Dopad předanestetického hodnocení na úzkost (iPAEonAnx)

Od minulého století bylo pochopeno, že „pre-anestetické hodnocení je právo pacienta a povinnost anesteziologa“. Již v roce 2006 zveřejnil Federal De Medicina (CFM) Conselho (CFM) rezoluci, která se zabývá anestetickým aktem a vede chování předanestetického hodnocení (PAE) a v roce 2017 tyto pokyny revidovala v novém usnesení. PAE je důležitým krokem při přípravě pacienta na volitelné chirurgické zákroky. Odkazuje se na okamžik, kdy má anesteziolog a pacient příležitost se navzájem poznat, optimalizovat klinické podmínky pacienta a v případě potřeby dokonce požádat o zkoušky nebo konzultovat jiné specialisty. Prevalence a úroveň úzkosti, běžně generované očekáváním chirurgického anestetického procedury, mají tendenci se s PAE snižovat. To vede k tomu, že méně pacientů, kteří se prezentují na operační sál s arteriální hypertenzí nebo arytmií, které jsou vyvolány úzkostí. Lze říci, že implementace PAE řídí procesy screeningu a následně snižuje riziko pacienta na zbytečné postupy nebo konzultace. Zdůrazňuje také snížení perioperační morbidity a úmrtnosti. Analýzou dynamiky chirurgického centra, kde je prostor vysoce technologický a napadený různými chirurgickými specialitami, je možné spojit PAE se snížením míry zrušení postupů a správným využitím prostoru. Měření sentimentu je obtížné a posoudit úzkost, lze použít složité dotazníky v malých a objektivních měřítcích. Některé studie ukazují, jak může úzkost přispět ke zvýšené pooperační bolesti, vyšší spotřebě léků a delší dobu hospitalizace. Možným nástrojem pro změnu tohoto scénáře by byl PAE, ale jeho vztah k úzkosti musí být ještě dále zdokumentován, zejména v Brazílii. Tento projekt se proto snaží studovat hypotézu, že PAE snižuje úroveň úzkosti, přináší kvalitu anesteticky chirurgické zkušenosti a zlepšuje ukazatele perioperační morbidity. Cílem této studie je zhodnotit dopad předanestetického hodnocení na perioperační chirurgické výsledky u pacientů s ortopedickou specialitou podstupujících postupy v instituci. Jeho cílem je identifikovat úroveň úzkosti pacientů podstupujících ortopedickou chirurgii. Tato randomizovaná klinická studie bude provedena v nemocnici de Base Distrito Federal, Brasília, Distrito Federal, Brazílie.