Påverkan av pre-arestetisk utvärdering på ångesten (iPAEonAnx)

Sedan förra århundradet har det förstått att "den orolesiska utvärderingen är patientens rätt och anestesiologens plikt." Redan 2006 publicerade Conselho Federal de Medicina (CFM) en resolution som behandlade anestesimakten och vägledde genomförandet av pre-arestetisk utvärdering (PAE) och 2017 reviderade dessa riktlinjer i en ny resolution. PAE är ett viktigt steg för att förbereda patienten för valfria kirurgiska ingrepp. Det hänvisar till det ögonblick då anestesiologen och patienten har möjlighet att lära känna varandra, optimera patientens kliniska tillstånd och till och med begära tentor eller konsultera andra specialister vid behov. Prevalensen och nivåerna av ångest, som vanligtvis genereras av förväntningarna på det kirurgiska-anestetiska förfarandet, tenderar att minska med PAE. Detta leder till att färre patienter som presenteras för operationssalen med arteriell hypertoni eller arytmi, som utlöses av ångest. Det kan sägas att implementeringen av PAE riktar screeningprocesser och följaktligen minskar patientens risk till onödiga förfaranden eller konsultationer. Det belyser också minskningen av perioperativ sjuklighet och dödlighet. Genom att analysera dynamiken i det kirurgiska centrumet, där utrymmet är mycket teknologiskt och ifrågasatt av olika kirurgiska specialiteter, är det möjligt att associera PAE med minskningen av avbokningsgraden för procedurer och korrekt användning av utrymme. Mätning av känslor är svårt och att bedöma ångest kan man använda komplexa frågeformulär till små och objektiva skalor. Vissa studier visar hur ångest kan bidra till ökad postoperativ smärta, högre medicineringskonsumtion och längre sjukhusvistelse. Ett möjligt verktyg för att ändra detta scenario skulle vara PAE, men dess förhållande till ångest måste fortfarande dokumenteras ytterligare, särskilt i Brasilien. Därför försöker detta projekt studera hypotesen att PAE minskar ångestnivåerna, ger kvalitet till den anestesikirurgiska upplevelsen och förbättrar perioperativa morbiditetsindikatorer. Denna studie syftar till att utvärdera effekterna av pre-anestetisk utvärdering på perioperativa kirurgiska resultat hos patienter i den ortopediska specialiteten som genomgår förfaranden vid institutionen. Det syftar till att identifiera ångestnivån för patienter som genomgår ortopedisk kirurgi. Denna randomiserade kliniska prövning kommer att genomföras vid Hospital De Base do Distrito Federal, Brasília, Distrito Federal, Brasilien.