- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07232225
OCT screening pro časné změny sítnice u asymptomatických diabetických pacientů (DREAM-OCT)
OCT screening pro včasné odhalení změn sítnice u asymptomatických pacientů s diabetem
Cílem této observační studie je odhalit časné změny na sítnici u lidí s diabetem, kteří nemají vizuální příznaky. Studie využije optickou koherenční tomografii (OCT) a vyšetření fundu ke screeningu časného postižení sítnice u diabetických pacientů.
Hlavní otázky, na které se tato studie snaží odpovědět, jsou:
Může OCT detekovat časné změny na sítnici před objevením příznaků u lidí s diabetem?
Je vyšetření fundu užitečné pro identifikaci časných diabetických změn na sítnici?
Účastníci podstoupí komplexní oční vyšetření, včetně OCT skenů makuly a vyšetření fundu, na Oční klinice v Asjútu. V rámci této studie nebudou provedeny žádné léčebné ani invazivní výkony.
Shromážděná data pomohou zlepšit včasnou detekci a prevenci diabetických komplikací sítnice.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Diabetická retinopatie je celosvětově hlavní příčinou zhoršení zraku. I při absenci vizuálních příznaků mohou mít pacienti s diabetem již rané strukturální změny sítnice, které lze detekovat pouze pomocí pokročilých zobrazovacích metod. Identifikace těchto změn v raném stádiu je zásadní pro prevenci progrese ke komplikacím ohrožujícím zrak.
Tato observační průřezová studie si klade za cíl vyhodnotit úlohu optické koherenční tomografie (OCT) a vyšetření očního pozadí při detekci raných změn sítnice u diabetických pacientů bez zrakových potíží. Studie bude provedena na oftalmologickém oddělení Univerzitních nemocnic Assiut v Egyptě.
Způsobilí účastníci budou zahrnovat osoby s potvrzenou diagnózou diabetes mellitus 1. nebo 2. typu po dobu nejméně šesti měsíců, nejlepší korigovanou zrakovou ostrostí 6/6, čirými očními médii a bez klinických důkazů o onemocnění sítnice. Pro srovnání bude také zařazena kontrolní skupina zdravých jedinců s normálními očními nálezy.
Všichni účastníci podstoupí kompletní oftalmologické vyšetření, které zahrnuje:
Lékařskou a oční anamnézu včetně délky trvání diabetu a systémového stavu.
Měření zrakové ostrosti (nekorigované a nejlépe korigované) pomocí Snellenovy tabulky.
Vyšetření předního segmentu pomocí štěrbinové lampy a biomikroskopie.
Vyšetření očního pozadí pomocí štěrbinové lampy a biomikroskopie.
Skenování makuly spektrální doménovou OCT (NIDEK RS-330, Japonsko) pro hodnocení tloušťky makuly a struktury vrstev sítnice.
Data budou analyzována pomocí softwaru SPSS (verze 16). Kvantitativní proměnné budou vyjádřeny jako průměr ± směrodatná odchylka a porovnány pomocí vhodných statistických testů. Budou vyhodnoceny korelace mezi parametry OCT, délkou trvání onemocnění a hladinami HbA1c.
Studie je neintervenční a nepředstavuje pro účastníky významné riziko, protože zahrnuje pouze rutinní, neinvazivní oftalmologické zobrazování. Očekává se, že výsledky zlepší strategie včasné detekce diabetických změn sítnice a podpoří využití OCT a vyšetření očního pozadí jako účinných screeningových nástrojů v rutinní oční péči o diabetiky.
Odhadovaná velikost vzorku zahrnuje přibližně 112 účastníků (56 diabetických pacientů a 56 zdravých kontrol).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Abanoub Rafaat Rizkallah, MBBCh
- Telefonní číslo: +201222505178
- E-mail: Abanoub.15235476@med.aun.edu.eg
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Wael Mohamed Soliman, MD
- Telefonní číslo: +201065566530
- E-mail: waelsoliman73@aun.edu.eg
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Účastníci budou rekrutováni z oftalmologického oddělení v Oční nemocnici Assiut v Egyptě.
Studie bude zahrnovat dvě skupiny:
Skupina 1: Pacienti s diagnostikovaným diabetem mellitem typu 1 nebo typu 2 po dobu nejméně 6 měsíců, bez zrakových příznaků a s normálními nálezy při vyšetření očního pozadí.
Skupina 2: Věkem a pohlavím odpovídající zdraví jedinci bez diabetu, kteří budou sloužit jako kontrolní skupina.
Všichni účastníci podstoupí komplexní oftalmologické vyšetření, včetně testu nejlepší korigované zrakové ostrosti, měření nitroočního tlaku, vyšetření očního pozadí a zobrazení spektrální doménovou optickou koherenční tomografií (SD-OCT) pro hodnocení sítnice.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzená diagnóza diabetes mellitus 1. nebo 2. typu po dobu alespoň 6 měsíců
- Nejlepší korigovaná zraková ostrost (BCVA) 6/6 pomocí Snellenovy tabulky
- Žádné vizuální příznaky (žádné rozmazané vidění nebo metamorfopsie)
- Průzračné oční médium umožňující kvalitní OCT zobrazení
- Žádné významné abnormality při vyšetření očního pozadí
- Intraokulární tlak (IOP) pod 21 mmHg
- Ochotní a schopní poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria pro vyloučení:
- Historie předchozího makulárního onemocnění nebo léčby (laserová fotokoagulace nebo intravitreální injekce)
- Zákal média bránící adekvátnímu OCT zobrazení (např. hustý šedý zákal, rohovková opacita)
- Přítomnost jiných onemocnění sítnice (např. věkem podmíněná makulární degenerace, okluze retinální žíly)
- Systémová nebo neurologická onemocnění ovlivňující sítnici nebo zrakovou dráhu
- Nespolupracující účastníci nebo ti, kteří odmítnou dát souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti s diabetem bez příznaků
Pacienti s diagnózou diabetes mellitus 1. nebo 2. typu po dobu nejméně 6 měsíců, BCVA 6/6, bez vizuálních příznaků, čiré oční médium, žádné významné změny při vyšetření očního pozadí a splňující všechna kritéria pro zařazení/vyloučení. (Celkem n=56) |
Neinvazivní zobrazování spektrální domény optické koherenční tomografie (SD-OCT) pomocí přístroje NIDEK RS-330 k měření centrální makulární, parafoveální a perifoveální tloušťky a k posouzení strukturální integrity a vrstev sítnice.
Jedná se o diagnostický výkon prováděný pouze pro pozorování.
|
|
Zdravé kontrolní osoby
Zdraví jedinci srovnatelného věku bez anamnézy diabetes mellitus, BCVA 6/6, bez zrakových příznaků a splňující všechna vstupní/vylučovací kritéria studie s výjimkou diagnózy diabetu.
(Celkem n=56)
|
Neinvazivní zobrazování spektrální domény optické koherenční tomografie (SD-OCT) pomocí přístroje NIDEK RS-330 k měření centrální makulární, parafoveální a perifoveální tloušťky a k posouzení strukturální integrity a vrstev sítnice.
Jedná se o diagnostický výkon prováděný pouze pro pozorování.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání parametrů tloušťky sítnice mezi pacienty s diabetem a zdravými kontrolami
Časové okno: Výchozí stav (jednorázové hodnocení v době zařazení do studie)
|
Měření centrální tloušťky makuly (CMT), parafoveální a perifoveální tloušťky (v mikrometrech) pomocí Spectral Domain OCT a posouzení abnormalit strukturální integrity sítnicových vrstev (např. intraretinální tekutina nebo tvrdé exsudáty).
|
Výchozí stav (jednorázové hodnocení v době zařazení do studie)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace mezi změnami OCT a délkou trvání diabetu/hladinou HbA1c
Časové okno: Výchozí hodnota (jednotlivé hodnocení v době zápisu)
|
Hodnocení statistické korelace mezi změřenými parametry tloušťky sítnice (CMT, parafoveální a perifoveální tloušťka) a klinickými proměnnými, konkrétně délkou trvání diabetes mellitus (v letech) a poslední zaznamenanou hladinou HbA1c (v %).
|
Výchozí hodnota (jednotlivé hodnocení v době zápisu)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gu Q, Pan T, Cheng R, Huang J, Zhang K, Zhang J, Yang Y, Cheng P, Liu Q, Shen H. Macular vascular and photoreceptor changes for diabetic macular edema at early stage. Sci Rep. 2024 Sep 4;14(1):20544. doi: 10.1038/s41598-024-71286-6.
- Kim JT, Lee MW. Longitudinal changes in each retinal layer thickness in patients with moderate or more severe diabetic retinopathy taking calcium dobesilate. PLoS One. 2025 Jun 4;20(6):e0325655. doi: 10.1371/journal.pone.0325655. eCollection 2025.
- Aldakhil S, Challa N, Alhoshan SA, Abohaimed F, Alnasser BN, Almuhawas HA, AlObaisi S, Alrasheed SH. Quantitative Analysis of Early Retinal Changes and OCT Parameters in Diabetic Subjects with and Without Retinopathy. Diagnostics (Basel). 2025 Feb 13;15(4):451. doi: 10.3390/diagnostics15040451.
- Kalaw FGP, Sharma P, Walker E, Borooah S. Differences in macular thickness associated with peripheral retinal vessel whitening in diabetic patients. Sci Rep. 2024 Aug 27;14(1):19881. doi: 10.1038/s41598-024-68839-0.
- Endo H, Kase S, Tanaka H, Takahashi M, Katsuta S, Suzuki Y, Fujii M, Ishida S, Kase M. Factors based on optical coherence tomography correlated with vision impairment in diabetic patients. Sci Rep. 2021 Feb 4;11(1):3004. doi: 10.1038/s41598-021-82334-w.
- Shah J, Tan B, Wong D, Abdul Gani NFB, Hu Q, Liu X, Chua J. Evaluation of thickness of individual macular retinal layers in diabetic eyes from optical coherence tomography. Sci Rep. 2024 Aug 2;14(1):17909. doi: 10.1038/s41598-024-68552-y.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- OCT DME
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetický makulární edém
-
Neurotech PharmaceuticalsDokončenoMactel (Macular Telangiectasia) Typ 2Spojené státy, Austrálie
-
University Hospital, MontpellierDokončeno
-
Bnai Zion Medical CenterNeznámý
-
Bozok UniversityZatím nenabírámePohodlí | Diabetik | Jóga smíchu
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Pennington Biomedical Research CenterDokončenoDiabetik typu 2Spojené státy
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterZatím nenabíráme
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Research Agency, FranceDokončenoDiabetik | Kardiovaskulární komplikace | GlutaminFrancie
-
Hospital General de MexicoNeznámýHojení ran | DiabetikMexiko
Klinické studie na Spectral Domain OCT zobrazování
-
Medical University of ViennaDokončenoGlaukom | Šedý zákal | Dysfunkce Meibomské žlázy | Aniridia | Transplantace rohovky | Akanthamébová keratitida | Demodikóza | Konjunktivální patologieRakousko
-
Medical University of ViennaDokončeno
-
Medical University of ViennaDokončenoFuchsova endoteliální dystrofieRakousko
-
Heidelberg Engineering GmbHDokončenoNormální očiSpojené státy
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineTongji Hospital; First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University; Nanchong... a další spolupracovníciDokončeno
-
Massachusetts General HospitalDokončeno
-
Heidelberg Engineering GmbHZatím nenabírámeDiabetická retinopatie | Věkem podmíněné makulární degenerace | Normální oči | Oči S Nemoci SítniceItálie
-
Johns Hopkins UniversityNational Eye Institute (NEI)NáborRetinální vaskulární porucha | Diabetická retinopatie | Okluze retinální žíly | Hypertenze, esenciálníSpojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartFondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCSNáborRakovina vaječníkůItálie