Bloqueo del plano de la espinae erector como analgesia en pacientes para colectomía

En las principales cirugías abdominales, el estándar de oro para la analgesia postoperatoria es la analgesia epidural torácica. Sin embargo, hay muchas preocupaciones con respecto a sus efectos secundarios, incluido el bloqueo del motor e hipotensión. Además, muchos investigadores interrogaron su papel, ya que puede aumentar el riesgo de problemas graves como el hematoma epidural y el absceso [6]. Como alternativa, algunos cirujanos propusieron el plano transversal de abdomen (TAP); Sin embargo, un metaanálisis reciente estableció que el bloqueo de TAP era de un efecto mínimo.

El bloqueo del plano Spinae (ESPB) es un bloque de plano paraespinal bastante original que se designó por primera vez para la analgesia torácica. Recientemente, algunos informes mostraron que podría ofrecer analgesia abdominal somática y visceral efectiva y generalizada. El bloqueo de ESP continuo bilateral representa una alternativa respetada a la analgesia epidural torácica. La inyección local bajo el músculo de la espinae de erector se lleva a cabo en esta técnica, que se estima que extiende un paravertebral de tres niveles vertebrales cranealmente y cuatro niveles caudalmente. Se designó que la anestesia local inyectada pasa a través del agujero costotransverso y bloquea el rami ventral y dorsal de los nervios espinales, causando un bloqueo sensorial sobre el tórax anterior. Los dermatomas encerrados por ESPB dependen del sitio de entrada, el volumen y la concentración del anestésico local utilizado. Este ECA tuvo como objetivo evaluar la efectividad analgésica del bloqueo del plano de la espinae erector bilateral guiado por los Estados Unidos en pacientes sometidos a colectomía electiva.

Este ensayo controlado aleatorio fue diseñado para evaluar la efectividad analgésica de los bloques de plano de espinae erector guiados por EE. UU. (ESPB) bilaterales (ESPB) en pacientes sometidos a cirugía de colectomía electiva.