Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sledování hloubky anestezie a nocicepce během indukce celkové anestezie u pediatrických pacientů (ANIGAPP)

17. listopadu 2025 aktualizováno: Petr Štourač, MD, Brno University Hospital

Monitorování hloubky anestezie a nocicepce během indukce celkové anestezie u dětských pacientů: prospektivní observační studie

Perioperativní hodnocení přiměřené hloubky anestezie a analgezie je v současné době doporučenou součástí rutinní anesteziologické praxe pro všechny chirurgické výkony. Ve většině případů se provádí monitorováním a vyhodnocováním fyziologických parametrů, což je nedostatečné, zejména pro hloubku anestezie. Hloubka anestezie, při měření přístrojem Conox, je indikována indexem qCON, doporučená hodnota pro řízení anestezie je mezi 40-60. Mělká (nad 60) anestezie může být spojena se zvýšeným výskytem epizod bdělosti v perioperativním období a hlubší (pod 40) anestezie může vést k častějšímu výskytu nežádoucích účinků anestezie, včetně emergenčního deliria v pooperačním období. Kromě hodnocení hloubky anestezie umožňuje přístroj Conox také instrumentální hodnocení analgezie. Nedostatečná analgezie zvyšuje pooperační diskomfort a může přispět ke zvýšenému výskytu komplikací v anestezii a během pooperačního období. Instrumentální monitorování hloubky anestezie a analgezie zvyšuje bezpečnost anesteziologické péče. Během perioperativní péče zahrnují období s významnou bolestivou stimulací nejen samotný chirurgický výkon, ale také zajištění dýchacích cest během indukce celkové anestezie, zejména intubaci. Hypotéza je - v důsledku významné bolestivé stimulace během zajištění dýchacích cest během indukce anestezie může být přiměřená hloubka anestezie a analgezie nedostatečná a je spojena s klinickou odpovědí pacienta, což může být spojeno s výskytem pooperačního deliria.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Po schválení Etickou komisí Fakultní nemocnice Brno a registraci na clinicaltrials.gov bude studie zahrnovat pacienty splňující inkluzní kritéria. Do studie budou zařazeni pediatričtí pacienti ve věku od 1 roku do 19 let, kteří podstupují elektivní chirurgický výkon v celkové anestezii, pokud očekávaná délka operace je více než 30 minut.

Vzhledem k observační povaze studie (žádná intervence, použitý monitoring je standardní doporučenou součástí anesteziologické péče) nebude vyžadován informovaný souhlas. Před indukcí anestezie budou na čelo pacienta podle doporučení výrobce aplikovány elektrody přístroje CONOX a bude zahájeno sledování hloubky anestezie a analgezie. Indukce anestezie bude provedena podle indikací anesteziologa (intravenózně nebo inhalačně). Při zajištění dýchacích cest bude sledována hloubka anestezie, úroveň analgezie a klinická odpověď pacienta. Současně bude sledován použitý opioidní analgetikum, metoda zajištění dýchacích cest a výskyt poměru burst suppression. Po operaci bude na jednotce intenzivní péče sledován výskyt pooperačního deliria.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Brno, Česko, 62500
        • Nábor
        • University Hospital Brno

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

- Pediatričtí pacienti (věk 1-19 let) indikovaní k operaci v celkové anestezii s managementem dýchacích cest (laryngeální maska, orotracheální intubace, nasotracheální intubace) s očekávanou délkou operace více než 30 minut

Popis

Kriteria pro zařazení:

  • Pacienti v dětském věku (věk 1–19 let) indikovaní k operaci v celkové anestezii s řízením dýchacích cest (laryngeální maska, orotracheální intubace, nasotracheální intubace)
  • Dostupné monitorování CONOX

Kriteria pro vyloučení:

  • Věk mimo rozsah
  • Použití ketaminu během anesteziologické péče (premedikace, analgetikum, anestetikum)
  • Předpokládaná doba trvání operace kratší než 30 minut
  • Monitorování CONOX nedostupné

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hloubka anestezie
Časové okno: Perioperativní/Periprocedurální
Posouzení hloubky anestezie, úrovně analgezie během zajištění dýchacích cest během indukce anestezie, klinická odpověď pacienta.
Perioperativní/Periprocedurální

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
přispívající faktory
Časové okno: Perioperativní/Periprocedurální
Hodnocení použitého opioidního analgetika, metody zajištění dýchacích cest, výskyt hodnoty BSR nad 0, výskyt pooperačního deliria během zotavování z anestezie.
Perioperativní/Periprocedurální

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Petr Štourač, prof.MD.Ph.D, University Hospital Brno

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. listopadu 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. listopadu 2025

První zveřejněno (Aktuální)

24. listopadu 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. listopadu 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • KDAR 2025 ANIGAPP

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit