Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ostre Zakaźne Zapalenie Mózgu i Zapalenie Rdzenia Kręgowego w Gwadelupie z Wykorzystaniem Sekwencjonowania Nowej Generacji (EMAI-NGS)

18 listopada 2025 zaktualizowane przez: Centre Hospitalier Universitaire de la Guadeloupe

Ostre Zakaźne Zapalenie Mózgu i Zapalenie Rdzenia Kręgowego w Gwadelupie z Wykorzystaniem Sekwencjonowania Nowej Generacji Ostre Zakaźne Zapalenie Mózgu i Zapalenie Rdzenia Kręgowego w Gwadelupie z Wykorzystaniem Sekwencjonowania Nowej Generacji

Zapalenie mózgu lub zapalenie rdzenia kręgowego definiuje się jako stan zapalny lub zakaźne zajęcie miąższu mózgu lub rdzenia kręgowego. Gdy podejrzewa się pochodzenie zakaźne, drobnoustrój nie zawsze jest identyfikowany. Sekwencjonowanie nowej generacji mogłoby być wykorzystane do skorygowania rozpoznania etiologicznego tych ciężkich stanów w Gwadelupie. Wskaźnik przypadków, dla których czynnik zakaźny nie jest zidentyfikowany, zachęca do kontynuowania wysiłków diagnostycznych, z celem identyfikacji nowych patogenów lub patogenów pojawiających się, z których niektóre mogą być bardziej specyficzne w tropikach.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zapalenie mózgu lub zapalenie rdzenia definiuje się jako zapalne lub zakaźne zajęcie miąższu mózgu lub rdzenia kręgowego. Gdy podejrzewa się pochodzenie zakaźne, zarazek nie zawsze jest identyfikowany. W Gwadelupie, regionie narażonym na arbowirusy, te czynniki zakaźne są jedną z przyczyn ostrych zakaźnych ataków ośrodkowego układu nerwowego. Inne bakterie, pasożyty lub słabo poznane czynniki grzybicze mogą być odpowiedzialne za te schorzenia. Badanie obserwacyjne, retrospektywne w okresie 4 lat, przeprowadzone w Szpitalu Uniwersyteckim Gwadelupy, dotyczące przypadków ostrych zakaźnych ataków ośrodkowego układu nerwowego, wykazało, że patogen nie został znaleziony w 45% przypadków. Sekwencjonowanie nowej generacji (NGS) umożliwia sekwencjonowanie DNA lub RNA szybciej i dokładniej niż inne rutynowe metody (serologia / PCR). Technika ta mogłaby zostać wykorzystana do skorygowania diagnozy etiologicznej dotyczącej tych ciężkich schorzeń w Gwadelupie, w ramach badania prospektywnego. Rzeczywiście, w literaturze znajdujemy coraz więcej przykładów pacjentów cierpiących na te schorzenia o tak zwanym "nieokreślonym" pochodzeniu, dla których diagnoza etiologiczna jest ustalana dzięki NGS, a czasami odpowiednie leczenie przyczynowe jest podejmowane w trakcie. Badanie tego typu byłoby konieczne do uzyskania wyczerpujących danych epidemiologicznych i poprawy zrozumienia tych ciężkich patologii, których konsekwencje, krótko- i długoterminowe, stanowią realne problemy zdrowia publicznego. Głównym celem badania jest opisanie, prospektywnie, etiologii ostrego zapalenia mózgu i zapalenia rdzenia w Szpitalu Uniwersyteckim Gwadelupy poprzez przeprowadzenie metod diagnostycznych, które mogą obejmować NGS u pacjentów bez diagnozy etiologicznej po skorzystaniu z oceny pierwszego rzutu. Celami drugorzędnymi są opisanie klinicznych, paraklinicznych i epidemiologicznych cech tych schorzeń oraz opisanie długoterminowych wyników.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

100

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Guadeloupe
      • Pointe-à-Pitre, Guadeloupe, Gwadelupa, 97159

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z podejrzeniem ostrego zakaźnego zapalenia mózgu i/lub zapalenia rdzenia kręgowego, zgodnie z opisanymi kryteriami klinicznymi i paraklinicznymi w zaleceniach Międzynarodowego Konsorcjum Zapalenia Mózgu z 2013 roku oraz przez Grupę Roboczą Konsorcjum Poprzecznego Zapalenia Rdzenia Kręgowego z 2002 roku

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wybrano następujące kryteria kwalifikacyjne dla pacjentów z ostrym zapaleniem mózgu:

    • Pacjent w wieku co najmniej 28 dni życia
    • Z ostrym początkiem objawów trwającym dłużej niż 24 godziny
    • Główne kryterium spośród następujących:
  • zaburzenie świadomości lub czujności
  • zaburzenie pamięci
  • letarg
  • zmiana zaburzenia osobowości lub zachowania, drażliwość
  • zaburzenia orientacji, dezorientacja w czasie lub przestrzeni

    - Co najmniej dwa z następujących kryteriów pobocznych:

  • temperatura powyżej 38 °C
  • nowo pojawiający się ogniskowy deficyt neurologiczny
  • kryzys padaczkowy
  • nieprawidłowość biologiczna płynu mózgowo-rdzeniowego (≥ 5 leukocytów/mm³, białko ≥ 0,40 g/L)
  • częściowy lub uogólniony napad padaczkowy nie dający się przypisać istniejącej wcześniej choroby padaczkowej i/lub niedawny ogniskowy objaw neurologiczny
  • obrazowanie mózgu sugerujące zapalenie mózgu, z nieprawidłowościami EEG sugerującymi zapalenie mózgu

    • I brak alternatywnej diagnozy (zatrucie, encefalopatia metaboliczna)
    • Osoby ubezpieczone lub korzystające z systemu zabezpieczenia społecznego;
    • Wyrażenie wolnej, świadomej, pisemnej i podpisanej zgody przez pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego (nie później niż w dniu włączenia i przed jakimkolwiek badaniem wymaganym przez badanie);
  • Kryteria kwalifikacyjne dla pacjentów z ostrym poprzecznym zapaleniem rdzenia:

    • Pacjent w wieku co najmniej 28 dni życia
    • Ostry początek objawów trwający dłużej niż 24 godziny
    • Ogniskowa nieprawidłowość rdzeniowa, odpowiedzialna za objawy motoryczne, sensoryczne lub autonomiczne
    • wzmocnienie kontrastowe w badaniu MRI szpiku kostnego i/lub nieprawidłowy płyn mózgowo-rdzeniowy (≥ 5 GB/mm³, wychwyt białka ≥ 0,40 g/L)
    • Ewolucja między najniższym punktem a maksymalnymi objawami, krótsza niż 4 tygodnie
    • Osoby ubezpieczone lub korzystające z systemu zabezpieczenia społecznego;
    • Wyrażenie wolnej, świadomej, pisemnej i podpisanej zgody przez pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego (nie później niż w dniu włączenia i przed jakimkolwiek badaniem wymaganym przez badanie);

Kryteria wykluczenia:

  • Pierwotne zapalenie naczyń ośrodkowego układu nerwowego lub udokumentowane specyficzne uszkodzenie w stanie autoimmunologicznym
  • Zakrzepowe zapalenie żył mózgowych, jeśli nie związane z zapaleniem mózgu
  • Zapalenie opon mózgowych bez klinicznych lub parachnicznych argumentów za zajęciem miąższu mózgu
  • Ropniak ropny
  • Ropień mózgu lub rdzenia kręgowego
  • Patologia nowotworowa lub hematologiczna ośrodkowego układu nerwowego
  • Encefalopatia toksyczna lub metaboliczna
  • Poprzeczne zapalenie rdzenia o pochodzeniu naczyniowym lub pourazowym
  • Znana przewlekła infekcja wirusem HTLV

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Zapalenie mózgu lub zapalenie rdzenia kręgowego
Pacjenci z rozpoznaniem zapalenia mózgu lub zapalenia rdzenia kręgowego są definiowani jako osoby z zapalnym lub infekcyjnym zajęciem miąższu mózgu lub rdzenia kręgowego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
patogen neurotropowy
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 3 miesiące (jeśli to konieczne)
Wykrycie neurotropowego patogenu w płynie mózgowo-rdzeniowym
linia wyjściowa, 3 miesiące (jeśli to konieczne)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Neuro radiologiczne
Ramy czasowe: linia podstawowa, 3 miesiące, 12 miesięcy
Neuroobrazowe obserwacje
linia podstawowa, 3 miesiące, 12 miesięcy
Bakteriologiczny
Ramy czasowe: wyjściowo, 15 dni, 3 miesiące
Bakteriologiczne obserwacje
wyjściowo, 15 dni, 3 miesiące
biochemiczny
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 15 dni, 3 miesiące
obserwacje biochemiczne
linia wyjściowa, 15 dni, 3 miesiące
Neurologiczny kliniczny
Ramy czasowe: w dniu 0, przy wypisie ze szpitala lub maksymalnie w 15. dniu (+/- 30 dni) oraz po 3 miesiącach, 12 miesiącach
Kliniczne badanie neurologiczne
w dniu 0, przy wypisie ze szpitala lub maksymalnie w 15. dniu (+/- 30 dni) oraz po 3 miesiącach, 12 miesiącach
• Neuropsychologiczne
Ramy czasowe: 3 miesiące, 12 miesięcy
• Ocena neuropsychologiczna
3 miesiące, 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Hugo CHAUMONT, Doctor, CHU de la Guadeloupe

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

16 listopada 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

16 listopada 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

16 listopada 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 listopada 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 listopada 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 listopada 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 listopada 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 listopada 2025

Ostatnia weryfikacja

1 października 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj