EFFEKTIVITETEN AV PILATES-TRENING HOS PASIENTER MED SUBACROMIALT IMPINGEMENT-SYNDROM

Skuldersmerte er den tredje vanligste kroniske smerten blant muskel- og skjelettlidelser, etter ryggsmerter og knésmerter; den er vanligvis karakterisert som ikke-traumatiske plager som oppstår fra arm-, nakke- og skulderregioner (Garving et al., 2017).

Omtrent 50 % av de som opplever skuldersmerter har symptomer som indikerer diagnose for subakromialt impingementsyndrom (SIS); prognosen varierer mye; fra smerte til begrenset bevegelsesutstrekning som påvirker deres daglige livsaktiviteter: med omtrent 40 % av individene som lider av smerter ett år etter deres første konsultasjon med sin primærhelsetjenestekliniker (van der Windt et al., 2019).

SIS er en smertefull tilstand som er karakterisert av innsnevring av subakromialrommet som forårsaker betennelse og degenerasjon av rotator cuff-strukturer, noe som resulterer i smerte under armheving (Larsson et al., 2019).

Tidligere forskning har identifisert mange årsaker til impingementet, som dårlig holdning, overbelastning eller repetitivt trauma, aldersrelaterte endringer, tretthet i skapula- og glenohumerale muskler, biomekaniske endringer, nevromuskulære tilpasninger, ubalanser i rotator cuff- og deltoideusmuskler (Houglum Peggy, A. 2013).

Det fører til smerte, funksjonshemming, begrenset bevegelsesutstrekning (ROM), tap av muskelstyrke, dårlig livskvalitet og søvnforstyrrelser (Singh et al., 2022). Det er mange behandlingstilnærminger som er tatt i bruk for SIS, som konservativ, farmasøytisk og kirurgisk tilnærming i alvorlige tilfeller.

Når det gjelder den konservative tilnærmingen, regnes den som hovedbehandlingen for SIS og inkluderer ofte terapeutiske øvelser som skapulær stabiliseringsøvelser, rotator cuff-styrkeøvelser, strekkøvelser og Pilates-øvelser som er effektive for å gjenopprette skulderfunksjon (Melo et al., 2024; Singh et al., 2022; Nazari et al., 2019 ; Atılgan et al., 2017).

Pilates-øvelser ble utviklet av Joseph Pilates som en omfattende øvelse, legger vekt på forbindelsen mellom sinn og kroppskontroll, noe som gjør det til et verdifullt verktøy i rehabilitering for å forbedre kjerne muskelstyrke, utholdenhet, fleksibilitet, holdning, ROM, generell helse og livskvalitet, og er utbredt både for friske individer og for rehabiliteringsformål for SIS (Byrnes et al., 2018; Atılgan et al., 2017 og Lee et al., 2016).

Pilates har vist seg å effektivt redusere skuldersmerter, forbedre ROM, forbedre holdning og støtte funksjonell gjenoppretting hos individer med kroniske skuldersmerter, som fremheves i studier som legger vekt på dens rolle i kjerne stabilitet og bevegelseskontroll, selv om det har gunstige effekter, er bevisene for å demonstrere dens effekt begrenset (Atılgan et al., 2017 ; EDA et al., 2016).