Surveillance de la profondeur de l'anesthésie et de la nociception pendant l'induction de l'anesthésie générale chez les patients pédiatriques (ANIGAPP)

L'évaluation périopératoire de la profondeur adéquate de l'anesthésie et de l'analgésie est actuellement une partie recommandée de la pratique anesthésique courante pour toutes les procédures chirurgicales. Dans la plupart des cas, elle est réalisée en surveillant et en évaluant les paramètres physiologiques, ce qui est insuffisant, en particulier pour la profondeur de l'anesthésie. La profondeur de l'anesthésie, lorsqu'elle est mesurée avec l'appareil Conox, est indiquée par l'index qCON, la valeur recommandée pour la gestion de l'anesthésie est comprise entre 40 et 60. Une anesthésie légère (au-dessus de 60) peut être associée à une incidence accrue d'épisodes de conscience périopératoires, et une anesthésie plus profonde (en dessous de 40) peut entraîner une occurrence plus fréquente d'effets indésirables de l'anesthésie, y compris le délire émergent dans la période postopératoire. En plus d'évaluer la profondeur de l'anesthésie, l'appareil Conox permet également une évaluation instrumentale de l'analgésie. Une analgésie inadéquate augmente l'inconfort postopératoire et peut contribuer à une incidence accrue de complications pendant l'anesthésie et durant la période postopératoire. La surveillance instrumentale de la profondeur de l'anesthésie et de l'analgésie augmente la sécurité des soins anesthésiques. Pendant les soins périopératoires, les périodes avec une stimulation douloureuse significative incluent non seulement la procédure chirurgicale elle-même, mais aussi la gestion des voies aériennes pendant l'induction de l'anesthésie générale, en particulier l'intubation. L'hypothèse est - en raison de la stimulation douloureuse significative pendant la gestion des voies aériennes pendant l'induction de l'anesthésie, la profondeur adéquate de l'anesthésie et de l'analgésie peut être insuffisante et est associée à la réponse clinique du patient, ce qui peut être associé à la survenue d'un délire postopératoire.