Akut Infektiøs Encephalitis og Myelitis i Guadeloupe ved Hjælp af Næste Generations Sekventering (EMAI-NGS)

Inklusionskriterier:

• Vi udvalgte følgende berettigelseskriterier for patienter med akut encefalitis:

  • Patient på mindst 28 dages alder
  • Med akut symptomstart i mere end 24 timer
  • Et hovedkriterium blandt følgende:
• en bevidstheds- eller opmærksomhedsforstyrrelse
• hukommelsesforstyrrelse
• letargi
• ændring af personlighed eller adfærdsforstyrrelse, irritabilitet

• forvirring, desorientering i tid eller rum

  - Mindst to af følgende mindre kriterier:

• temperatur over 38 °C
• nyopstået fokal neurologisk defekt
• epileptisk krise
• biologisk abnormalitet af CSF (≥ 5 leukocytter/mm3, protein ≥ 0,40 g/L)
• partiel eller generaliseret epileptisk anfald(e) ikke tilskrivelig forudgående epileptisk sygdom og/eller et nyligt fokal neurologisk symptom

• hjernescanning som tyder på encefalitis, med EEG-abnormaliteter som tyder på encefalitis

  • Og fravær af alternativ diagnose (forgiftning, metabolisk encefalopati)
  • Personer tilknyttet eller der drager fordel af et socialt sikringssystem;
  • Har givet frit, informeret, skriftligt og underskrevet samtykke af patienten eller hans lovlige repræsentant (senest på inklusionsdagen og før enhver gennemgang påkrævet af forskningen);

• Berettigelseskriterier for patienter med akut transversal myelitis:

  • Patient på mindst 28 dages alder
  • Akut symptomstart i mere end 24 timer
  • Fokal rygmarvsabnormalitet, ansvarlig for motoriske, sensoriske eller autonome symptomer
  • kontrastforstærkning på rygmarvs-MRI og/eller abnorm CSF (≥ 5GB/mm3, proteinoptag ≥ 0,40 g/L)
  • Udvikling mellem nadir og maksimum symptomer, mindre end 4 uger
  • Personer tilknyttet eller der drager fordel af et socialt sikringssystem;
  • Har givet frit, informeret, skriftligt og underskrevet samtykke af patienten eller hans lovlige repræsentant (senest på inklusionsdagen og før enhver gennemgang påkrævet af forskningen);

Eksklusionskriterier:

• Primær vaskulitis i centralnervesystemet eller en dokumenteret specifik svækkelse i en autoimmun tilstand
• Cerebral tromboflebitis hvis ikke associeret med encefalitis
• Meningitis uden klinisk eller paraklinisk argument for cerebral parenchym involvering
• Pyogen absces
• Cerebral eller spinal absces
• Tumoral eller hematologisk patologi i centralnervesystemet
• Toksisk eller metabolisk encefalopati
• Transversal myelitis med vaskulær eller traumatisk oprindelse
• Kendt kronisk infektion med HTLV-virus