Monitorização da Profundidade da Anestesia e da Nocicepção Durante a Indução da Anestesia Geral em Pacientes Pediátricos (ANIGAPP)

A avaliação perioperatória da profundidade adequada de anestesia e analgesia é atualmente uma parte recomendada da prática de anestesia de rotina para todos os procedimentos cirúrgicos. Na maioria dos casos, é realizada através da monitorização e avaliação de parâmetros fisiológicos, o que é insuficiente, especialmente para a profundidade da anestesia. A profundidade da anestesia, quando medida com o dispositivo Conox, é indicada pelo índice qCON, sendo o valor recomendado para a gestão da anestesia entre 40-60. Uma anestesia superficial (acima de 60) pode estar associada a uma maior incidência de episódios de despertar perioperatórios, e uma anestesia mais profunda (abaixo de 40) pode levar a uma ocorrência mais frequente de efeitos adversos da anestesia, incluindo delirium emergente no período pós-operatório. Além de avaliar a profundidade da anestesia, o dispositivo Conox também permite uma avaliação instrumental da analgesia. A analgesia inadequada aumenta o desconforto pós-operatório e pode contribuir para uma maior incidência de complicações na anestesia e durante o período pós-operatório. A monitorização instrumental da profundidade da anestesia e da analgesia aumenta a segurança dos cuidados de anestesia. Durante os cuidados perioperatórios, os períodos com estimulação dolorosa significativa incluem não apenas o procedimento cirúrgico em si, mas também a gestão das vias aéreas durante a indução da anestesia geral, especialmente a intubação. A hipótese é - devido à estimulação dolorosa significativa durante a gestão das vias aéreas na indução da anestesia, a profundidade adequada de anestesia e analgesia pode ser insuficiente e está associada à resposta clínica do paciente, o que pode estar associado à ocorrência de delirium pós-operatório.