- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07280741
Rekombinantní vakcína proti herpes zoster u pacientů s autoimunitními revmatickými onemocněními užívajícími imunomodulátory (IMUNO-RZV)
Efektivita, imunogenicita a bezpečnost rekombinantní vakcíny proti pásovému oparu (RZV) u pacientů s autoimunitními revmatickými onemocněními užívajících imunomodulátory
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Eloisa Bonfa, Full Professor
- Telefonní číslo: 7492 +55 11 3061-7492
- E-mail: eloisa.bonfa@hc.fm.usp.br
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Clovis Silva, Full Professor
- Telefonní číslo: 7492 +55 11 3061-7492
- E-mail: clovisaasilva@gmail.com
Studijní místa
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brazílie, 05403-010
- Nábor
- Hospital das Clinicas
-
Kontakt:
- Humberto Clemente
- Telefonní číslo: 55 11 30617490
- E-mail: Humbertoclemente32@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 18 let a starší.
- Diagnóza autoimunitního revmatického onemocnění (jako je revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, axiální spondylartritida, psoriatická artritida, systémová sklerodermie, Sjögrenův syndrom, idiopatické zánětlivé myopatie nebo primární systémová vaskulitida) podle platných klasifikačních kritérií.
- Klinická stabilita v době zařazení, definovaná jako žádná změna v chorobu modifikující terapii nebo dávce kortikosteroidů v předchozích čtyřech týdnech a žádný důkaz infekce nebo vzplanutí onemocnění.
- Aktuální užívání hydroxychlorochinu nebo sulfasalazinu v monoterapii po dobu alespoň tří měsíců před zařazením.
- Může být pod užíváním prednizonu 5 mg/týden.
- Schopnost a ochota dodržovat studijní postupy a následné návštěvy.
- Poskytnutí písemného informovaného souhlasu.
Kritéria pro vyloučení:
- Předchozí očkování rekombinantní vakcínou proti pásovému oparu (RZV).
- Historie pásového oparu nebo infekce planými neštovicemi do 12 měsíců před zařazením.
- Současné užívání systémové imunosupresivní terapie včetně, ale ne omezeno na, metotrexát, mykofenolát mofetil, azathioprin, cyklofosfamid, biologika nebo inhibitory JAK.
- Užívání glukokortikoidů >5 mg/týden.
- Akutní horečnaté onemocnění nebo aktivní infekce v době očkování.
- Těhotenství nebo kojení.
- Známá přecitlivělost na kteroukoli složku rekombinantní vakcíny proti pásovému oparu.
- Historie Guillain-Barréova syndromu.
- Jakýkoli stav, který podle posouzení výzkumníků může narušit účast ve studii nebo interpretaci výsledků.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Imunomodulační monoterapie
Účastníci s autoimunitními revmatickými onemocněními, kteří jsou klinicky stabilní a dostávají monoterapii hydroxychlorochinem nebo sulfasalazinem, obdrží dvě dávky rekombinantní vakcíny proti pásovému oparu (RZV, Shingrix) aplikované intramuskulárně v den 0 a den 42.
Imunogenicita bude hodnocena pomocí titrů protilátek proti glykoproteinu E na začátku, šest týdnů a jeden rok po očkování.
Bezpečnost, aktivita onemocnění a výskyt pásového oparu budou sledovány po celou dobu sledování.
|
VRZ (Shingrix®) se skládá z 50 µg rekombinantního glykoproteinu E (gE) VZV a lipozomového adjuvansního systému AS01B (HZ/su) (obsahujícího 50 µg 3-O-desacyl-4'-monofosforyl lipidu A [MPL] a 50 µg Quillaja saponaria Molina, frakce 21 (QS21), licencovaného společností GSK od společnosti Antigenics, dceřiné společnosti společnosti Agenus).
Dvě dávky vakcíny (0,5 ml) budou aplikovány do deltového svalu ve dnech (D) 0 a D42.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra sérokonverze protilátek proti glykoproteinu E (anti-gE) šest týdnů po dokončení očkovacího schématu RZV
Časové okno: Baseline (den 1) do dne 84.
|
Humorální odpověď bude hodnocena ELISA kvantifikací protilátek proti glykoproteinu E.
Serokonverze bude definována jako čtyřnásobný nebo větší nárůst oproti výchozí hodnotě nebo čtyřnásobný nárůst nad dolní mez kvantifikace u účastníků, kteří jsou výchozí sérologicky negativní.
Výsledkem je podíl účastníků, kteří dosáhnou serokonverze k 84. dni.
|
Baseline (den 1) do dne 84.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Geometrické průměrné titry protilátek proti glykoproteinu E šest týdnů po dokončení očkovacího schématu vakcínou RZV
Časové okno: Od výchozí hodnoty (den 1) do dne 84.
|
Koncentrace protilátek proti glykoproteinu E budou měřeny v sérových vzorcích pomocí ELISA.
Titry budou logaritmicky transformovány a geometrické střední titry budou vypočteny jako exponenciála průměru logaritmicky transformovaných hodnot.
Výsledkem je GMT v den 84 a jeho změna oproti výchozí hodnotě.
|
Od výchozí hodnoty (den 1) do dne 84.
|
|
Přetrvávání titrů protilátek jeden rok po dokončení očkovacího schématu RZV
Časové okno: Den 1 (výchozí hodnota) až den 84 a jeden rok po druhé dávce (den 365)
|
Přetrvávání protilátek bude hodnoceno kvantifikací koncentrací protilátek proti glykoproteinu E pomocí metody ELISA.
Výsledky budou vyjádřeny jako geometrické průměrné titry získané z logaritmicky transformovaných hladin protilátek.
Sérokonverze po jednom roce bude definována jako čtyřnásobný nebo vyšší nárůst oproti výchozí hodnotě nebo čtyřnásobný nárůst nad dolní mez kvantifikace testu pro účastníky, kteří byli na počátku séronegativní.
|
Den 1 (výchozí hodnota) až den 84 a jeden rok po druhé dávce (den 365)
|
|
Bezpečnost vakcíny RZV u pacientů s ARD léčených imunomodulátory
Časové okno: Bazální hodnoty (den 1) až do 84. dne.
|
Bezpečnost bude hodnocena zaznamenáváním lokálních a systémových nežádoucích účinků prostřednictvím standardizovaných deníků vyplňovaných po každé dávce a potvrzených během klinických návštěv.
Události budou klasifikovány podle závažnosti Světové zdravotnické organizace a kritérií CDC.
|
Bazální hodnoty (den 1) až do 84. dne.
|
|
Výskyt pásového oparu během jednoho roku po očkování vakcínou RZV u pacientů s ARD léčených imunomodulátory
Časové okno: Den 42 až jeden rok po druhé dávce (D365).
|
Podezřelý případ herpes zoster bude definován jako (1) nová jednostranná dermatomální vyrážka s bolestí (definovanou široce, aby zahrnovala alodynii, pruritus nebo jiné abnormální pocity) bez jakékoli alternativní diagnózy nebo (2) vezikulární vyrážka naznačující infekci virem varicella zoster bez ohledu na distribuci a bez jakékoli alternativní diagnózy.
U každého podezřelého případu bude vyrážka vyfotografována a z tří lézí budou odebrány vzorky k potvrzení diagnózy HZ pomocí testu polymerázové řetězové reakce (PCR) v reálném čase.
Pokud byly výsledky PCR nejednoznačné nebo pokud vzorky nebyly k dispozici, bude konečná diagnóza stanovena jednomyslnou shodou mezi pěti členy vyšetřovacího výboru, který zahrnuje dermatologa.
|
Den 42 až jeden rok po druhé dávce (D365).
|
|
Bezpečnost onemocnění (vzplanutí) - Revmatoidní artritida
Časové okno: Den 1 (výchozí hodnota) až den 42 a šest týdnů po druhé dávce D84.
|
Revmatoidní artritida (RA): Absolutní zvýšení Skóre aktivity onemocnění C-reaktivní protein (DAS28-CRP) > 1,2 nebo zvýšení > 0,6, pokud je výchozí hodnota > 3,2. Skóre: 0 až 10 - vyšší hodnoty indikují vyšší aktivitu onemocnění. |
Den 1 (výchozí hodnota) až den 42 a šest týdnů po druhé dávce D84.
|
|
Bezpečnost onemocnění (vzplanutí) – Systémový lupus erythematodes
Časové okno: Den 1 (výchozí hodnoty) až den 42 a šest týdnů po druhé dávce D84.
|
Systémový lupus erythematodes (SLE): Zvýšení o více než tři body v indexu aktivity onemocnění systémového lupus erythematodes 2000 (SLEDAI-2K). Skóre: 0 - žádná aktivita; 1 - 4 mírná aktivita; > 6 vysoká aktivita |
Den 1 (výchozí hodnoty) až den 42 a šest týdnů po druhé dávce D84.
|
|
Bezpečnost onemocnění (vzplanutí) - Ankylozující spondylitida
Časové okno: Den 1 (výchozí hodnota) až den 42 a šest týdnů po druhé dávce D84.
|
Ankylózní spondylitida (AS): Zvýšení skóre aktivity onemocnění Ankylózní spondylitidy (ASDAS). Skóre aktivity: <1.3: Neaktivní onemocnění 1.3 až <2.1: Střední aktivita onemocnění 2.1 až 3.5: Vysoká aktivita onemocnění >3.5: Velmi vysoká aktivita onemocnění |
Den 1 (výchozí hodnota) až den 42 a šest týdnů po druhé dávce D84.
|
|
Bezpečnost onemocnění (vzplanutí) - Sjögrenův syndrom
Časové okno: Den 1 (výchozí hodnota) až den 42 a šest týdnů po druhé dávce D84.
|
Budeme používat EULAR Sjögrenův syndrom index aktivity onemocnění (ESSDAI). Skóre se pohybuje od 0 (minimum) do 123 (maximum). Vyšší skóre znamená vyšší aktivitu onemocnění. |
Den 1 (výchozí hodnota) až den 42 a šest týdnů po druhé dávce D84.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yun H, Yang S, Chen L, Xie F, Winthrop K, Baddley JW, Saag KG, Singh J, Curtis JR. Risk of Herpes Zoster in Autoimmune and Inflammatory Diseases: Implications for Vaccination. Arthritis Rheumatol. 2016 Sep;68(9):2328-37. doi: 10.1002/art.39670.
- Dagnew AF, Ilhan O, Lee WS, Woszczyk D, Kwak JY, Bowcock S, Sohn SK, Rodriguez Macias G, Chiou TJ, Quiel D, Aoun M, Navarro Matilla MB, de la Serna J, Milliken S, Murphy J, McNeil SA, Salaun B, Di Paolo E, Campora L, Lopez-Fauqued M, El Idrissi M, Schuind A, Heineman TC, Van den Steen P, Oostvogels L; Zoster-039 study group. Immunogenicity and safety of the adjuvanted recombinant zoster vaccine in adults with haematological malignancies: a phase 3, randomised, clinical trial and post-hoc efficacy analysis. Lancet Infect Dis. 2019 Sep;19(9):988-1000. doi: 10.1016/S1473-3099(19)30163-X. Epub 2019 Aug 6.
- Vink P, Delgado Mingorance I, Maximiano Alonso C, Rubio-Viqueira B, Jung KH, Rodriguez Moreno JF, Grande E, Marrupe Gonzalez D, Lowndes S, Puente J, Kristeleit H, Farrugia D, McNeil SA, Campora L, Di Paolo E, El Idrissi M, Godeaux O, Lopez-Fauqued M, Salaun B, Heineman TC, Oostvogels L; Zoster-028 Study Group. Immunogenicity and safety of the adjuvanted recombinant zoster vaccine in patients with solid tumors, vaccinated before or during chemotherapy: A randomized trial. Cancer. 2019 Apr 15;125(8):1301-1312. doi: 10.1002/cncr.31909. Epub 2019 Feb 1.
- Venerito V, Stefanizzi P, Cantarini L, Lavista M, Galeone MG, Di Lorenzo A, Iannone F, Tafuri S, Lopalco G. Immunogenicity and Safety of Adjuvanted Recombinant Zoster Vaccine in Rheumatoid Arthritis Patients on Anti-Cellular Biologic Agents or JAK Inhibitors: A Prospective Observational Study. Int J Mol Sci. 2023 Apr 9;24(8):6967. doi: 10.3390/ijms24086967.
- Qian J, Lassere MN, Heywood AE, Liu B. Use of disease-modifying antirheumatic drugs and the subsequent risk of herpes zoster in older adults. Rheumatology (Oxford). 2021 Nov 3;60(11):5042-5051. doi: 10.1093/rheumatology/keab538.
- Yap RXL, Lai YW, Wei C, Ng JJW, Xu D, Feng S, Mu R, Thong BY, Xu C. Impact of Immunomodulatory Therapy on COVID-19 Vaccine Response in Patients with Autoimmune Inflammatory Rheumatic Diseases. Vaccines (Basel). 2024 Mar 6;12(3):274. doi: 10.3390/vaccines12030274.
- van Sleen Y, van der Geest KSM, Huckriede ALW, van Baarle D, Brouwer E. Effect of DMARDs on the immunogenicity of vaccines. Nat Rev Rheumatol. 2023 Sep;19(9):560-575. doi: 10.1038/s41584-023-00992-8. Epub 2023 Jul 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 94187625300000068
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rekombinantní vakcína proti pásovému oparu (RZV)
-
University of Wisconsin, MadisonGlaxoSmithKlineStaženoZánětlivá onemocnění střev | IBDSpojené státy