Retrospektivní observační studie u pacientů s onychomykózou léčených MyCoclear® a Ciclopirox
Cílem této studie je dozvědět se o účinnosti a bezpečnosti dvou produktů, Ciclopirox nebo MyCoclear®, při léčbě plísňových infekcí. Lidé s plísňovými infekcemi nehtů a starších 18 let byli léčeni na oddělení dermatologie, IRCCS Azienda Ospedaliero - Universitaria Sant'orsola v Boloni (Itálie) mezi 1. lednem 2019 a 30. dubnem 2023. S lidmi se zacházelo jako s pravidelnou lékařskou péčí s Ciclopirox nebo MyCoclear®. V této observační studii jsou údaje nyní přezkoumány, aby odpovídaly na následující otázky:
• Funguje MyCoclear® i Ciclopirox pro infekce plísňových nehtů, když se používá až 24 týdnů?
Lidé byli na začátku viděni pro počáteční hodnocení a poté znovu ve dvou, čtyřech, 12 a 24 týdnech. Lékař provedl následující hlavní testy během studijního období:
- Provádění klinického hodnocení
- Kontrola laboratorního testu na plísňovou infekci.
- Měření toho, kolik nehtu roste bez problémů. Výsledky této studie pomohou dermatologům vybrat nejlepší léčbu plísňových infekcí nehtů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Prevalence onychomykózy u dospělých vykazuje značné rozdíly mezi zeměmi. Nedávný průzkum provedený v Itálii odhalil, že prevalence onychomykózy u subjektů ve věku> 65 let byla až 35%. Nejčastější klinickou variantou onychomykózy je distální a laterální subsunguální onychomykóza (DLSO), která ovlivňuje jak prst, tak nehty v 58-85% případů. Houba, obecně klasifikovaná jako dermatofyt, získává vstup do nehtu přes distální podvaluu a boční nehty. Primárním cílem této observační, retrospektivní studie je vyhodnotit bezpečnost a účinnost Mycoclear, zdravotnického prostředku, který se v dervatologii široce používá jako antimykotická klinická praxe. Tyto dva dotyčné produkty byly podány v souladu s pokyny pro použití poskytované výrobci. Shromážděné údaje se týkají ambulantních pacientů, kteří byli léčeni podle „standardní obvyklé péče“ na ministerstvu dermatologie na IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria Sant'orsola v Itálii Bologna, mezi 1. lednem 2019 a 30. dubnem 2023.
Primárním výsledkem bylo globální hodnocení účinnosti, mykologického hodnocení a rozsahu zdravého růstu nehtů. V souladu s klinickou praxí zúčastněného centra byli pacienti hodnoceni pomocí indexu klinického vyléčení následujícím způsobem: úplná léčba, částečná léčba nebo žádná léčba. Sekundární výsledky se skládaly z globálního hodnocení účinnosti pacienta, hodnocení použitelnosti pacienta a výskytu nežádoucích účinků. Kritéria pro zařazení zahrnovala pacienty ve věku 18 let a starších, kteří byli diagnostikováni distální a laterální subsunguální onychomykózou (DLSO) a měli ≤ 30% zapojení nehtové destičky alespoň jednoho z velkých nohou. Závažnost tohoto stavu byla klasifikována jako mírná až střední podle indexu závažnosti onychomykózy (OSI). Kromě toho by pacienti měli mít pozitivní výsledky z přímé mikroskopie KOH a pozitivní plísňové kultury pro dermatofyty. Pro pacienty nebylo přípustné používat systémové antimykotiky během předchozích šesti měsíců nebo lokální antimykotická látka na nohou během předchozích šesti týdnů. Pacienti byli léčeni po dobu maximálního období 24 týdnů v souladu s klinickou praxí centra a byli navštíveni na začátku, druhý týden, čtyři, 12 a 24 (závěrečná návštěva). Vypočítaná velikost vzorku pro studii byla 40 pacientů na každou kohortu. Tato studie neobdržela finanční podporu od žádných grantů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Michela Valeria R Starace, MD PhD
- Telefonní číslo: +39 051214 3677
- E-mail: michela.starace2@unibo.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lucia A Data Manager, Msc
- Telefonní číslo: +39 0512143507
Studijní místa
-
-
BO
-
Bologna, BO, Itálie, 40138
- UOC di Dermatologia - IRCCS Policlinico di Sant'Orsola - Università di Bologna
-
Kontakt:
- Lucia Abitante, MSc
- Telefonní číslo: +39 0512143507
- E-mail: lucia.abitante2@unibo.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Michela Valeria R Starace, PhD MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let.
- Pacienti klinicky a mikroskopicky KOH diagnostikovali distální a laterální subunguální onychomykózu (DLSO) (≤ 30% zapojení nehtové destičky alespoň jednoho z velkých nehtů) a hodnoceni jako mírný až střední po OSI6.
- Pacienti představující pozitivní mikroskopii hydroxidu draselného (KOH) a pozitivní plísňovou kulturu pro dermatofyty
Kritéria pro vyloučení:
- Jiné typy onychomykosů.
- Subjekty, které používaly systémové antimykotické látky do 6 měsíců nebo lokální antimykotická látka na nohou do 6 týdnů od screeningu.
- Těhotná žena, kojící žena.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
MyCoclear®, zdravotnický prostředek jako antimykotické lokální řešení
MyCoclear® byl lokálně podáván, jak je uvedeno v pokynech pro použití produktu po dobu maximálně 24 týdnů
|
|
Ciclopirox, antimykotický lék
Ciclopirox byl lokálně podáván, jak je uvedeno v pokynech pro použití produktu po dobu maximálně 24 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyšetřovatel globální hodnocení účinnosti
Časové okno: 24 týdnů
|
Změna z výchozí hodnoty na 24 týdnů barvy nehtů, povrchu a tloušťky hodnocené vyšetřovatelem během lékařských vyšetření a skóre v pořadovém měřítku takto: 0 = žádná změna; 1 = mírné zlepšení; 2 = vynikající zlepšení.
|
24 týdnů
|
|
Mykologické hodnocení
Časové okno: 24 týdnů
|
Byl hodnocen vyšetřovatelem během lékařského vyšetření barvením KOH a sběrem vzorku pro kulturu.
Bylo hodnoceno podle následujícího: Negativní kultura = léčba; Pozitivní kultura = selhání.
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Globální hodnocení účinnosti pacienta
Časové okno: 24 týdnů
|
Změna z výchozího hodnoty na poslední 24týdenní návštěvu globální účinnosti léčby hodnocené pacientem a skóre v pořadovém měřítku takto: 0 = žádná změna; 1 = mírné zlepšení; 2 = dobré zlepšení; 3 = vynikající zlepšení.
|
24 týdnů
|
|
Posouzení použitelnosti pacienta
Časové okno: 24 týdnů
|
Pacient reaguje na dotazník použitelnosti pro testovaný zdravotnický prostředek.
Položky dotazníku budou hodnoceny ordinálním měřítkem (v rozmezí 1-10), kde 1 = špatné hodnocení a 10 = vynikající hodnocení)
|
24 týdnů
|
|
Výskyt nežádoucích účinků
Časové okno: 24 týdnů
|
Výskyt nežádoucích účinků (AES), závažných nežádoucích účinků (SAE), nepříznivých efektů zařízení (ADE) a závažných účinků nepříznivých zařízení (SADE) pro dva produkty budou vyšetřovatelé shromažďovány pouze tehdy, pokud nebyly při předchozích návštěvách provedeny jako součást klinické praxe.
|
24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Bianca M Piraccini, Prof PhD MD, Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche Alma Mater Studiorum - Università di Bologna
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gupta AK, Fleckman P, Baran R. Ciclopirox nail lacquer topical solution 8% in the treatment of toenail onychomycosis. J Am Acad Dermatol. 2000 Oct;43(4 Suppl):S70-80. doi: 10.1067/mjd.2000.109071.
- Shemer A, Nathansohn N, Trau H, Amichai B, Grunwald MH. Ciclopirox nail lacquer for the treatment of onychomycosis: an open non-comparative study. J Dermatol. 2010 Feb;37(2):137-9. doi: 10.1111/j.1346-8138.2009.00773.x.
- Carney C, Tosti A, Daniel R, Scher R, Rich P, DeCoster J, Elewski B. A new classification system for grading the severity of onychomycosis: Onychomycosis Severity Index. Arch Dermatol. 2011 Nov;147(11):1277-82. doi: 10.1001/archdermatol.2011.267.
- Blauvelt A, Gordon KB, Lee P, Bagel J, Sofen H, Lockshin B, Soliman AM, Geng Z, Zhan T, Alperovich G, Stein Gold L. Efficacy, safety, usability, and acceptability of risankizumab 150 mg formulation administered by prefilled syringe or by an autoinjector for moderate to severe plaque psoriasis. J Dermatolog Treat. 2022 Jun;33(4):2085-2093. doi: 10.1080/09546634.2021.1914812. Epub 2021 May 5.
- Yadav P, Singal A, Pandhi D, Das S. Comparative efficacy of continuous and pulse dose terbinafine regimes in toenail dermatophytosis: A randomized double-blind trial. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2015 Jul-Aug;81(4):363-9. doi: 10.4103/0378-6323.158634.
- Arenas R. [Onychomycosis. Clinico-epidemiological mycological and therapeutic aspects]. Gac Med Mex. 1990 Mar-Apr;126(2):84-9; discussion 90-1. Spanish.
- Naeimifar A, Samadi A, Ahmad Nasrollahi S, Fattahi A, Ghasemi Z, Azizzadeh-Roodpishi S, Malakooti S, Ehsani AH, Firooz A, Dowlatiy Y. Efinaconazole topical solution 10%: Formulation and efficacy assessment in the treatment of toenail onychomycosis. Mycoses. 2020 May;63(5):517-524. doi: 10.1111/myc.13062. Epub 2020 Mar 6.
- Piraccini BM, Starace M, Toft A. Early Visible Improvements during K101-03 Treatment: An Open-Label Multicenter Clinical Investigation in Patients with Onychomycosis and/or Nail Psoriasis. Dermatology. 2017;233(2-3):178-183. doi: 10.1159/000478257. Epub 2017 Aug 5.
- Ricardo JW, Lipner SR. Safety of current therapies for onychomycosis. Expert Opin Drug Saf. 2020 Nov;19(11):1395-1408. doi: 10.1080/14740338.2020.1829592. Epub 2020 Oct 12.
- Piraccini BM, Iorizzo M, Lencastre A, Nenoff P, Rigopoulos D. Ciclopirox Hydroxypropyl Chitosan (HPCH) Nail Lacquer: A Review of Its Use in Onychomycosis. Dermatol Ther (Heidelb). 2020 Oct;10(5):917-929. doi: 10.1007/s13555-020-00420-9. Epub 2020 Jul 23.
- Piraccini BM, Starace M, Rubin AI, Di Chiacchio NG, Iorizzo M, Rigopoulos D; A working group of the European Nail Society. Onychomycosis: Recommendations for Diagnosis, Assessment of Treatment Efficacy, and Specialist Referral. The CONSONANCE Consensus Project. Dermatol Ther (Heidelb). 2022 Apr;12(4):885-898. doi: 10.1007/s13555-022-00698-x. Epub 2022 Mar 9.
- Maggioni D, Cimicata A, Pratico A, Villa R, Bianchi F, Badiale SB, Piana U, Angelinetta C. Clinical Evaluation of a Topical Formulation for the Management of Onychomycosis. J Clin Aesthet Dermatol. 2020 Jul;13(7):53-57. Epub 2020 Jul 1.
- Lipner SR, Scher RK. Onychomycosis: Treatment and prevention of recurrence. J Am Acad Dermatol. 2019 Apr;80(4):853-867. doi: 10.1016/j.jaad.2018.05.1260. Epub 2018 Jun 28.
- Nenoff P, Reinel D, Mayser P, Abeck D, Bezold G, Bosshard PP, Brasch J, Daeschlein G, Effendy I, Ginter-Hanselmayer G, Graser Y, Hamm G, Hengge U, Hipler UC, Hoger P, Kargl A, Kolb-Maurer A, Kruger C, Malisiewicz B, Mayer J, Ott H, Paasch U, Schaller M, Uhrlass S, Zidane M. S1 Guideline onychomycosis. J Dtsch Dermatol Ges. 2023 Jun;21(6):678-692. doi: 10.1111/ddg.14988. Epub 2023 May 22.
- Maskan Bermudez N, Rodriguez-Tamez G, Perez S, Tosti A. Onychomycosis: Old and New. J Fungi (Basel). 2023 May 12;9(5):559. doi: 10.3390/jof9050559.
- Leung AKC, Lam JM, Leong KF, Hon KL, Barankin B, Leung AAM, Wong AHC. Onychomycosis: An Updated Review. Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov. 2020;14(1):32-45. doi: 10.2174/1872213X13666191026090713.
- Cozzani E, Agnoletti AF, Speziari S, Schiavetti I, Zotti M, Persi A, Drago F, Parodi A. Epidemiological study of onychomycosis in older adults with onychodystrophy. Geriatr Gerontol Int. 2016 Apr;16(4):486-91. doi: 10.1111/ggi.12496. Epub 2015 May 15.
- Heikkila H, Stubb S. The prevalence of onychomycosis in Finland. Br J Dermatol. 1995 Nov;133(5):699-703. doi: 10.1111/j.1365-2133.1995.tb02741.x.
- Sigurgeirsson B, Baran R. The prevalence of onychomycosis in the global population: a literature study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014 Nov;28(11):1480-91. doi: 10.1111/jdv.12323. Epub 2013 Nov 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ONYCO/23
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Onychomykóza nehtů na nohou
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalDokončeno
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Indiana UniversityNáborPoint of Care ultrazvuk (POCUS)Spojené státy
-
Incyte CorporationDostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
Imperial College LondonDokončenoProof Of Concept StudieSpojené království
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalDokončenoPoint of Care ultrazvukUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaNeznámýPoint of Care ultrazvukPákistán
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Kecioren Education and Training HospitalDokončeno