Začátek záření okamžitě s gamatilem při excizi GBM versus standard péče (BRIDGES)
Randomizovaná studie resekce a Gammatile® následovaná souběžnou terapií vnějšího paprsku (EBRT) a temozolomidu (TMZ) a adjuvantní TMZ versus standard péče v nově diagnostikovaném glioblastomu (GBM)
Jedná se o prospektivní, randomizovanou, nadřazenost fáze 3, otevřené, více-lokalizační studie. Přehled této studie je následující:
- Screening/základní období 21 dnů. Během této doby budou pacienti randomizováni do alokace ramene A: ARM B.
- Perioperační/operační fáze, kde pacienti podstoupí resekci nádoru (ARM A) nebo nádorovou resekci plus gamatilní implantaci (ARM B).
- EBRT před zahájením období. K tomu dochází do 10 pracovních dnů před EBRT a souběžnou fází TMZ.
- EBRT a souběžná fáze TMZ, která začne 30 ± 10 dní po operaci. EBRT (30 frakcí) a TMZ budou podávány až 5 dní v týdnu po dobu 6 týdnů v rameni A a EBRT (20 frakcí) a TMZ budou podávány po dobu 4 týdnů po dobu 4 týdnů v rameni B. TMZ bude podáván v dávce 75 mg/m2/den perorálně pro každou rameno.
- Adjuvantní TMZ fáze, která začíná 28 ± 7 dní po EBRT a souběžnou TMZ fázi, se skládá ze šesti 28denních cyklů. TMZ (150-200 mg/m2/den perorálně) bude podáván po dobu prvních 5 dnů každého 28denního cyklu pro každou rameno. Pole léčba nádoru jsou povolena, ale během této fáze nejsou nařízena. Podle uvážení vyšetřovatele lze dokončit až 6 dalších cyklů (celkem 12).
- K včasné fázi přerušení/sledování dojde 28 ± 7 dní po dokončení cyklu 6 adjuvantní fáze TMZ, bez ohledu na celkový počet cyklů dokončených nebo jakékoli zpoždění v začátku cyklu. Pokud je dokončeno méně než šest cyklů, dojde k prvnímu následnému hodnocení 28 ± 7 dní po posledním podávané dávce adjuvantní TMZ. Pokud má pacient kvalifikační událost vyžadující vstup do fáze včasného přerušení, dojde k prvnímu následnému hodnocení co nejdříve, ale do 28 dnů.
U všech neplánovaných návštěv by měla být shromážděná data zdokumentována ve formuláři případové zprávy (CRF) a musí zahrnovat, ale nejsou omezeny na hodnocení bezpečnosti, stav přežití a stav nemoci.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Kimberly Johnson
- Telefonní číslo: (833)662-0044
- E-mail: kjohnson@gammatile.com
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85251
- Nábor
- HonorHealth Scottsdale Osborn Medical Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- John Wanebo, MD
-
Kontakt:
- Maria Canchola, BSN, RN-BC
- E-mail: mcanchola@honorhealth.com
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Nábor
- Emory Winship Cancer Institute
-
Kontakt:
- Winship Clinical Trial Office
- Telefonní číslo: 404-778-1868
- E-mail: winshipcto@emory.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Kimberly B. Hoang, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Nábor
- Johns Hopkins University
-
Kontakt:
- Jordina Rincon-Torroella, MD
- Telefonní číslo: 410-955-1040
- E-mail: jrincon2@jhmi.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jordina Rincon-Torroella, MD
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03766
- Nábor
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Linton Evans, MD
-
Kontakt:
- Cancer Research Nurse
- E-mail: cancer.research.nurse@hitchcock.org
-
-
New Jersey
-
Neptune City, New Jersey, Spojené státy, 07753
- Nábor
- Jersey Shore University Medical Center | Hackensack
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Nitesh Patel, MD
-
Kontakt:
- Diane Doherty, MSN, RN-BC, OCN
- E-mail: diane.doherty@hmhn.org
-
-
New York
-
Valhalla, New York, Spojené státy, 10595
- Nábor
- Westchester Medical Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Simon Hanft, MD
-
Kontakt:
- Cristina Falo, PhD
- E-mail: Cristina.Falo@wmchealth.org
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Rohil Shekher, MD
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Spojené státy, 27834
- Nábor
- East Carolina University
-
Vrchní vyšetřovatel:
- K. Stuart Lee, MD
-
Kontakt:
- Shayla Vickers, RN
- E-mail: Shayla.Vickers@ecuhealth.org
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15212
- Nábor
- Allegheny Health Network
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Matthew Shepard, MD
-
Kontakt:
- Sarah Kimutis
- Telefonní číslo: 724-228-1414
- E-mail: Sarah.Kimutis@ahn.org
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
- Nábor
- Brown University Health
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Clark Chen, MD, PhD
-
Kontakt:
- Maria Duffy
- E-mail: mduffy@brownhealth.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Hlavní kritéria zahrnují následující:
Kritéria pro zařazení
- Pacienti musí být ve věku ≥ 18 let.
Mají radiografické podezření z nově diagnostikovaného glioblastomu (GBM).
O Pokud finální patologie hlásí IDH mutantní gliom, pak se zjistí, že pacienti mají mutaci IDH, budou dodržovány pro bezpečnostní a QOL opatření, ale nebudou zahrnuty do analýzy primárního a sekundárního srovnávacího přežití a účinnosti.
- Jsou lékařsky a chirurgicky vhodné pro resekci.
- Mají odhadované skóre výkonové stupnice Karnofsky (KPS) ≥ 70.
- Jsou schopni dostávat standard péče.
Kritéria vyloučení
- Předchozí diagnóza biopsie jiná než IDH divoký typ GBM.
- Mají kontraindikace na TMZ, magnetickou rezonanci, gadolinium nebo nekontrastovanou počítačovou tomografii.
- Mít více fokální zvyšující nádory, které nelze zahrnout do jednoho operativního pole.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Maximální bezpečná resekce následovaná EBRT se souběžným TMZ následovaným adjuvantním TMZ (ARM A)
Všichni pacienti podstoupí resekci nádoru.
Spusťte TMz (75 mg/m2/den orálně) v první den EBRT a bude podáván souběžně s EBRT, až 5 dní v týdnu, pro 30-frakční průběh EBRT po dobu 6 týdnů během 30 ± 10 dnů po operaci.
Po EBRT a souběžné fázi TMZ začíná první cyklus 28 ± 7 dnů po posledním dni EBRT a souběžné tmz fáze.
Adjuvantní TMZ zahrnuje 5 dní léčby TMZ na začátku každého 28denního cyklu.
Další cykly (až do maximálně 12), které mohou být podány na uvážení vyšetřovatele, budou zdokumentovány a provedeny stejným způsobem jako v prvních 6 cyklech.
|
Terapie vnějším paprskem (EBRT) je typ radiační terapie, která je standardem péče.
EBRT používá stroj mimo tělo k dodávání vysoce energetických paprsků záření do rakovinných oblastí v těle
Ostatní jména:
TMZ (chemoterapie) se používá jako léčba první linie, často v kombinaci s radiační terapií po chirurgické resekci nádoru
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Maximální bezpečná resekce + gamatile následovaná EBRT se souběžným TMZ pak adjuvantní TMZ (rameno B)
Všichni pacienti podstoupí resekci nádoru + gamatilní implantace.
Spusťte TMZ (75 mg/m2/den perorálně) v první den EBRT a bude podáván souběžně s EBRT, až 5 dní v týdnu, pro 20-frakční průběh EBRT po dobu 4 týdnů do 30 ± 10 dnů po operaci.
Po EBRT a souběžné fázi TMZ začíná první cyklus 28 ± 7 dnů po posledním dni EBRT a souběžné tmz fáze.
Adjuvantní TMZ zahrnuje 5 dní léčby TMZ na začátku každého 28denního cyklu.
Další cykly (až do maximálně 12), které mohou být podány na uvážení vyšetřovatele, budou zdokumentovány a provedeny stejným způsobem jako v prvních 6 cyklech.
|
Terapie vnějším paprskem (EBRT) je typ radiační terapie, která je standardem péče.
EBRT používá stroj mimo tělo k dodávání vysoce energetických paprsků záření do rakovinných oblastí v těle
Ostatní jména:
TMZ (chemoterapie) se používá jako léčba první linie, často v kombinaci s radiační terapií po chirurgické resekci nádoru
Ostatní jména:
Gammatily jsou americkou FDA čištěnou chirurgicky cílenou radiační terapií u pacientů s určitými mozkovými nádory.
Gammatile se skládá z bioresorbovatelných kolagenových dlaždic zabudovaných na radioaktivní semena Cesium-131 (CS-131)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: Dny od operace po smrt.
|
Primárním koncovým bodem studie je OS, definovaný jako den od chirurgického zákroku do smrti.
Pacienti, kteří jsou v době analýzy dat stále naživu (nebo ztraceni na sledování), budou cenzurováni v posledním časovém bodě, o nichž bylo známo, že jsou naživu.
|
Dny od operace po smrt.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Dny od operace po smrt nebo progresi onemocnění.
|
Porovnat PFS, definované jako dny od chirurgického zákroku po smrt nebo progresi onemocnění, mezi dvěma studijními rameny založenými na nejnovějších kritériích skupiny RANO RANO RANO;
|
Dny od operace po smrt nebo progresi onemocnění.
|
|
Čas do další neplánované léčby
Časové okno: Čas do další neplánované léčby.
|
Porovnat čas k dalšímu neplánovanému ošetření na studijní rameno
|
Čas do další neplánované léčby.
|
|
Stav výkonu
Časové okno: 24 měsíců.
|
Posoudit stav výkonu do 24 měsíců
|
24 měsíců.
|
|
Posouzení bezpečnosti
Časové okno: Doba trvání studie.
|
Posoudit povahu, závažnost a frekvenci AES mezi dvěma studijními rameny na základě nejaktuálnějších kritérií CTCAE
|
Doba trvání studie.
|
|
Hodnocení kvality života
Časové okno: Trvání studia skóre nákladů; FACT-BR až 12 měsíců po randomizaci.
|
Měřítko finanční toxicity (komplexní skóre pro finanční toxicitu [náklady] -score) a funkční hodnocení terapie rakoviny-mozek (fakt-BR) až 12 měsíců po randomizaci.
|
Trvání studia skóre nákladů; FACT-BR až 12 měsíců po randomizaci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Astrocytom
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary
- Glioblastom
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Azoly
- Dacarbazine
- Triazenes
- Imidazoly
- Temozolomid
Další identifikační čísla studie
- GTM-105
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .