Impact van pre-anesthetische evaluatie op de angst (iPAEonAnx)

Sinds de vorige eeuw is duidelijk dat "de pre-anesthetische evaluatie het recht van de patiënt en de plicht van de anesthesist heeft." Al in 2006 publiceerde de Conselho Federal de Medicina (CFM) een resolutie over de anesthetische wet en het leiden van het gedrag van pre-anesthetische evaluatie (PAE) en herzien deze richtlijnen in een nieuwe resolutie. De PAE is een belangrijke stap bij het voorbereiden van de patiënt op electieve chirurgische procedures. Het verwijst naar het moment waarop de anesthesioloog en de patiënt de mogelijkheid hebben om elkaar te leren kennen, de klinische aandoeningen van de patiënt te optimaliseren en zelfs examens aan te vragen of andere specialisten te raadplegen wanneer dat nodig is. De prevalentie en niveaus van angst, vaak gegenereerd door de verwachting van de chirurgisch-anesthetische procedure, hebben de neiging om te verminderen met de PAE. Dit leidt ertoe dat minder patiënten zich presenteren aan de operatiekamer met arteriële hypertensie of aritmie, die worden veroorzaakt door angst. Er kan worden gezegd dat de implementatie van de PAE screeningprocessen stuurt en bijgevolg het risico van de patiënt tot onnodige procedures of overleg vermindert. Het benadrukt ook de verlaging van de perioperatieve morbiditeit en sterftecijfers. Door de dynamiek van het chirurgische centrum te analyseren, waar de ruimte zeer technologisch is en wordt betwist door verschillende chirurgische specialiteiten, is het mogelijk om de PAE te associëren met de vermindering van de annuleringspercentages van procedures en het juiste gebruik van ruimte. Het meten van sentiment is moeilijk en om angst te beoordelen, kan men complexe vragenlijsten gebruiken tot kleine en objectieve schalen. Sommige studies laten zien hoe angst kan bijdragen aan verhoogde postoperatieve pijn, hogere medicatieverbruik en langere ziekenhuisopname. Een mogelijk hulpmiddel om dit scenario te veranderen zou de PAE zijn, maar de relatie met angst moet nog verder worden gedocumenteerd, vooral in Brazilië. Daarom wil dit project de hypothese bestuderen dat de PAE de angstniveaus verlaagt, kwaliteit biedt aan de anesthetische-chirurgische ervaring en perioperatieve morbiditeitsindicatoren verbetert. Deze studie heeft als doel de impact van pre-anesthetische evaluatie op perioperatieve chirurgische resultaten te evalueren bij patiënten van de orthopedische specialiteit die procedures ondergaan bij de instelling. Het beoogt het angstniveau van patiënten te identificeren die orthopedische chirurgie ondergaan. Deze gerandomiseerde klinische studie zal worden uitgevoerd in het ziekenhuis de Base Do Distrito Federal, Brasília, Distrito Federal, Brazilië.