Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Erektori Spinae -tasolohko kipulääkkeinä potilailla kolektomian suhteen

keskiviikko 7. toukokuuta 2025 päivittänyt: Abdelrhman Alshawadfy, Suez Canal University

Erektori Spinae -tasolohko analgesiana potilailla kolektomian suhteen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Leikkauksen jälkeisen kivunlievityksen hallinta on suurelta osin riittämätöntä. Kivunhallinnan viimeaikaisesta edistyksestä huolimatta leikkauksen jälkeinen kivun esiintyvyys ei ole vähentynyt; Useimmilla potilailla on edelleen vakavaa kipua suuren leikkauksen jälkeen. Huonosti tai riittämättömästi kontrolloidun kivun ilmoitettiin liittyvän pitkittyneeseen sairaalahoitoon, potilaiden tyytyväisyyteen, takaisinottoriskiin ja postoperatiivisten komplikaatioiden suurempaan esiintyvyyteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Suurissa vatsaleikkauksissa postoperatiivisen kipulääkkeen kultastandardi on rintakehän epiduraalinen analgesia. Siitä huolimatta sen sivuvaikutuksista, mukaan lukien moottorin saarto ja hypotensio, on kuitenkin monia huolenaiheita. Lisäksi monet tutkijat kuulustivat sen roolia, koska se voi lisätä vakavien ongelmien, kuten epiduraalisen hematooman ja paiseen, riskiä [6]. Vaihtoehtona jotkut kirurgit ehdottivat transversus abdominis -tasoa (TAP); Äskettäisessä metaanalyysissä todettiin kuitenkin, että TAP-lohko oli minimaalinen.

Erektori Spinae -tasolohko (ESPB) on melko alkuperäinen paraspinal -tasolohko, joka nimettiin ensin rintakehän analgesialle. Äskettäin jotkut raportit osoittivat, että se voisi tarjota tehokasta ja laajalle levinnyttä somaattisia ja viskeraalisia vatsan kipulääkkeitä. Kahdenvälinen jatkuva ESP -salpaus edustaa arvostettua vaihtoehtoa rintakehän epiduraaliseen analgesiaan. Tässä tekniikassa suoritetaan paikallinen injektio Erektorin spinae -lihaksen alla, jonka arvioidaan levittävän paravertebral kolmen selkärangan tasolla ja neljä tasoa kaudaalisesti. Määrättiin, että injektoitu paikallispuudutus kulkee Costotransverse Foraminan yli ja estää selkärangan hermojen ventraali- ja selkämiehen aiheuttaen aistien saartoa anterolateraalisen rintakehän yli. ESPB: n sulkemat dermatomit riippuvat käytetyn paikallispuudutuksen merkinnästä, tilavuudesta ja pitoisuudesta. Tämän RCT: n tavoitteena oli arvioida Yhdysvaltojen ohjatun kahdenvälisen erektorin spinae-tasohalkon kipulääke tehokkuutta potilailla, joille tehdään valinnainen kolektomia.

Tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus on suunniteltu arvioimaan kahdenvälisten yhdysvaltalaisten ohjattujen Erektor Spinae -tasolohkojen (ESPB) kipulääke tehokkuutta potilailla, joille tehdään valinnainen kolektomialeikkaus.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Ismailia, Egypti
        • Faculty of Medicine, Suez Canal University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • valinnaisen kolektomian suunniteltu kolorektaalikarsinoomapotilaat

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joiden kehon massaindeksi (BMI) on vähintään 35 kg/m2
  • Potilaat, joilla on ollut maksasairauksia
  • Potilaat, joilla on toisen tai kolmannen asteen sydänlohkot
  • potilaat, joilla on koagulopatia
  • Potilaat, joilla on ollut yliherkkyys paikallispuudutukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: ESPB
ESPB käyttämällä paikallispuudutusta 20 ml 0,25% bupivakaiinia molemmilla puolilla
ESPB käyttämällä paikallispuudutusta 20 ml 0,25% bupivakaiinia molemmilla puolilla
Placebo Comparator: Suolaliuos
ESPB käyttämällä normaalia suolaliuosta 20 ml molemmilla puolilla
ESPB käyttämällä normaalia suolaliuosta 20 ml 0,25% bupivakaiinia molemmilla puolilla

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
morfiinin kulutus
Aikaikkuna: Leikkauksen lopusta lähtien ensimmäisen 24 tunnin kulkemiseen asti leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeinen morfiinin kulutus 24 tunnin aikana
Leikkauksen lopusta lähtien ensimmäisen 24 tunnin kulkemiseen asti leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. elokuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 30. marraskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 15. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 26. huhtikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 26. huhtikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Sunnuntai 4. toukokuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 13. toukokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 7. toukokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa