige der Gesundheitsberufe und des Orthoprosthetisten erforderlich, dieses Phänomen zu bewusst, was einen gewissen Grad an Schädelkomprimierung während der Helmtherapie impliziert.