International samarbejdsundersøgelse af AJCC/UICC TNM-10 for nasopharyngeal kræft

Nasopharyngeal carcinoma (NPC) er en Epstein-Barr-virusassocieret malignitet med en slående geografisk overvejelse, over 70% af de globale tilfælde forekommer i Øst- og Sydøstasien. Det nuværende AJCC/UICC TNM-version-ni iscenesættelsessystem, der blev lanceret i januar 2025, er en betydelig fremgang i prognostisk stratificering. Anbefalingerne er baseret på retrospektive data af høj kvalitet fra fastlandet Kina og Hong Kong og konsensusopbygning blandt internationale tværfaglige eksperter under hensyntagen til både det statistiske bevis for fordel og klinisk anvendelighed.

De seneste år har været vidne til transformative ændringer i NPC -behandlingsparadigmer, herunder fremskridt inden for strålebehandlingsteknikker, integrationen af ​​immuncheckpointinhibitorer og intensiveret behandling af metastatisk sygdom. Derudover har undersøgelser vist den uafhængige prognostiske værdi af ikke-anatomiske faktorer, såsom cirkulerende EBV-DNA-niveauer og forskellige hæmatologiske biomarkører. Disse udviklinger kræver kontinuerlig forbedring af TNM -iscenesættelsessystemet for at tilpasse sig nutidig styring med diagnostiske og terapeutiske fremskridt.

Denne internationale multicenter, prospektive observationsundersøgelse er designet til at imødekomme disse kritiske krav til at generere bevis af høj kvalitet til udvikling af den næste generation af TNM-iscenesættelsessystem (AJCC/UICC version-Ten). Undersøgelsen vil tilmelde alle på hinanden følgende histopatologiske bekræftede NPC -patienter, der blev behandlet i løbet af oktober 2025 og september 2026 fra førende kræftcentre over hele verden. Detaljerede data om klinikopatologiske egenskaber, billeddannelsesresultater, molekylære markører (inklusive EBV-DNA), behandling og resultat vil blive indsamlet og analyseret.

Undersøgelsens primære slutpunkt er samlet overlevelse (OS), mens sekundære endepunkter fokuserer på mønsteret af fiasko på forskellige steder: lokal svigtfri overlevelse (L-FF'er), regional nodal svigtfri overlevelse (N-FF'er) og fjernfejlfri overlevelse (D-FF'er). Korrelation af disse resultater til anatomiske og ikke-anatomiske faktorer vil blive analyseret.

Denne undersøgelse vil være en anden vigtig milepæl for NPC -iscenesættelse, fordi dette for det første er første gang, at dataene er baseret på potentielle data for at sikre omfattende dækning af alle væsentlige beviser; Og for det andet er dette første gang, at centre fra ikke-endemiske lande/regioner også deltager for at sikre, at de endelige henstillinger er globalt anvendelige. Resultaterne vil give værdifulde beviser for udviklingen af ​​AJCC/UICC TNM-version-Ten-iscenesættelsessystemet og prognostisk system til at forbedre risikostratificeringen til design af personlig behandlingsstrategi, hvilket i sidste ende fører til forbedring af patientens resultat og patientudvælgelse for fremtidig forskning over hele verden.