Mezinárodní studie spolupráce na AJCC/UICC TNM-10 pro rakovinu nasopharyngeální

Karcinom NOSOPHARYNGEA (NPC) je malignita spojená s virem spojená s Epstein-Barr s výraznou geografickou převahou, více než 70% globálních případů se vyskytuje ve východní a jihovýchodní Asii. Současný systém AJCC/UICC TNM verze, který byl spuštěn v lednu 2025, je významným pokrokem v prognostické stratifikaci. Doporučení jsou založena na vysoce kvalitních retrospektivních údajích z pevninské Číny a Hongkongu a budováním konsensu mezi mezinárodními multidisciplinárními odborníky, přičemž se zohledňuje statistický důkaz přínosu i klinické použitelnosti.

V posledních letech byly svědky transformačních změn v paradigmatech léčby NPC, včetně pokroku v technikách radioterapie, integrace inhibitorů imunitního kontrolního bodu a zesílily léčbu metastatického onemocnění. Studie navíc prokázaly nezávislou prognostickou hodnotu neanatomických faktorů, jako jsou hladiny EBV DNA a různé hematologické biomarkery. Tento vývoj vyžaduje neustálé zlepšování systému stagingu TNM, aby bylo možné vyrovnat se současnou řízení s diagnostickým a terapeutickým pokrokem.

Tato mezinárodní, multicentrická, prospektivní observační studie je navržena tak, aby tyto kritické požadavky řešila tak, aby vytvořila vysoce kvalitní důkazy pro vývoj další generace stagingového systému TNM (AJCC/UICC verze). Studie zaregistruje všechny po sobě jdoucí histopatologické pacienty s NPC léčených během října 2025 a září 2026 z předních rakovinných středisek po celém světě. Podrobné údaje o klinickopatologických charakteristikách, zobrazeních zobrazování, molekulárních markerech (včetně EBV-DNA), ošetření a výsledku budou shromažďovány a analyzovány.

Primárním koncovým bodem studie je celkové přežití (OS), zatímco sekundární koncové body se zaměřují na vzorec selhání na různých místech: místní přežití bez selhání (L-FFS), regionální přežití bez selhání uzlů (N-FFS) a vzdálené přežití bez selhání (D-FFS). Bude analyzována korelace těchto výsledků s anatomickými a neanatomickými faktory.

Tato studie bude dalším důležitým milníkem pro inscenaci NPC, protože zaprvé je to poprvé, kdy jsou data založena na budoucích údajích, aby bylo zajištěno komplexní pokrytí všech základních důkazů; Za druhé, je to poprvé, kdy se také zúčastní centra z neendemických zemí/regionů, aby byla zajištěna, že konečná doporučení budou celosvětově použitelná. Tato zjištění poskytnou cenné důkazy o vývoji systému AJCC/UICC TNM verze a prognostického systému ke zlepšení stratifikace rizika pro navrhování personalizované léčebné strategie, což nakonec povede ke zlepšení výsledků pacienta a výběr pacientů pro budoucí výzkum na celém světě.