EFICÁCIA DO EXERCÍCIO PILATES EM PACIENTES COM SÍNDROME DO IMPACTO SUBACROMIAL

A dor no ombro é a terceira dor crónica mais comum entre as perturbações musculoesqueléticas, a seguir à dor lombar e à dor no joelho; geralmente caracteriza-se por queixas não traumáticas que surgem das regiões do braço, pescoço e ombro (Garving et al., 2017).

Aproximadamente 50% das pessoas que experienciam dor no ombro têm sintomas que indicam o diagnóstico de síndrome de impacto subacromial (SIS); o prognóstico varia amplamente; desde dor a amplitude de movimento limitada que afeta as suas atividades da vida diária: cerca de 40% dos indivíduos sofrem de dor um ano após a sua consulta inicial com o seu médico de clínica geral (van der Windt et al., 2019).

A SIS é uma condição dolorosa caracterizada pelo estreitamento do espaço subacromial que causa inflamação e degeneração das estruturas do manguito rotador, resultando em dor durante a elevação do braço (Larsson et al., 2019).

Investigação anterior identificou muitas causas para o impacto, como má postura, uso excessivo ou trauma repetitivo, alterações relacionadas com a idade, fadiga dos músculos escapulares e glenoumerais, alterações biomecânicas, adaptações neuromusculares, desequilíbrios musculares do manguito rotador e do músculo deltoide (Houglum Peggy, A. 2013).

Conduz a dor, incapacidade, amplitude de movimento limitada (ADM), perda de força muscular, má qualidade de vida e perturbações do sono (Singh et al., 2022). Existem muitas abordagens de tratamento adotadas para a SIS, como abordagens conservadora, farmacológica e cirúrgica em casos graves.

Relativamente à conservadora, é considerada o principal tratamento da SIS, incluindo frequentemente exercícios terapêuticos, como exercícios de estabilização escapular, exercícios de fortalecimento do manguito rotador, exercícios de alongamento e exercícios de Pilates, que são eficazes na restauração da função do ombro (Melo et al., 2024; Singh et al., 2022; Nazari et al., 2019; Atılgan et al., 2017).

O exercício Pilates foi desenvolvido por Joseph Pilates como um exercício abrangente, enfatizando a ligação entre o controlo da mente e do corpo, tornando-o uma ferramenta valiosa na reabilitação para melhorar a força muscular do core, resistência, flexibilidade, postura, ADM, saúde geral e qualidade de vida, sendo prevalente tanto para indivíduos saudáveis como para fins de reabilitação para a SIS (Byrnes et al., 2018; Atılgan et al., 2017 e Lee et al., 2016).

O Pilates demonstrou reduzir eficazmente a dor no ombro, melhorar a ADM, melhorar a postura e apoiar a recuperação funcional em indivíduos com dor crónica no ombro, como destacado em estudos que enfatizam o seu papel na estabilidade do core e controlo do movimento, apesar de ter impactos favoráveis, as evidências para demonstrar o seu efeito são limitadas (Atılgan et al., 2017; EDA et al., 2016).