PILATES-HARJOITUSTEN TEHOKKUUS POTILAILLA, JOILLA ON ALAKUOPPAPURISTUSOIREYHTYMÄ

Olkapään kipu on kolmanneksi yleisin krooninen kipu tuki- ja liikuntaelinsairauksien joukossa selän ja polven kipujen jälkeen; sitä luonnehditaan yleensä ei-traumaattisiksi oireiksi, jotka alkavat käsivarresta, kaulasta tai olkapäästä (Garving et al., 2017).

Noin 50 prosentilla olkapään kivusta kärsivistä on oireita, jotka viittaavat subakromiaaliseen puristusoireyhtymään (SIS); ennuste vaihtelee laajasti kivusta liikkeen rajoittumiseen, mikä vaikuttaa päivittäisiin toimintoihin: noin 40 prosentilla potilaista on kipua vielä vuoden kuluttua ensimmäisestä terveyskeskuskäynnistä (van der Windt et al., 2019).

SIS on kivulias tila, jolle on ominaista subakromiaaliavaruuden kaventuminen, joka aiheuttaa tulehdusta ja rappeumaa hartialihaksiston rakenteissa, johten kipuun käsivarren nostossa (Larsson et al., 2019).

Aikaisemmat tutkimukset ovat tunnistaneet monia puristuksen syitä, kuten huonoa ryhtiä, ylikuormitusta tai toistuvia vammoja, ikään liittyviä muutoksia, lapaluun- ja olkanivelten lihasten väsymystä, biomekaanisia muutoksia, hermo-lihasmukautumia sekä hartialihaksiston ja olkapään lihasten epätasapainoa (Houglum Peggy, A. 2013).

Se johtaa kipuun, toimintakyvyn heikkenemiseen, liikkeen rajoittumiseen (ROM), lihasvoiman menetykseen, heikentynyttä elämänlaatua ja unihäiriöihin (Singh et al., 2022). SIS:lle on monia hoitomenetelmiä, kuten konservatiivisia, lääkehoitoja ja vakavissa tapauksissa leikkaushoitoa.

Konservatiivista hoitoa pidetään SIS:n pääasiallisena hoidona, ja se sisältää usein terapeuttisia harjoitteita, kuten lapaluun stabilointiharjoituksia, hartialihaksiston vahvistusharjoituksia, venyttelyharjoituksia ja Pilates-harjoituksia, jotka ovat tehokkaita olkapäatoiminnon palauttamisessa (Melo et al., 2024; Singh et al., 2022; Nazari et al., 2019 ; Atılgan et al., 2017).

Pilates-harjoituksen kehitti Joseph Pilates kattavana harjoitusjärjestelmänä, joka korostaa mielen ja kehon hallinnan yhteyttä, tehden siitä arvokkaan työkalun kuntoutuksessa ydinlihasvoiman, kestävyyden, notkeuden, ryhdin, liikkeen laajuuden, yleisen terveyden ja elämänlaadun parantamiseksi sekä terveille henkilöille että SIS:n kuntoutustarkoituksiin (Byrnes et al., 2018; Atılgan et al., 2017 ja Lee et al., 2016).

Pilates on osoittautunut tehokkaaksi vähentämään olkapään kipua, parantamaan liikkeen laajuutta, kehittämään ryhtiä ja tukemaan toiminnallista toipumista kroonista olkapään kipua sairastavilla, kuten tutkimuksissa korostetaan sen roolia ydinlujuudessa ja liikkeen hallinnassa. Vaikka sillä on myönteisiä vaikutuksia, sen vaikutuksia osoittava näyttö on rajallista (Atılgan et al., 2017 ; EDA et al., 2016).