Studie On Let's Talk

Tato studie bude zahrnovat tři fáze: (a) screening / výchozí stav, (b) metoda zkušenostního vzorkování a (c) diskusní skupiny. Nábor: Účastníci budou najímáni prostřednictvím kombinace cílených a veřejných strategií oslovování. Pro studenty mimo NUS budou rekrutační plakáty distribuovány online prostřednictvím platforem, jako je Research Lobang, partnerských e-mailových seznamů, osobních a profesionálních účtů sociálních médií studijního týmu a prostřednictvím přístupu sněhové koule. Partnerské e-mailové seznamy budou zahrnovat ty z našich spolupracujících organizací, omezené na účastníky, kteří souhlasili s přijímáním e-mailových sdělení. Pro studenty Národní univerzity v Singapuru (NUS), po schválení příslušných institucionálních schválení, budou rekrutační plakáty sdíleny prostřednictvím katedrových e-mailových seznamů a platforem sociálních médií, zaměřených na oddělení, jako je psychologie, medicína, věda a strojírenství. Zájemci budou nasměrováni na online odkaz pro přihlášení obsažený v reklamě. Po projevení zájmu obdrží odkaz na screeningový průzkum hostovaný na Qualtrics. E-mailové pozvánky budou odeslány autorizovaným personálem s oprávněním používat e-mailový seznam. Budeme také sdílet reklamní materiály s MOHT, který může pomoci při rozšíření dosahu na účastníky zapojené prostřednictvím jejich předchozích kampaní nebo partnerských iniciativ (s výjimkou zaměstnanců MOHT). Bude osloveno pouze účastníků, kteří souhlasili s kontaktováním.<\/p>

Fáze 1: Screening Účastníci se přihlásí odpovědí na online odkaz poskytnutý v reklamách. Poté jim bude poskytnut odkaz na průzkum hostovaný na Qualtrics.<\/p>

Po přečtení informačního listu pro účastníky a poskytnutí souhlasu účastníci vyplní otázky o:<\/p>

• Příznacích duševního zdraví: Měřených prostřednictvím 21položkové škály deprese, úzkosti a stresu (DASS-21);<\/li>
• Povědomí, názorech a předchozím využívání služeb duševního zdraví, včetně let's talk, digitálních služeb duševního zdraví a dalších služeb duševního zdraví. Jako součást této série otázek budou požádáni o vyplnění 10položkové škály postojů k vyhledání odborné psychologické pomoci - krátká forma (ATSPPH-SF); a<\/li>
• Demografických údajích.<\/li><\/ul>

  Fáze 2: Protokol metody zkušenostního vzorkování Účastníci, kteří splňují kritéria způsobilosti (na základě cutoff skóre DASS-21, viz část kritéria zařazení), budou pozváni k účasti ve fázi 2, která zahrnuje 21denní intervenční období na fóru let's talk.<\/p>

  1. Instruktáž a základní měření Na začátku studie budou účastníci seznámeni s platformou let's talk a přehledem studie prostřednictvím instruktážního listu a/nebo online instruktážní relace.<\/p>

     Budou také požádáni o vyplnění následujících měření:<\/p>

     • Postojů, znalostí a chování týkajících se duševního zdraví a vyhledání pomoci: 28položková škála stigmatu, 35položková škála gramotnosti duševního zdraví (MHLS) a 9položková škála postojů k vyhledání pomoci v duševním zdraví (MHSAS).<\/li>
     • Regulace emocí: 28položkový inventář orientace na zvládání problémů (Brief-COPE) a 18položková škála obtíží v regulaci emocí (DERS-18)<\/li>
     • Pocitu izolace/patření: 10položková škála stavu sociálního spojení UBC (UBC-SSCS)<\/li><\/ul><\/li>

     • Intervence let's talk Na rozdíl od služeb poradenství na základě schůzky online fóra duševního zdraví nabízejí uživatelům příslib služeb 'just-in-time', které: (a) jsou k dispozici 24/7 a (b) mohou řešit potřeby duševního zdraví, když nastanou.<\/p>

       Navzdory povaze 'just-in-time' těchto platforem je málo známo o reálném dopadu služeb založených na fórech. Proto plánujeme provést studii zkušenostního vzorkování, abychom zavedli a sledovali intervenci.<\/p>

       Tato intervence má několik složek:<\/p>

       • Zkušenostní vzorkování: Během 21denního období zkušenostního vzorkování budou výzvy zasílány v pravidelných intervalech během bdělých hodin dne (přibližně 3-4krát denně). Tyto výzvy budou doručeny prostřednictvím vlastních mobilních zařízení účastníků (např. prostřednictvím chatu WhatsApp, Facebooku nebo Telegramu).<\/li>
       • Monitorování: Při každé výzvě budou účastníci požádáni o vyplnění 6položkové stavové škály krátké formy Spielbergerovy stavově-rysové inventáře úzkosti (STAI), která se ptá účastníků, jak se cítí klidní, napjatí, rozrušení, uvolnění, spokojení a znepokojení (hodnocení 1='vůbec ne' a 4='velmi').<\/li><\/ul>

         Pokud účastníci nahlásí pocit 'středně' nebo 'velmi' úzkostní, pak obdrží jednu z následujících výzev (náhodně): (a) pokyny k provedení aktivity na webu Let's Talk (např. položit otázku terapeutovi, položit otázku vrstevníkům, přečíst si předchozí odpovědi), nebo (b) žádnou další výzvu. O 30 minut později budou poté znovu dotázáni: (i) na jejich hodnocení STAI a (ii) zda použili web Let's Talk.<\/p>

         - Pokud účastníci nahlásí nízkou úzkost ('vůbec ne' nebo 'trochu'), neobdrží žádnou další výzvu.<\/p>

         Podle typických protokolů ESM budou mít 30minutové okno na odpověď. Pokud během tohoto okna neodpoví, bude to zaznamenáno jako neodpověď.<\/p>

         Pokud se účastníci rozhodnou odpovídat na naše výzvy a používat web let's talk, bude to probíhat anonymně a bude nezávislé na studii. (Nebudeme přímo sledovat používání webu let's talk účastníky.)<\/p>

         Celosvětově je typický protokol zkušenostního vzorkování 7krát denně po všechny dny. V našich předchozích experimentech účastníci neměli námitky proti kontaktování 3-4krát denně. V kterémkoli okamžiku se účastníci mohou rozhodnout odstoupit ze studie dle vlastní vůle.<\/p><\/li>

       • Následná měření<\/li><\/ol>

         Bezprostředně po intervenci a o měsíc později budou účastníci požádáni o kombinaci následujících měření:<\/p>

         • Příznaků duševního zdraví: Měřených prostřednictvím 21položkové škály deprese, úzkosti a stresu (DASS-21);<\/li>
         • Povědomí, názorů a využívání služeb duševního zdraví během mezidobí, včetně digitálních služeb duševního zdraví a dalších služeb duševního zdraví. Jako součást této série otázek budou požádáni o vyplnění 10položkové škály postojů k vyhledání odborné psychologické pomoci - krátká forma (ATSPPH-SF); a<\/li>
         • Postojů, znalostí a chování týkajících se duševního zdraví a vyhledání pomoci: 28položková škála stigmatu, 35položková škála gramotnosti duševního zdraví (MHLS) a 9položková škála postojů k vyhledání pomoci v duševním zdraví (MHSAS).<\/li>
         • Regulace emocí: 28položkový inventář orientace na zvládání problémů (Brief-COPE) a 18položková škála obtíží v regulaci emocí (DERS-18)<\/li>
         • Pocitu izolace / patření: 10položková škála stavu sociálního spojení UBC (UBC-SSCS)<\/li>
         • Zpětné vazby na web Let's Talk: Účastníci budou požádáni o poskytnutí zpětné vazby na web (např. pokračující používání webu, používání mimo výzvy, vnímaná užitečnost každé funkce).<\/li><\/ul>

           Většina fóra, včetně odpovědí, je veřejně přístupná. S účastníky se zachází jako s běžnými uživateli na platformě a zaměstnanci nebudou vědět, že jsou výzkumnými účastníky.<\/p>

           Účastníci, kteří sami nahlásí velmi vysoké úrovně tísně, nejsou v žádné fázi ignorováni. Pokud nahlásí vysokou tíseň, obdrží výzvy směřující je k zdrojům založeným na důkazech dostupných na platformě, včetně jasných informací o tom, jak a kde vyhledat odbornou pomoc, pokud je to potřeba. Při 30minutovém následném dotazování, pokud účastníci nadále uvádějí velmi vysokou tíseň (nebo pokud neodpoví), budou znovu nasměrováni na tyto zdroje a připomenuty dostupné možnosti odborné podpory, včetně rozhovoru s terapeutem na webu. Tím je zajištěno, že účastníci důsledně dostávají vedení a jsou povzbuzováni k vhodnému vyhledání pomoci spíše než ponecháni bez podpory.<\/p>

           Fáze 3: Diskusní skupiny (FGDs)<\/p>

           Ve fázi 3 provedeme diskusní skupiny s:<\/p>

           • Účastníky z fáze 2, kteří dokončili komponenty fáze 2 a mají zájem připojit se k diskusním skupinám, a<\/li>
           • Stávajícími přáteli / lídry vrstevnické podpory na webu Let's Talk. Pro nábor ve fázi 3 osloví MOHT svou síť vrstevnických podporovatelů a přátel.<\/li><\/ul>

             FGDs budou provedeny online (např.: Zoom nebo Microsoft Teams) Budou audio a video nahrány a přepsány pro výzkumné účely. Se souhlasem účastníků mohou být citáty z FGDs použity anonymně v publikacích a prezentacích. Ačkoli pro přepis je vyžadován pouze audio záznam, pro pohodlí bude použita automatická funkce nahrávání online aplikace, což povede také k video záznamu. Video bude použito výhradně k ověření pozorování nebo přiřazení jmen mluvčích v přepisu před smazáním.<\/p>

             Tým vyškolených facilitátorů bude naplánován k vedení sezení v závislosti na dostupnosti a složení skupiny.<\/p>

             Pro zachování soukromí účastníků budou všichni účastníci povzbuzováni k vypnutí kamer během FGDs. Výzkumníci také poskytnou pokyny, jak změnit své zobrazované jméno na Zoom/Teams na něco anonymního, a na začátku každé relace připomenou účastníkům tuto možnost. Tyto kroky mají za cíl zajistit bezpečný a důvěrný prostor pro otevřené sdílení.<\/p>

             10 účastníků z fáze 2 a 10 přátel z platformy. Celkem 2-4 FGDs po 1 hodině každá. (1 nebo 2 FGD na skupinu)<\/p>

             FGDs se zaměří na implementaci, účinnost a témata vrstevnických podporovatelů. Otázky kladené během FGDs pokrývají následující témata (viz připojený průvodce rozhovorem, podrobný průvodce bude připojen prostřednictvím budoucí modifikace)<\/p>

             • Jaké jsou bariéry a usnadňující faktory pro přístup a návrat k Let's Talk?<\/li>
             • Do jaké míry byly přístupné klíčové funkce let's talk?<\/li>
             • Do jaké míry let's talk prokázal, že byly realizovány zamýšlené cíle?<\/li>
             • Jaký byl dopad na uživatele?<\/li>
             • Jaký byl dopad na vrstevnické podporovatele?<\/li><\/ul>