Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rovinný blok erektoru spinae jako analgezie u pacientů pro kolektomii

7. května 2025 aktualizováno: Abdelrhman Alshawadfy, Suez Canal University

Erector Spinae rovinný blok jako analgezie u pacientů pro kolektomii: randomizovaná kontrolovaná studie

Řízení pooperační úlevy od bolesti je do značné míry nedostatečné. Navzdory nedávnému pokroku v léčbě bolesti se pooperační výskyt bolesti nesnížil; Většina pacientů po velké operaci stále trpí silnou bolest. Bylo hlášeno, že špatná nebo nedostatečně kontrolovaná bolest je spojena s prodlouženou hospitalizací, sníženou spokojeností pacienta, rizikem zpětného převzetí a vyšším výskytem pooperačních komplikací.

Přehled studie

Detailní popis

Ve velkých břišních operacích je zlatým standardem pooperační analgezie hrudní epidurální analgezie. Nicméně existuje mnoho obav ohledně jeho vedlejších účinků, včetně blokády motoru a hypotenze. Mnoho vědců navíc vyslývalo svou roli, protože může zvýšit riziko vážných problémů, jako je epidurální hematom a absces [6]. Jako alternativu někteří chirurgové navrhli rovinu transversus abdominis (TAP); Nedávná metaanalýza však prokázala, že blok TAP měl minimální účinek.

Rovinný blok Erector Spinae (ESPB) je poměrně originální blok paraspinální roviny, který byl poprvé určen pro hrudní analgezii. Nedávno některé zprávy ukázaly, že by mohlo nabídnout účinnou a rozšířenou somatickou a viscerální břišní analgezii. Bilaterální kontinuální blokáda ESP představuje respektovanou alternativu k hrudní epidurální analgezii. Místní injekce pod svalem Erector spinae se provádí v této technice, která se odhaduje, že šíří paravertebrální úrovně tří obratlů lebečně a čtyři úrovně kaudálně. Bylo určeno, že injikovaná lokální anestezie prochází přes costotransversersmina foramina a blokuje ventrální a hřbetní rami míchy, což způsobuje smyslovou blokádu přes anterolaterální hrudník. Dermatomy uzavřené ESPB závisí na místě vstupu, objemu a koncentrace lokálního anestetiku. Cílem tohoto RCT bylo posoudit analgetickou účinnost amerického bilaterálního erektoru rovinního bloku spinae u pacientů podstupujících elektivní kolektomii.

Tato randomizovaná kontrolovaná studie byla navržena k posouzení analgetické účinnosti bilaterálních amerických erektorových rovinných bloků Spinae (ESPB) u pacientů podstupujících elektivní kolektomii.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Ismailia, Egypt
        • Faculty of Medicine, Suez Canal University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti kolorektálního karcinomu naplánovaní na volitelnou kolektomii

Kritéria pro vyloučení:

  • Pacienti s indexem tělesné hmotnosti (BMI) 35 kg/m2 nebo vyšší
  • pacienti s anamnézou jaterních nebo ledvinových chorob
  • pacienti s srdečními bloky druhého nebo třetího stupně
  • Pacienti s koagulopatiemi
  • pacienti s anamnézou přecitlivělosti na místní anestetiku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Espb
ESPB s použitím lokálního anestetika 20 ml 0,25% bupivakainu na každé straně
ESPB s použitím lokálního anestetika 20 ml 0,25% bupivakainu na každé straně
Komparátor placeba: Solný
ESPB s použitím normálního fyziologického roztoku 20 ml na každé straně
ESPB s použitím normálního fyziologického roztoku 20 ml 0,25% bupivacaine na každé straně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
spotřeba morfinu
Časové okno: Od doby konce chirurgického zákroku do průchodu prvních 24 hodin po operaci
Pooperační celková spotřeba morfinu po dobu 24 hodin
Od doby konce chirurgického zákroku do průchodu prvních 24 hodin po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2021

Primární dokončení (Aktuální)

30. listopadu 2024

Dokončení studie (Aktuální)

15. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. dubna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. dubna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

4. května 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. května 2025

Naposledy ověřeno

1. dubna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit