Internationell samarbetsstudie på AJCC/UICC TNM-10 för nasofaryngeal cancer

Nasofaryngeal karcinom (NPC) är en Epstein-Barr-virusassocierad malignitet med en slående geografisk övervägande, över 70% av de globala fallen förekommer i östra och Sydostasien. Det nuvarande AJCC/UICC TNM Version-Nine Staging System, som lanserades i januari 2025, är ett betydande framsteg i prognostisk stratifiering. Rekommendationerna är baserade av högkvalitativa retrospektiva data från Kina och Hong Kong och Consensus Building bland internationella multidisciplinära experter, med hänsyn till både statistiska bevis på nytta och klinisk tillämpbarhet.

De senaste åren har bevittnat transformativa förändringar i NPC -behandlingsparadigmer, inklusive framsteg inom strålbehandlingstekniker, integration av immunkontrollhämmare och intensifierad behandling för metastaserande sjukdomar. Dessutom har studier visat det oberoende prognostiska värdet av icke-anatomiska faktorer såsom cirkulerande EBV-DNA-nivåer och olika hematologiska biomarkörer. Denna utveckling kräver kontinuerlig förbättring av TNM -iscensättningssystemet för att anpassa sig till samtida hantering med diagnostiska och terapeutiska framsteg.

Denna internationella, multicenter, prospektiva observationsstudie är utformad för att möta dessa kritiska krav för att generera högkvalitativa bevis för att utveckla nästa generations TNM-iscensystem (AJCC/UICC version-TEN). Studien kommer att registrera alla på varandra följande histopatologiska bekräftade NPC -patienter som behandlades under oktober 2025 och september 2026 från ledande cancercentra över hela världen. Detaljerade data om klinikopatologiska egenskaper, avbildningsresultat, molekylära markörer (inklusive EBV-DNA), behandling och resultat kommer att samlas in och analyseras.

Den primära slutpunkten för studien är övergripande överlevnad (OS), medan sekundära slutpunkter fokuserar på mönstret för misslyckande på olika platser: lokal felfri överlevnad (L-FFS), regional nodal fellfri överlevnad (N-FFS) och avlägsna felfri överlevnad (D-FFS). Korrelation mellan dessa resultat till anatomiska och icke-anatomiska faktorer kommer att analyseras.

Denna studie kommer att vara en annan viktig milstolpe för NPC -iscensättning eftersom det för det första är första gången som uppgifterna är baserade på potentiella uppgifter för att säkerställa omfattande täckning av alla väsentliga bevis; Och för det andra är detta första gången som centra från icke-endemiska länder/regioner också kommer att delta för att säkerställa att de slutliga rekommendationerna är globalt tillämpliga. Resultaten kommer att ge värdefulla bevis för utvecklingen av AJCC/UICC TNM-version-TEN-iscensättningssystemet och prognostiskt system för att förbättra riskstratifiering för att utforma personlig behandlingsstrategi, vilket i slutändan leder till förbättring av patientens resultat och patientval för framtida forskning över hela världen.