Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Příspěvek onkovaskulární chirurgie k léčbě pokročilých maligních onemocnění v gynekologii.

25. listopadu 2025 aktualizováno: National Cancer Institute, Naples

Příspěvek onkovaskulární chirurgie k léčbě pokročilých zhoubných gynekologických onemocnění: prospektivní a retrospektivní multicentrická studie

Multicentrická ambispektivní observační studie (prospektivní/retrospektivní)

Přehled studie

Detailní popis

Tato multicentrická ambispektivní observační studie, zahrnující jak retrospektivní fázi (pacientky léčené chirurgicky mezi 1. lednem 2017 a 31. srpnem 2025), tak prospektivní fázi, si klade za cíl vyhodnotit roli onkovaskulární chirurgie v léčbě pokročilých a recidivujících gynekologických nádorů. Onkovaskulární chirurgie zahrnuje současnou resekci a rekonstrukci hlavních krevních cév, když nádor infiltruje nebo pevně přilne k nim, a její přínosy byly prokázány u jiných malignit, jako jsou hepatobiliárně-pankreatické nádory a retroperitoneální sarkomy měkkých tkání. V kontextu gynekologické onkologie je tento chirurgický přístup vznikajícím odvětvím s potenciálem zvýšit míru úplné (R0) resekce bez zvýšení morbidity nebo mortality. Údaje o četnosti, bezpečnosti a onkologických výsledcích vaskulární chirurgie v gynekologické onkologii však zůstávají omezené.

Studie shromažďuje údaje o demografii pacientek, charakteristikách nádorů, chirurgických detailech, pooperačních komplikacích, adjuvantních terapiích, onkologických výsledcích a kvalitě života (EORTC QLQ-C30).

Primární cíl: Popsat celkové přežití u pacientek s pokročilými nebo recidivujícími gynekologickými nádory podstupujícími onkovaskulární chirurgii. Dále budou hodnoceny výsledky přežití – včetně celkového přežití a 5letého přežití bez progrese – pro každou podskupinu pacientek, stratifikovanou podle typu gynekologického nádoru a stavu onemocnění (prvotní diagnóza vs. recidiva).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

130

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Campania
      • Napoli, Campania, Itálie, 80131
        • Istituto Nazionale Tumori Irccs Fondazione g. Pascale
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Giuseppe Cucinella, MD
    • Italy
      • Palermo, Italy, Itálie
        • A.R.N.A.S. Ospedali Civico Di Cristina Benfratell
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Antonino Abbate, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Cílovou populaci studie tvoří pacienti s pokročilými nebo recidivujícími gynekologickými nádory, které zasahují hlavní krevní cévy kontinuitou či kontiguitou, a kteří podstoupí en bloc resekci nádoru s simultánní vaskulární resekcí a rekonstrukcí během chirurgického zákroku pro léčbu onemocnění.

Popis

Kritéria pro zařazení:

- Retrospektivní část:

  1. Diagnóza pokročilého nebo recidivujícího gynekologického karcinomu s cévním postižením vyžadujícím resekci a/nebo rekonstrukci hlavních krevních cév, včetně:

    • Karcinomu vaječníků
    • Karcinomu děložního čípku
    • Karcinomu endometria
    • Karcinomu vulvy
    • Děložních nebo jiných typů sarkomů s cévním postižením
  2. Dokumentovaná invaze do hlavních cév, potvrzená předoperačním zobrazovacím vyšetřením nebo intraoperačním popisem.
  3. Pacientky, které podstoupily onko-vaskulární chirurgii pro pokročilé nebo recidivující gynekologické karcinomy mezi 1. lednem 2017 a 31. srpnem 2025.
  4. Posouzení dopadů na ochranu údajů (DPIA) schválené pro správu retrospektivních údajů. (Zemřelé nebo nedohledatelné pacientky budou rovněž zahrnuty, aby se zabránilo výběrovému zkreslení, v souladu s článkem 110 bis, odst. 4 italského zákoníku o ochraně osobních údajů. DPIA bude vypracováno a zveřejněno na webových stránkách zadavatele před zahájením studie a pacientky, které výslovně před smrtí nesouhlasily, nebudou zahrnuty.)

Prospektivní část:

  1. Věk ≥18 let
  2. Pacientky vhodné pro onko-vaskulární chirurgii pro pokročilé nebo recidivující gynekologické karcinomy s cévním postižením, včetně:

    • Karcinomu vaječníků
    • Karcinomu děložního čípku
    • Karcinomu endometria
    • Karcinomu vulvy
    • Děložních nebo jiných typů sarkomů
  3. Dokumentovaná invaze do hlavních cév, potvrzená předoperačním zobrazovacím vyšetřením nebo intraoperačním popisem.
  4. Podepsaný informovaný souhlas.

Kritéria pro vyloučení:

  1. Pacientky mladší 18 let
  2. Pacientky s časnými stadii gynekologických karcinomů, které nejsou vhodné pro onko-vaskulární chirurgii
  3. Pacientky podstupující cévní resekci z důvodu náhodného poranění krevních cév, které přímo nesouvisí s infiltrací nádoru.
  4. Pacientky, které již v minulosti podstoupily cévní chirurgii z důvodů nesouvisejících se studií, aby se zabránilo překryvu dat.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Retrospektivní rameno (30 pacientů)
Zahrnuje pacienty, kteří podstoupili chirurgickou léčbu v 8 letech před prospektivní studií (1. ledna 2017 – 31. srpna 2025).
Prospektivní skupina (100 pacientů)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 5 let od data operace
Celkové přežití (OS) 5 let po operaci, definované jako doba od chirurgického zákroku do úmrtí z jakékoli příčiny. U pacientů, kteří jsou stále naživu, bude OS cenzurováno k datu posledního sledování.
5 let od data operace

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezprogresivní přežití (PFS)
Časové okno: 5 let od data operace
Bezprogresivní přežití (PFS) po 5 letech od operace Definováno jako doba od operace k prvnímu zjištění recidivy nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve. U pacientů bez událostí bude PFS cenzurováno k datu posledního sledování
5 let od data operace
Četnost časných pooperačních komplikací
Časové okno: 30 dní po operaci
Komplikace budou klasifikovány podle systému Clavien-Dindo
30 dní po operaci
Frekvence pozdních pooperačních komplikací
Časové okno: 180 dní po operaci
Komplikace budou klasifikovány podle systému Clavien-Dindo.
180 dní po operaci
Hodnocení kvality života pomocí dotazníku EORTC QLQ-C30
Časové okno: Výchozí hodnota (30 dní před operací) a 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
Administrace dotazníku
Výchozí hodnota (30 dní před operací) a 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci
Počet dnů pobytu v nemocnici po operaci
Časové okno: Od data operace až do propuštění z nemocnice po operaci (hodnoceno až 30 dní po operaci)
Od data operace až do propuštění z nemocnice po operaci (hodnoceno až 30 dní po operaci)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2030

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2035

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. září 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. listopadu 2025

První zveřejněno (Aktuální)

5. prosince 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit