EFFECTIVITEIT VAN PILATES-OEFENINGEN BIJ PATIËNTEN MET SUBACROMIAAL IMPINGEMENTSYNDROOM

Schouderpijn is de derde meest voorkomende chronische pijn bij aandoeningen van het bewegingsapparaat, na lage rugpijn en kniepijn; het wordt meestal gekenmerkt als niet-traumatische klachten die ontstaan uit de arm-, nek- en schouderregio's (Garving et al., 2017).

Ongeveer 50% van degenen die schouderpijn ervaren, hebben symptomen die wijzen op de diagnose subacromiaal impingementsyndroom (SIS); de prognose varieert sterk; van pijn tot beperkte bewegingsvrijheid die hun dagelijkse levensactiviteiten beïnvloedt: ongeveer 40% van de individuen lijdt een jaar later nog steeds aan pijn na hun eerste consult bij hun huisarts (van der Windt et al., 2019).

Het SIS is een pijnlijke aandoening die wordt gekenmerkt door vernauwing van de subacromiale ruimte, wat ontsteking en degeneratie van rotator cuff-structuren veroorzaakt, resulterend in pijn tijdens het optillen van de arm (Larsson et al., 2019).

Eerder onderzoek heeft veel oorzaken voor het impingement geïdentificeerd, zoals slechte houding, overbelasting of herhaald trauma, leeftijdsgerelateerde veranderingen, vermoeidheid van de scapulaire en glenohumerale spieren, biomechanische veranderingen, neuromusculaire aanpassingen, rotator cuff- en deltaspieronevenwichtigheden (Houglum Peggy, A. 2013).

Het leidt tot pijn, beperkingen, beperkte bewegingsvrijheid (ROM), verlies van spierkracht, slechte levenskwaliteit en slaapstoornissen (Singh et al., 2022). Er zijn veel behandelingsbenaderingen voor SIS, zoals conservatieve, farmaceutische en chirurgische benaderingen in ernstige gevallen.

Wat betreft de conservatieve benadering wordt deze beschouwd als de hoofdbehandeling van SIS; het omvat vaak therapeutische oefeningen zoals scapulaire stabilisatieoefeningen, rotator cuff-versterkingsoefeningen, stretchoefeningen en Pilates-oefeningen die effectief zijn in het herstellen van de schouderfunctie (Melo et al., 2024; Singh et al., 2022; Nazari et al., 2019; Atılgan et al., 2017).

Pilates-oefeningen werden ontwikkeld door Joseph Pilates als een uitgebreide oefening, benadrukken de verbinding tussen geest en lichaamscontrole, waardoor het een waardevol hulpmiddel is in revalidatie voor het verbeteren van kernspierkracht, uithoudingsvermogen, flexibiliteit, houding, ROM, algemene gezondheid en levenskwaliteit, wat zowel voor gezonde individuen als voor revalidatiedoeleinden voor SIS gebruikelijk is (Byrnes et al., 2018; Atılgan et al., 2017 en Lee et al., 2016).

Pilates is effectief gebleken in het verminderen van schouderpijn, het verbeteren van ROM, het verbeteren van de houding en het ondersteunen van functioneel herstel bij individuen met chronische schouderpijn, zoals benadrukt in studies die de rol ervan in kernstabiliteit en bewegingscontrole onderstrepen, hoewel het gunstige effecten heeft, is het bewijs om het effect aan te tonen beperkt (Atılgan et al., 2017; EDA et al., 2016).