EFEKTIVITA PILATES CVIČENÍ U PACIENTŮ SE SYNDROMEM SUBACROMIÁLNÍHO IMPINGEMENTU

Bolest ramene je třetí nejčastější chronickou bolestí mezi muskuloskeletálními poruchami, hned po bolestech dolní části zad a kolena; obvykle se vyznačuje jako netraumatické obtíže, které vznikají z oblasti paže, krku a ramene (Garving et al., 2017).

Přibližně 50 % těch, kteří pociťují bolest ramene, má příznaky, které naznačují diagnózu syndromu subakromiálního impingementu (SIS); prognóza se značně liší; od bolesti po omezený rozsah pohybu ovlivňující jejich každodenní životní aktivity: přibližně 40 % jedinců trpí bolestí i rok po prvotní konzultaci s jejich praktickým lékařem (van der Windt et al., 2019).

SIS je bolestivý stav, který se vyznačuje zúžením subakromiálního prostoru, což způsobuje zánět a degeneraci struktur rotátorové manžety, což vede k bolesti při zvedání paže (Larsson et al., 2019).

Předchozí výzkum identifikoval mnoho příčin impingementu, jako je špatné držení těla, přetížení nebo opakovaná trauma, změny související s věkem, únava svalů lopatky a glenohumerálních svalů, biomechanické změny, neuromuskulární adaptace, nerovnováhy rotátorové manžety a deltového svalu (Houglum Peggy, A. 2013).

Vede k bolesti, invaliditě, omezenému rozsahu pohybu (ROM), ztrátě svalové síly, špatné kvalitě života a poruchám spánku (Singh et al., 2022). Existuje mnoho léčebných přístupů přijatých pro SIS, jako jsou konzervativní, farmaceutický a chirurgický přístup v závažných případech.

Pokud jde o konzervativní léčbu, je považována za hlavní léčbu SIS, často zahrnuje terapeutická cvičení, jako jsou cvičení na stabilizaci lopatky, posilovací cvičení rotátorové manžety, protahovací cvičení a Pilates cvičení, která jsou účinná při obnově funkce ramene (Melo et al., 2024; Singh et al., 2022; Nazari et al., 2019 ; Atılgan et al., 2017).

Pilates cvičení bylo vyvinuto Josephem Pilatesem jako komplexní cvičení, zdůrazňuje spojení mezi myslí a kontrolou těla, což z něj činí cenný nástroj v rehabilitaci pro posílení síly středu těla, vytrvalosti, flexibility, držení těla, ROM, celkového zdraví a kvality života, a je vhodné jak pro zdravé jedince, tak pro rehabilitační účely u SIS (Byrnes et al., 2018; Atılgan et al., 2017 a Lee et al., 2016).

Pilates se ukázal jako účinný při snižování bolesti ramene, zlepšování ROM, zlepšování držení těla a podpoře funkčního zotavení u jedinců s chronickou bolestí ramene, jak zdůrazňují studie, které poukazují na jeho roli v stabilitě středu těla a kontrole pohybu, ačkoli má příznivé účinky, důkazy prokázat jeho efekt jsou omezené (Atılgan et al., 2017 ; EDA et al., 2016).