Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Akutní infekční encefalitida a myelitida v Guadeloupe pomocí sekvenování nové generace (EMAI-NGS)

18. listopadu 2025 aktualizováno: Centre Hospitalier Universitaire de la Guadeloupe

Akutní infekční encefalitida a myelitida v Guadeloupe pomocí sekvenování nové generace Akutní infekční encefalitida a myelitida v Guadeloupe pomocí sekvenování nové generace

: Encefalitida nebo myelitida je definována jako zánětlivé nebo infekční postižení mozkového parenchymu nebo míchy. Když je podezření na infekční původ, není patogen vždy identifikován. Sekvenování nové generace by mohlo být použito k opravě etiologické diagnózy těchto závažných stavů na Guadeloupe. Míra případů, u kterých není infekční agens identifikováno, podporuje pokračování diagnostických snah s cílem identifikovat nové patogeny nebo vznikající patogeny, z nichž některé mohou být specifické pro tropy.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Encefalitida nebo myelitida je definována jako zánětlivé nebo infekční postižení mozkového parenchymu nebo míchy. Když je podezření na infekční původ, původce není vždy identifikován. V Guadeloupe, oblasti vystavené arbovirům, jsou tito infekční činitelé mezi příčinami akutních infekčních postižení centrálního nervového systému. Jiné bakterie, paraziti nebo málo známé houbové původci mohou být zodpovědní za tyto stavy. Observační studie, retrospektivní po dobu 4 let, provedená na Univerzitní nemocnici Guadeloupe, o případech akutních infekčních postižení centrálního nervového systému, ukázala, že původce nebyl nalezen v 45 % případů. Sekvenování nové generace (NGS) umožňuje sekvenování DNA nebo RNA rychleji a přesněji než jiné rutinní metody (serologie / PCR). Tato technika by mohla být použita k upřesnění etiologické diagnózy těchto závažných stavů v Guadeloupe v rámci prospektivní studie. Ve skutečnosti nacházíme v literatuře stále více příkladů pacientů trpících těmito stavy neznámého původu, pro které je etiologická diagnóza stanovena díky NGS a někdy je zahájena vhodná léčba v průběhu. Studie tohoto typu by byla nezbytná k získání vyčerpávajících epidemiologických dat a ke zlepšení porozumění těmto závažným patologiím, jejichž důsledky v krátkodobém a dlouhodobém horizontu představují skutečné problémy veřejného zdraví. Hlavním cílem studie je popsat, prospektivně, etiologie akutní encefalitidy a myelitidy na Univerzitní nemocnici Guadeloupe provedením diagnostických metod, které mohou zahrnovat NGS u pacientů bez etiologické diagnózy po absolvování prvotního vyšetření. Vedlejšími cíli jsou popsat klinické, paraklinické a epidemiologické charakteristiky těchto stavů a popsat dlouhodobé výsledky.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Guadeloupe
      • Pointe-à-Pitre, Guadeloupe, Guadeloupe, 97159

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s podezřením na akutní infekční encefalitidu a/nebo myelitidu, podle klinických a paraklinických kritérií popsaných v doporučeních Mezinárodního konsorcia pro encefalitidu z roku 2013 a Pracovní skupiny Konsorcia pro příčnou myelitidu z roku 2002

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pro pacienty s akutní encefalitidou jsme stanovili následující kritéria způsobilosti:

    • Pacient ve věku alespoň 28 dnů života
    • S akutním nástupem příznaků po dobu více než 24 hodin
    • Hlavní kritérium z následujících:
  • porucha vědomí nebo bdělosti
  • porucha paměti
  • letargie
  • změna osobnosti nebo porucha chování, podrážděnost
  • zmatenost, dezorientace v čase nebo prostoru

    - Alespoň dvě z následujících vedlejších kritérií:

  • teplota nad 38 °C
  • nově vzniklý fokální neurologický deficit
  • epileptická krize
  • biologická abnormalita mozkomíšního moku (≥ 5 leukocytů/mm³, protein ≥ 0,40 g/L)
  • částečný nebo generalizovaný epileptický záchvat (záchvaty) nepřisouditelný předchozímu epileptickému onemocnění a/nebo nedávný fokální neurologický příznak
  • mozkový zobrazovací nález naznačující encefalitidu, s abnormalitami EEG naznačujícími encefalitidu

    • A absence alternativní diagnózy (intoxikace, metabolická encefalopatie)
    • Osoby připojištěné nebo požívající výhod systému sociálního zabezpečení;
    • Svobodný, informovaný, písemný a podepsaný souhlas poskytnutý pacientem nebo jeho zákonným zástupcem (nejpozději v den zařazení a před jakoukoli kontrolou vyžadovanou výzkumem);
  • Kritéria způsobilosti pro pacienty s akutní transversální myelitidou:

    • Pacient ve věku alespoň 28 dnů života
    • Akutní nástup příznaků po dobu více než 24 hodin
    • Fokální abnormalita míchy, zodpovědná za motorické, senzorické nebo autonomní příznaky
    • zesílení kontrastu na MRI míchy a/nebo abnormální mozkomíšní mok (≥ 5 GB/mm³, příjem proteinů ≥ 0,40 g/L)
    • Vývoj mezi nejnižším bodem a maximálními příznaky, méně než 4 týdny
    • Osoby připojištěné nebo požívající výhod systému sociálního zabezpečení;
    • Svobodný, informovaný, písemný a podepsaný souhlas poskytnutý pacientem nebo jeho zákonným zástupcem (nejpozději v den zařazení a před jakoukoli kontrolou vyžadovanou výzkumem);

Kritéria vyloučení:

  • Primární vaskulitida centrálního nervového systému nebo dokumentované specifické postižení v autoimunitním stavu
  • Cerebrální tromboflebitida, pokud není spojena s encefalitidou
  • Meningitida bez klinického nebo paraklinického argumentu pro postižení mozkového parenchymu
  • Pyogenní absces
  • Mozkový nebo spinální absces
  • Nádorová nebo hematologická patologie centrálního nervového systému
  • Toxická nebo metabolická encefalopatie
  • Transversální myelitida s vaskulárním nebo traumatickým původem
  • Známá chronická infekce virem HTLV

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Encefalitida nebo myelitida
Pacienti s diagnózou encefalitidy nebo myelitidy jsou definováni jako osoby se zánětlivým nebo infekčním postižením mozkového parenchymu nebo míchy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
neurotropní patogen
Časové okno: výchozí hodnoty, 3 měsíce (pokud je to nutné)
Detekce neurotropního patogenu v mozkomíšním moku
výchozí hodnoty, 3 měsíce (pokud je to nutné)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Neuroradiologický
Časové okno: výchozí hodnota, 3 měsíce, 12 měsíců
Neuro radiologická pozorování
výchozí hodnota, 3 měsíce, 12 měsíců
Bakteriologický
Časové okno: výchozí hodnota, 15 dnů, 3 měsíce
Bakteriologická pozorování
výchozí hodnota, 15 dnů, 3 měsíce
biochemický
Časové okno: baseline, 15 dnů, 3 měsíce
biochemická pozorování
baseline, 15 dnů, 3 měsíce
Klinická neurologická
Časové okno: v den 0, při propuštění z nemocnice nebo nejpozději do 15. dne (+/- 30 dní), a za 3 měsíce, 12 měsíců
Klinické neurologické vyšetření
v den 0, při propuštění z nemocnice nebo nejpozději do 15. dne (+/- 30 dní), a za 3 měsíce, 12 měsíců
• Neuropsychologický
Časové okno: 3 měsíce, 12 měsíců
• Neuropsychologické vyšetření
3 měsíce, 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hugo CHAUMONT, Doctor, CHU de la Guadeloupe

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. listopadu 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

16. listopadu 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

16. listopadu 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2025

První zveřejněno (Aktuální)

26. listopadu 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. listopadu 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

1. října 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit